早上手肿是怎么回事

一、生理性因素

1.睡眠姿势不当：若夜间长时间采取压迫手部的睡眠姿势，如手臂长时间弯曲受压，会影响手部血液循环，导致早上出现手肿现象，一般起床后适当活动，促进血液循环，手肿可逐渐缓解，此类情况无病理性损伤，属暂时性生理反应。

二、病理性因素

1.类风湿关节炎：是自身免疫性疾病，发病机制与免疫系统攻击关节滑膜有关。病理表现为滑膜炎症、增生，早上常出现手指等小关节僵硬、肿胀，晨僵时间多超过1小时，还可伴有关节疼痛、畸形等表现，女性发病概率相对高于男性，好发于中老年人。

2.肾功能不全：肾脏是人体水液代谢的重要器官，肾功能不全时，肾脏排泄水分和代谢废物能力下降，导致水钠潴留。水钠在体内蓄积可引起手部肿胀，尤其早上明显，常伴随下肢水肿、尿量减少或增多等异常，老年人因肾脏功能生理性衰退，更易受其影响。

3.甲状腺功能减退：甲状腺素分泌不足使机体新陈代谢减缓，出现黏液性水肿。甲状腺素对机体代谢调节至关重要，分泌不足时会导致组织间液积聚，早上可表现为手肿，还伴有乏力、怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状，各年龄段均可发病，女性相对多见。

4.上肢静脉回流障碍：如上肢静脉血栓形成，血栓阻塞静脉，阻碍手部血液回流，引发早上手肿，常伴有上肢疼痛、皮肤温度改变、颜色异常（如发绀）等，长期卧床者、术后患者等为高危人群。

5.心功能不全：心脏泵血功能减退，体循环淤血，血液回流受阻，导致手部等部位出现肿胀，早上因体位变化可能更明显，常伴随呼吸困难、活动后气短、心悸等表现，老年人、有基础心血管疾病者易患。