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制五味子的功效与作用

2025年09月09日 05:03:58
尹德海
尹德海主任医师中西医结合科
中国医学科学院北京协和医院
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一、对肝脏的保护作用

1.抗氧化与抗脂质过氧化:制五味子中含有五味子乙素等成分,能够通过清除自由基、抑制脂质过氧化反应来减轻肝细胞的氧化损伤。研究表明,它可以降低肝脏中丙二醛(MDA)的含量,MDA是脂质过氧化的产物,其含量降低意味着肝细胞受到的氧化损伤减轻。在一些动物实验中,给予制五味子处理的动物,肝脏组织中的抗氧化酶如超氧化物歧化酶(SOD)活性有所提高,SOD能够催化超氧阴离子自由基歧化,从而发挥抗氧化作用,有助于维持肝脏细胞内环境的稳定,保护肝脏细胞免受氧化应激的损害。对于患有慢性肝病的患者,肝脏长期处于氧化应激状态,制五味子的这种抗氧化特性可能有助于改善肝脏的氧化代谢环境,对肝脏起到保护作用。

2.促进肝细胞修复与再生:制五味子能够促进肝细胞的DNA合成,从而加快肝细胞的修复和再生。它可以刺激肝细胞增殖相关因子的表达,例如肝细胞生长因子(HGF)的表达可能会增加。HGF是一种重要的促肝细胞生长因子,能够促进肝细胞的分裂和增殖。在肝脏受到损伤后,如药物性肝损伤、病毒性肝炎导致的肝损伤等情况下,制五味子有助于加速受损肝脏的修复过程。例如,在部分肝切除后的动物模型中,给予制五味子治疗的动物肝脏再生速度比未治疗组更快,肝脏重量恢复情况更好,这表明制五味子在促进肝细胞修复与再生方面具有一定的作用。对于患有肝病且肝细胞受损的患者,制五味子可能有助于肝脏功能的恢复。

二、对神经系统的作用

1.镇静催眠:制五味子中的有效成分可以调节中枢神经系统的神经递质平衡。它能够增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经传递,GABA是中枢神经系统中的抑制性神经递质,通过增强GABA的作用,制五味子可以发挥镇静催眠的效果。在动物实验中,给予制五味子后,动物的自主活动减少,对戊巴比妥钠的睡眠时间有延长作用。对于一些因精神紧张、焦虑等原因导致失眠的人群,制五味子可能通过调节神经递质来改善睡眠状况。但需要注意的是,不同人群对制五味子的反应可能不同,对于有严重睡眠障碍的人群,还需要结合具体病情综合考虑,并且特殊人群如孕妇、儿童等在使用时需要更加谨慎,孕妇使用可能会对胎儿产生影响,儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,应避免随意使用制五味子来改善睡眠,如需使用应在医生指导下进行。

2.抗疲劳与改善学习记忆:制五味子可以提高机体的抗疲劳能力,可能与它能够调节能量代谢有关。它可以促进糖原的合成与利用,维持机体运动时的能量供应。在运动耐力实验中,给予制五味子的动物能够延长运动时间。同时,制五味子对神经系统的学习记忆功能也有一定的改善作用,它可以增强大脑海马区的神经可塑性,海马区是与学习记忆密切相关的脑区。研究发现,制五味子能够提高学习记忆相关蛋白的表达,如脑源性神经营养因子(BDNF)的表达,BDNF对神经元的存活、生长和分化具有重要作用,有助于改善学习记忆能力。对于长期处于高强度工作学习状态、容易疲劳且伴有学习记忆减退的人群,制五味子可能有一定的帮助,但不同年龄、生活方式的人群效果可能有所差异,年轻人和老年人的身体机能不同,对制五味子的反应可能不同,生活方式不健康如长期熬夜、缺乏运动的人群可能需要结合生活方式的调整来更好地发挥制五味子的作用。

三、对呼吸系统的作用

1.镇咳祛痰:制五味子能够通过抑制咳嗽中枢和扩张支气管来发挥镇咳作用。它可以降低咳嗽反射的敏感性,减少咳嗽的发生。同时,制五味子还具有祛痰的功效,能够促进呼吸道黏液的排出。在一些呼吸道疾病模型中,如慢性支气管炎模型,给予制五味子的动物呼吸道中的痰液分泌量减少,痰液黏稠度降低。对于患有呼吸道疾病如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等伴有咳嗽、咳痰症状的患者,制五味子可能有助于缓解症状。但需要注意的是,不同病因导致的呼吸道疾病,制五味子的辅助治疗效果不同,对于感染性呼吸道疾病,还需要结合抗感染等治疗措施。特殊人群如儿童患有呼吸道疾病时,使用制五味子需要谨慎,儿童的呼吸道较为娇嫩,对药物的反应和耐受性与成人不同,应在医生的指导下根据具体病情使用。

