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呕吐后喉咙痛怎么办

2025年06月22日 18:17:20
廖建春
廖建春主任医师耳鼻喉科
海军军医大学长征医院
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一、呕吐后喉咙痛的原因

1.胃酸刺激:呕吐时,胃酸会随着胃内容物反流至咽喉部位。胃酸具有较强的腐蚀性,会对咽喉黏膜造成直接刺激,损伤黏膜上皮细胞,引发炎症反应,从而导致喉咙疼痛。一项针对反流性食管炎患者的研究发现,胃酸反流至咽喉后,约80%的患者会出现不同程度的咽喉不适症状,其中喉咙痛较为常见。

2.机械损伤:呕吐过程中,胃内容物快速通过咽喉,可能会对咽喉黏膜产生机械性的摩擦和冲击。剧烈的呕吐动作还可能使咽喉部肌肉过度收缩或拉伸,进一步损伤咽喉组织,引起疼痛。这种机械损伤在频繁或剧烈呕吐的情况下更为明显。

3.感染因素:呕吐后,咽喉部黏膜的防御功能可能会下降,此时外界的细菌、病毒等病原体容易侵入,引发感染,导致喉咙痛。例如,在一些上呼吸道感染合并呕吐的病例中,患者在呕吐后喉咙痛症状加重,检查发现存在病毒或细菌感染的证据。

4.个体差异:不同年龄、性别、生活方式和病史的人群对呕吐后喉咙痛的易感性和症状表现有所不同。儿童由于咽喉部黏膜相对娇嫩,呕吐后更容易出现喉咙痛,且可能因表达不清而表现出烦躁、拒食等。老年人因身体机能下降,咽喉部修复能力减弱,喉咙痛可能持续时间较长。长期吸烟、酗酒或过度用嗓的人群,本身咽喉部就处于相对脆弱的状态,呕吐后喉咙痛可能更为严重。有咽喉疾病病史(如慢性咽炎、扁桃体炎)的患者,呕吐后原有的炎症可能被诱发或加重,导致喉咙痛加剧。

二、缓解呕吐后喉咙痛的方法

1.一般护理措施

保持口腔清洁:呕吐后及时用清水或淡盐水漱口,能清除口腔内残留的胃酸、食物残渣等,减少对咽喉的持续刺激。建议每次呕吐后都进行漱口,保持口腔卫生。一项针对口腔卫生与咽喉健康的研究表明,良好的口腔清洁习惯可降低咽喉感染风险,减轻喉咙疼痛症状。

调整饮食:饮食宜选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物会进一步刺激咽喉黏膜,加重疼痛。对于儿童,可将食物制作成易于吞咽的形态,如糊状。同时,要保证充足的水分摄入,适量饮用温水,有助于缓解喉咙的不适感,还能促进新陈代谢,加快受损黏膜的修复。每天饮水应根据年龄和身体状况调整,一般成年人每天不少于15002000毫升,儿童则根据年龄酌减。

改善生活环境:保持室内空气湿润,可使用加湿器,将室内湿度控制在40%60%。适宜的湿度能减轻咽喉黏膜的干燥感,缓解疼痛。避免长时间处于干燥、寒冷或空气污染严重的环境中,外出时可佩戴口罩,减少外界刺激对咽喉的影响。对于有吸烟习惯的人群,应尽量戒烟,吸烟会损害咽喉黏膜,延缓其修复过程。

避免过度用嗓:减少长时间说话、大声喊叫或唱歌等行为,让咽喉得到充分休息。过度用嗓会加重咽喉部肌肉的负担,不利于受损黏膜的恢复。特别是对于教师、歌手等职业用嗓人群,在呕吐后喉咙痛期间更要注意保护嗓子。

2.药物治疗

含片类:西瓜霜含片,具有清热解毒、消肿止痛的作用,可缓解喉咙疼痛症状。它能在咽喉局部发挥药效,减轻炎症反应。

喷雾剂类:开喉剑喷雾剂,能直接作用于咽喉病变部位,起到清热解毒、消肿止痛的功效,可促进受损黏膜的修复。

黏膜保护剂:康复新液,可修复受损的咽喉黏膜,促进黏膜愈合,减轻疼痛。它能够改善黏膜的微循环,增强黏膜的防御功能。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童的咽喉黏膜更为娇嫩,呕吐后喉咙痛可能会影响其进食和睡眠。家长要密切观察孩子的症状,如是否出现发热、呼吸急促、吞咽困难等。若孩子因喉咙痛拒食,不要强行喂食,可尝试少量多次给予清淡、易吞咽的食物。在选择药物时,要严格遵循医嘱,避免自行用药。一些药物可能对儿童的生长发育有潜在影响,如部分含片可能存在误吞风险,不适合年龄较小的儿童。

2.孕妇:孕妇在孕期身体较为特殊,呕吐后喉咙痛时,用药需格外谨慎。一般优先采取非药物治疗方法,如通过调整饮食、保持口腔清洁等缓解症状。如需用药,应及时就医,告知医生自己的怀孕情况,在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。避免自行使用药物,以免对胎儿造成不良影响。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。呕吐后喉咙痛可能会诱发或加重这些基础疾病。若喉咙痛症状持续不缓解或加重,应及时就医。在治疗过程中,要注意药物之间的相互作用,因为老年人可能同时服用多种药物。同时,由于老年人身体恢复能力较弱,要耐心进行护理,保证充足的休息和营养摄入,促进喉咙痛的恢复。

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