早上起来手胀是怎么回事

一、生理性因素

夜间睡眠姿势不当，如长时间压迫手部，可影响局部血液循环，导致晨起手胀，通常经适当活动后可逐渐缓解。例如，长期保持蜷缩手部的睡姿，会阻碍手部血液回流，引发短暂性手胀。

二、病理性因素

（一）类风湿关节炎

属于自身免疫性疾病，晨僵是典型表现之一，手胀多持续较长时间，常伴关节疼痛、肿胀、畸形等症状，可通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等实验室检查辅助诊断。

（二）骨关节炎

多见于中老年人，因关节退变引发，晨起时手胀伴关节僵硬，活动后稍缓解，可有关节压痛、骨摩擦感等表现，影像学检查有助于明确关节退变情况。

（三）颈椎病

颈椎病变压迫神经根，可致上肢包括手部出现肿胀、麻木、疼痛等症状，通过颈椎影像学检查（如X线、MRI）可明确颈椎病变状况。

（四）甲状腺功能减退症

甲状腺激素分泌不足影响新陈代谢，可出现手胀，常伴乏力、畏寒、体重增加等全身表现，甲状腺功能检查可确诊。

（五）高尿酸血症或痛风

夜间尿酸盐结晶沉积于手部关节周围，引发炎症反应，导致手胀，常伴关节红肿热痛，血尿酸检测等可明确诊断。

三、其他因素

手部外伤恢复期，局部血液循环及组织修复未完全恢复，也可出现晨起手胀；此外，某些系统性疾病的早期表现也可能涉及手胀情况，需结合具体病史综合判断。

四、特殊人群注意事项

老年人：随年龄增长关节退变等问题发生率高，需留意排查骨关节炎等，出现手胀持续不缓解时应及时就医。

孕妇：孕期体内激素变化、血容量增加等可致手胀，一般产后可逐渐缓解，若手胀伴随其他异常需及时产检评估。

儿童：儿童出现手胀需排查先天性关节发育异常等情况，建议尽早就诊，由专业医生进行详细评估。