四、对心血管系统的作用

1.保护心肌细胞:制五味子可以通过多种途径保护心肌细胞。它能够减轻缺血再灌注损伤对心肌细胞的损害,抑制心肌细胞的凋亡。在心肌缺血再灌注动物模型中,给予制五味子处理的动物心肌细胞的凋亡率降低,心肌组织的损伤程度减轻。制五味子还可以调节心肌细胞的能量代谢,维持心肌细胞的正常能量供应。例如,它可以促进心肌细胞对葡萄糖的摄取和利用,保证心肌收缩等功能的正常进行。对于患有冠心病、心肌梗死等心血管疾病的患者,制五味子可能有助于保护心肌细胞,改善心肌功能,但心血管疾病患者病情较为复杂,需要在正规治疗的基础上,根据个体情况考虑是否使用制五味子辅助治疗,并且特殊人群如老年人患有心血管疾病时,身体机能衰退,对药物的代谢和反应与年轻人不同,使用时更需要谨慎评估风险和收益。

2.调节血压:制五味子具有一定的调节血压的作用,可能通过影响血管紧张素系统等途径来实现。它可以抑制血管紧张素转换酶的活性,从而减少血管紧张素Ⅱ的生成,血管紧张素Ⅱ是一种强烈的缩血管物质,其生成减少可以使血管舒张,血压降低。在一些高血压动物模型中,给予制五味子后动物的血压有一定程度的下降。但血压调节是一个复杂的过程,不同的高血压患者病情不同,制五味子对不同类型高血压的调节效果也不一样,对于高血压患者,不能单纯依靠制五味子来控制血压,仍需要遵循正规的降压治疗方案,特殊人群如孕妇合并高血压时,使用制五味子需要非常谨慎,因为孕妇的身体状况特殊,任何药物的使用都可能对胎儿产生影响,必须在医生的严格评估和指导下使用。

