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嗓子半边疼是什么原因

2025年06月01日 11:42:39
刘滢
刘滢主治医师耳鼻喉
中国人民解放军第二零二医院
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一、嗓子半边疼可能是以下几方面原因导致

1.感染因素

病毒感染:如疱疹性咽峡炎,主要由肠道病毒引起,好发于儿童。病毒侵袭咽喉黏膜,在单侧咽喉部位形成疱疹,破溃后引发疼痛。还有EB病毒感染,可导致传染性单核细胞增多症,除发热、乏力等症状外,咽喉疼痛常较为明显,可能一侧更为突出。

细菌感染:最常见的是A组乙型溶血性链球菌引起的扁桃体炎,儿童和青少年多发。细菌感染单侧扁桃体,引发炎症,出现红肿热痛。另外,厌氧菌感染也可能导致咽喉局部炎症,产生半边疼痛,且可能伴有特殊的口臭,成人在口腔卫生不良等情况下易发生。

2.局部创伤

物理性创伤:进食过快、食物过硬或误咽尖锐异物,如鱼刺、鸡骨头等,划伤单侧咽喉黏膜,导致局部疼痛。这种情况各个年龄段都可能发生,尤其在进食时注意力不集中的人群中更易出现。

化学性刺激:误服强酸、强碱等腐蚀性化学物质,或长期接触刺激性气体,如甲醛、氯气等,损伤单侧咽喉,引发疼痛。多见于从事化工行业未做好防护的人群,以及儿童误服情况。

3.神经因素

舌咽神经痛:多发生于中老年人,疼痛性质较为剧烈,呈针刺样、刀割样,常突然发作,持续数秒至数分钟,可因吞咽、说话等动作诱发,疼痛部位多在一侧舌根、咽喉、扁桃体区域。

茎突综合征:茎突过长或其方位、形态异常,刺激周围血管、神经,可引起单侧咽痛,吞咽或转头时疼痛可能加重,常见于成年人。

4.其他因素

肿瘤:单侧咽喉部的肿瘤,如扁桃体癌、下咽癌等,早期可能仅表现为一侧咽喉部的异物感、轻微疼痛,随着肿瘤进展,疼痛会逐渐加重。中老年人若出现单侧咽喉疼痛持续不缓解,伴有痰中带血、吞咽困难等症状,需警惕肿瘤可能。

过敏:接触过敏原后,如花粉、尘螨、某些食物等,咽喉部黏膜发生变态反应,出现水肿、疼痛,可能表现为半边嗓子疼,过敏体质人群易发生。

二、针对嗓子半边疼,常用药物有阿莫西林、蒲地蓝消炎片、布洛芬。

三、不同特殊人群注意事项

1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,嗓子疼痛可能进展迅速。一旦出现半边嗓子疼,家长应密切观察孩子精神状态、体温等。由于儿童表述能力有限,若孩子出现哭闹不止、拒食等情况,需及时就医。用药需谨慎,避免自行使用成人药物,必须严格遵医嘱用药。在护理方面,保证孩子充足休息,多喝温水,可选择清淡、易消化的食物,如米粥、果泥等。

2.孕妇:孕期用药需特别谨慎,很多药物可能对胎儿发育产生不良影响。若出现嗓子半边疼,尽量先采取非药物治疗,如多喝温水、淡盐水漱口等。若疼痛严重必须用药,应在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物。同时,保持室内空气流通,避免接触刺激性物质,防止疼痛加重。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。嗓子半边疼可能掩盖其他严重疾病症状。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等,应及时就医。在用药时,要考虑药物间相互作用,告知医生正在服用的其他药物,避免不良反应。日常生活中,注意口腔卫生,可使用软毛牙刷刷牙,减少口腔细菌滋生。

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