发高烧用热毛巾还是冷毛巾
一、发高烧时用热毛巾还是冷毛巾的选择及原理
（一）冷毛巾的情况
1.原理及适用情况：冷毛巾主要是通过传导散热。当用冷毛巾敷在额头等部位时，冷毛巾可以吸收皮肤表面的热量，从而起到降低局部温度的作用。对于大多数体温不是特别高（一般指体温在38.5℃以下，儿童体温38℃以下相对更适用非药物降温）且没有明显寒战等情况的患者较为适用。例如，研究表明，物理降温中冷敷是一种简单有效的方式，能够在一定程度上缓解发热带来的不适。
2.不同人群的注意事项：对于儿童来说，由于儿童的皮肤较为娇嫩，使用冷毛巾时要注意毛巾的温度不能过低，以免冻伤皮肤。同时，儿童在发热时如果出现寒战，这时候就不适合用冷毛巾，因为寒战是身体在产热，此时用冷毛巾可能会加重寒战的不适。对于成年人，一般可以将冷毛巾拧干后敷在额头等部位，每5-10分钟更换一次。
（二）热毛巾的情况
1.原理及适用情况：热毛巾主要是通过促进局部血液循环来辅助散热等。一般来说，当发热伴有明显寒战，身体感觉寒冷时，使用热毛巾敷可以促进血液循环，缓解寒冷的感觉。例如，当患者发热初期伴有寒战，身体发冷，这时候热毛巾敷可以让患者感觉舒适一些。但热毛巾对于普通的发热散热来说，效果相对冷毛巾在降低体温方面不是最主要的方式，因为热毛巾主要是通过改善局部循环来间接辅助，而不是直接的散热为主。
2.不同人群的注意事项：对于老年人，由于老年人的皮肤感觉相对迟钝，使用热毛巾时要注意温度不能过高，以免烫伤皮肤。同时，老年人如果发热时没有寒战等情况，一般不建议使用热毛巾来降温，还是以冷毛巾等合适的方式为主。
二、正确的物理降温操作要点
（一）冷毛巾的操作
1.准备工作：选择干净、柔软的毛巾，用凉水浸湿后拧干，温度以患者感觉微凉但不刺骨为宜。
2.敷的部位：一般可以敷在额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。额头是比较常用的部位，将冷毛巾平整地敷在额头，每5-10分钟更换一次冷毛巾，持续操作直到体温有所下降。
3.儿童操作特殊点：儿童在使用冷毛巾时，除了注意温度和部位外，还要密切观察儿童的反应，如果儿童出现皮肤苍白、发乌等异常情况，要立即停止使用冷毛巾。
（二）热毛巾的操作
1.准备工作：将毛巾用热水浸湿，温度控制在40-50℃左右，用手触摸感觉温热但不烫手为宜。
2.敷的部位：可以敷在颈部、肩部等部位，对于伴有寒战的患者，敷在颈部等部位促进血液循环。同样要注意每隔一段时间检查毛巾温度，避免过热。
3.不同人群的差异：老年人使用热毛巾时，要先在自己手腕内侧测试温度，确保温度合适再敷在患者身上，并且时间不宜过长，一般5-10分钟左右。
总之，发高烧时一般优先考虑冷毛巾进行物理降温，但要根据患者的具体情况，如是否伴有寒战、年龄等因素来综合选择合适的降温方式，如果体温超过38.5℃（儿童超过38℃）且持续不退，建议及时就医，在医生的指导下进行进一步的治疗，而不是单纯依赖冷毛巾或热毛巾降温。