制五味子的功效与作用
尹德海
尹德海主任医师
2025年09月09日
中国医学科学院北京协和医院
制五味子对肝脏有抗氧化抗脂质过氧化、促进肝细胞修复再生的保护作用;对神经系统有镇静催眠、抗疲劳改善学习记忆的作用;对呼吸系统有镇咳祛痰的作用;对心血管系统有保护心肌细胞、调节血压的作用但不同人群及病情下使用需注意相应情况。
强制性脊柱炎的初期症状是什么
杨铁生
杨铁生主任医师
2025年09月05日
北京大学人民医院
强制性脊柱炎初期有腰背部疼痛多隐匿发作位置在骶髂关节及其周围等夜间或休息时加重活动后缓解青壮年男性相对更易出现长期久坐弯腰等不良生活方式可诱发或加重、有晨僵早晨起床后腰背部僵硬活动后减轻持续时间30分钟以上随病情进展可延长不同年龄患者表现有差异女性生理期等
怎么制定减肥计划?
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年09月04日
浙江中医药大学附属第二医院
设定合理目标需短期与长期结合且具体可衡量,饮食计划要控制热量摄入、合理分配宏量营养素并规律进餐,运动计划包含有氧运动和力量训练,生活方式调整涉及充足睡眠、减少久坐时间和心理调节,特殊人群如儿童青少年、孕妇、老年人各有不同注意事项需遵循相应要求来制定减肥相关
低蛋白血症引起水肿的机制是什么
刘谓
刘谓副主任医师
2025年08月30日
河南省人民医院
血浆胶体渗透压降低是关键机制,其由血浆蛋白质维持且白蛋白最重要,低蛋白血症致其下降使血管内液体向组织间隙移动,低蛋白血症时血浆胶体渗透压降低致有效血容量减少,刺激RAAS激活使醛固酮分泌增加致水钠潴留,有效血容量减少还使ADH分泌增加参与水肿形成,不同年龄
中药熬制方法
邱明峰
邱明峰副主任医师
2025年08月28日
北京中医药大学第三附属医院
准备工作需选陶瓷器皿、备好合格药材且考虑不同人群剂量等;浸泡要按药材质地等加合适水量并控制时间;熬制分武火煎沸和文火慢煎并注意搅拌观察;滤取药液分两次滤取并混合,还需考虑不同人群服用方式。
当前控制哮喘最有效的抗炎药是什么
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年08月28日
河北医科大学第三医院
糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药,通过多种机制抗炎,对儿童和老年哮喘患者分别有不同需注意的方面,各年龄段哮喘患者均应注意生活方式配合,有过敏或其他病史者使用时需综合评估。
免疫抑制剂是什么
刘爱华
刘爱华副主任医师
2025年08月25日
北京医院
免疫抑制剂是抑制机体异常免疫反应用于自身免疫病治疗及器官移植抗排斥的药物,分类有糖皮质激素类等,作用机制各异,临床应用于自身免疫病与器官移植,特殊人群中儿童需严评估监测,孕妇用需谨慎权衡,老年人要据肝肾功能调整剂量并监测相关指标。
硝呋太尔制霉素软软膏怎么使用
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月20日
中日友好医院
使用硝呋太尔制霉素软膏前需清洁外阴,一般晚上睡前取适量涂抹阴道内,孕妇用前应咨询医生,儿童不建议使用,过敏体质者用前详告医生且密切观察,若出现过敏症状立即停药就医。
三维制霉素栓的作用
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月19日
中日友好医院
三维制霉素栓主要用于治疗念珠菌性阴道炎利用制霉素抗真菌特性抑制念珠菌等生长繁殖以缓解阴道瘙痒、白带增多等症状孕妇使用需谨慎应医生指导评估利弊哺乳期女性使用需咨询医生确保不影响婴儿儿童一般不建议使用需避免低龄儿童接触。
孕期控制体重的食谱
刘晓红
刘晓红主治医师
2025年08月07日
陕西省人民医院
早餐有燕麦水果蛋羹等富含营养且饱腹感强的食谱,午餐有杂粮米饭配清蒸鲈鱼和清炒时蔬等符合营养需求的搭配,晚餐有红薯粥加豆腐菌菇汤等易消化的餐食,加餐有低糖水果配无糖酸奶等缓解饥饿的组合,妊娠糖尿病孕妇需替换食材及调整加餐,体重增长过快要减少精细谷物增加杂粮等
孕期控制体重食谱是什么
党群
党群副主任医师
2025年08月07日
陕西省人民医院
孕期饮食需优先选低升糖指数主食如燕麦等,保证瘦肉鱼虾豆类等优质蛋白质供应,多吃绿叶及富含膳食纤维蔬菜,挑低糖分水果如苹果等,采用清蒸水煮清炒等低脂烹饪方式,妊娠糖尿病孕妇遵医嘱控碳水,孕早期食欲不佳可少食多餐选清淡营养食谱,孕期控体重适度并依情况动态调整食
孕后期控制体重的食谱
马莹医生
马莹医生主治医师
2025年08月07日
大连医科大学附属第一医院
孕期食谱有不同餐的示例搭配,食材选择遵循低GI碳水优先可稳定血糖等,要保证优质蛋白摄入助胎儿发育,多吃高膳食纤维食物增饱腹感等,孕前BMI较高孕妇需在专业指导下严格控热但保关键营养素充足且控孕后期体重增长并定期监测调整食谱。
孕期控制体重食谱
熊钰
熊钰主任医师
2025年08月07日
复旦大学附属妇产科医院
孕期饮食需优先选低升糖指数全谷物类主食搭配杂粮,选瘦肉、鱼虾、豆类等优质蛋白,保证每日蔬菜超五百克且绿叶菜占半,选低GI水果控量,采用少食多餐模式,以清蒸等方式烹饪控油盐,妊娠糖尿病孕妇遵医嘱,孕期需专业指导保营养均衡体重合理增长。
磺胺类药物的抗菌作用机制是
健康典吧
健康典吧
2025年08月06日
磺胺类药物抗菌机制是化学结构与PABA相似竞争性抑制二氢蝶酸合酶阻断二氢蝶酸合成致二氢叶酸四氢叶酸合成受阻影响核酸合成抑制细菌生长繁殖儿童肝肾功能不完善用此药需关注对肝肾功能影响肝肾功能不全者用此药要谨慎评估服用时需保证充足水分降低结晶尿风险不同人群需基于
磺胺类药物作用机制
健康典吧
健康典吧
2025年08月06日
磺胺类药物化学结构与对氨基苯甲酸(PABA)极为相似,可竞争性结合细菌二氢叶酸合成酶,使PABA无法参与二氢叶酸合成,导致二氢叶酸合成受阻,进而影响四氢叶酸生成,四氢叶酸是细菌合成核酸重要辅酶,核酸合成受阻抑制细菌生长繁殖,肝肾功能不全者需关注药物蓄积但核
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