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为什么会得肺炎

2025年07月04日 18:02:58
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师呼吸科
河北医科大学第三医院
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一、肺炎是一种常见的肺部疾病,其发病原因较为复杂,主要可分为以下几类:

1.病原体感染:这是引发肺炎最常见的原因。细菌感染中,肺炎链球菌最为常见,约占社区获得性肺炎病原体的40%70%,其他如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等也可致病。病毒感染方面,流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等是重要病原体,在儿童和老年人等免疫力较弱人群中易引发肺炎,如流感病毒引起的肺炎在流感流行季节发病率较高。真菌感染常见于免疫力低下人群,如长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者等,以念珠菌、曲霉菌等较为多见。支原体和衣原体感染也是肺炎的常见病因,尤其在青少年和儿童中,支原体肺炎较为多发,约占社区获得性肺炎的10%40%。

2.宿主因素:年龄是重要的宿主因素,儿童和老年人肺炎发病率相对较高。儿童免疫系统尚未发育完善,对病原体的抵抗力较弱;老年人则因免疫功能衰退,呼吸道防御功能下降,易受病原体侵袭。性别方面,虽然整体肺炎发病率无显著性别差异,但在某些特定病原体感染导致的肺炎上可能存在差异。有基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、心脏病、糖尿病等患者,因自身呼吸系统、循环系统或代谢功能受损,肺部更易感染病原体引发肺炎。长期吸烟人群,香烟中的有害物质会损害气道黏膜,降低气道防御功能,使肺部感染风险增加。另外,免疫功能低下人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,机体对病原体的免疫应答能力不足,容易发生肺炎。

3.环境因素:生活环境拥挤、通风不良,易导致病原体在人群中传播,增加肺炎感染几率,如学校、养老院等场所。空气污染严重地区,空气中的有害颗粒、化学物质等会损伤呼吸道黏膜,削弱气道防御功能,使病原体更易侵入肺部引发肺炎。季节变化也与肺炎发病相关,冬春季节气温较低、气候干燥,有利于病毒等病原体存活和传播,肺炎发病率相对较高。

二、治疗肺炎的常用药物有:

1.抗生素类:如阿莫西林,常用于治疗细菌感染引起的肺炎,对肺炎链球菌等革兰阳性菌有较好疗效。

2.抗病毒药物:例如利巴韦林,可用于某些病毒感染导致的肺炎治疗。

三、特殊人群在肺炎方面需注意以下事项:

1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,患肺炎后症状可能不典型,家长需密切观察孩子的精神状态、呼吸频率、体温等。若孩子出现呼吸急促、精神萎靡、拒食等情况,应及时就医。由于儿童肝肾功能尚未发育成熟,用药需格外谨慎,严格遵循医嘱,避免自行用药。日常生活中,要保证孩子充足睡眠,均衡饮食,多进行户外活动,增强体质。按时接种疫苗,如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等,可有效降低肺炎发病风险。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,肺炎可能加重原有病情,因此一旦出现发热、咳嗽、咳痰等症状,应尽快就医。平时要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免受寒。适当进行锻炼,如散步、太极拳等,增强心肺功能。居住环境保持空气流通,定期开窗通风。在流感季节,尽量避免前往人员密集场所,如需外出可佩戴口罩。

3.孕妇:孕妇患肺炎不仅影响自身健康,还可能对胎儿造成不良影响。孕期用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。日常注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。加强营养,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,增强抵抗力。若出现咳嗽、发热等症状,不要自行用药,及时就医,告知医生自己的怀孕情况,以便医生准确诊断和合理治疗。

4.免疫功能低下人群:此类人群包括艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等。要严格遵循医嘱服药,定期复查。尽量避免前往人员密集、空气不流通场所,如需外出最好佩戴口罩。注意个人卫生,保持居住环境清洁。一旦出现呼吸道感染症状,应及时就医,积极治疗,防止病情加重引发肺炎。

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为什么会得肺炎
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年07月04日
河北医科大学第三医院
肺炎是常见肺部疾病发病原因复杂包括病原体感染如细菌病毒真菌支原体衣原体等感染宿主因素如年龄基础疾病吸烟免疫功能低下等环境因素如生活环境空气污染季节变化等治疗常用药物有抗生素类抗病毒药物特殊人群如儿童老人孕妇免疫功能低下人群等患肺炎需注意相应事项如儿童症状不
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