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低血压的危害

2025年06月24日 05:34:10
吴美芬
吴美芬副主任医师内分泌科
广东医科大学附属医院
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一、对身体各重要器官的危害

1.脑部供血不足:长期低血压可导致脑部血液供应不足,引发头晕、眼前发黑甚至晕厥。这是因为血压过低,无法为脑部提供足够压力以维持正常血液循环。脑部缺血缺氧,会影响神经细胞功能,轻者出现记忆力减退、注意力不集中,严重时可增加缺血性脑卒中风险。研究显示,低血压人群患缺血性脑卒中的几率较血压正常人群有所上升。

2.心脏灌注不足:心脏本身的血液供应依赖于冠状动脉的灌注,低血压时冠状动脉血流减少,心脏得不到充足营养和氧气供应,易引发心绞痛。长期可导致心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病,尤其是本身有心血管病史人群,风险更高。例如,冠心病患者若同时存在低血压,心绞痛发作频率可能增加。

3.肾脏血流减少:肾脏通过肾小球滤过和肾小管重吸收维持正常生理功能,低血压使肾脏血流灌注不足,肾小球滤过率下降,导致肾功能受损。早期表现为少尿,长期可发展为慢性肾功能衰竭。临床数据表明,低血压持续时间越长,肾功能损害越严重。

二、对日常生活和工作的影响

1.降低生活质量:频繁头晕、乏力等症状,使患者日常活动受限,如行走、上下楼梯困难,影响自理能力。生活乐趣减少,长期可能产生焦虑、抑郁等负面情绪,进一步影响身心健康。调查发现,低血压患者焦虑、抑郁等情绪障碍发生率高于常人。

2.影响工作效率:注意力难以集中、记忆力下降,对于需要高度集中精力工作的人群,如司机、高空作业者,增加工作失误和意外风险。从事精细工作者,如手工艺人、外科医生,会因低血压导致的身体不适,影响工作准确性和效率。

三、特殊人群的影响

1.老年人:老年人血管弹性下降,血压调节能力减弱,低血压时更易发生跌倒,导致骨折等严重后果。同时,老年人多合并多种慢性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,低血压与原有疾病相互影响,增加治疗复杂性。例如,高血压患者服用降压药过量导致低血压,会加重心脏和脑部供血不足症状。

2.孕妇:孕期血容量增加,若出现低血压,会影响胎盘血液灌注,导致胎儿生长发育受限,增加胎儿窘迫、早产、低体重儿等风险。此外,孕妇低血压还会引起自身头晕、乏力,增加摔倒受伤几率,危及自身和胎儿安全。

3.儿童和青少年:正处于生长发育阶段,低血压会影响身体各器官正常发育,导致生长迟缓。还会影响学习能力,出现注意力不集中、记忆力下降,影响学业成绩。

四、治疗药物

1.米多君:可增加外周血管阻力,升高血压,改善低血压引起的症状。

2.利他林:能兴奋中枢神经系统,提高血压,适用于某些类型的低血压。

五、特殊人群提示

1.老年人:应定期测量血压,特别是在改变体位时,如从卧位变为站立位,动作要缓慢,避免因体位性低血压导致跌倒。若正在服用多种药物,需告知医生,评估药物间相互作用是否会导致低血压。因老年人对低血压耐受性差,出现头晕、乏力等症状应及时就医。

2.孕妇:孕期注意营养均衡,适当增加盐分摄入,以增加血容量。避免长时间站立或突然改变体位,休息时可适当垫高下肢,促进血液回流。定期产检,监测血压和胎儿发育情况,如有低血压症状及时告知医生。

3.儿童和青少年:保证充足睡眠,合理饮食,多摄入富含蛋白质、铁、维生素等营养物质食物,有助于提高血压。鼓励适当运动,增强体质,但避免过度运动。若因低血压出现学习困难等情况,家长应及时带孩子就医。

低血压危害有哪些 低血压的四个危害需重视
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2025年06月24日
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2025年06月24日
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