耳朵下面肿了一按就痛是什么原因

一、流行性腮腺炎

1.病因：由腮腺炎病毒引起，通过呼吸道飞沫传播。

2.表现：耳朵下面（腮腺区域）肿胀，以耳垂为中心，质地韧，有明显触痛，通常一侧先肿，然后另一侧也会肿大，常伴有发热等症状。

3.年龄性别因素：儿童和青少年多见，无明显性别差异，冬春季高发。

4.生活方式与病史：既往未接种过腮腺炎疫苗或疫苗免疫效果不佳者易患病，密切接触腮腺炎患者的人群风险较高。

二、急性化脓性腮腺炎

1.病因：主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，常见于严重疾病导致机体抵抗力下降的患者，如大型手术后、长期禁食的患者。

2.表现：腮腺区红肿热痛明显，挤压腮腺可见脓性分泌物自导管口流出，全身症状较重，可有高热等。

3.年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，体质虚弱、术后患者更易患病。

4.生活方式与病史：有大手术史、长期卧床、禁食等导致唾液分泌减少、机体抵抗力降低的情况者易发病。

三、淋巴结炎

1.病因：多由头面部的感染灶引起，如口腔炎、牙龈炎、咽炎等，炎症累及耳下的淋巴结导致淋巴结发炎。

2.表现：耳下可触及肿大的淋巴结，有压痛，淋巴结与周围组织界限清楚或不清，可伴有原发感染灶的相应表现，如口腔炎患者口腔内有炎症表现等。

3.年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，有头面部感染病史或近期有头面部感染情况的人群易发病。

4.生活方式与病史：近期有头面部感染性疾病史，如口腔、咽喉部感染等，个人卫生状况较差者风险相对较高。

四、皮脂腺囊肿感染

1.病因：耳下皮肤的皮脂腺导管堵塞，分泌物潴留形成囊肿，继发细菌感染后出现红肿热痛。

2.表现：耳下可见圆形肿物，表面皮肤红肿，有压痛，肿物与皮肤粘连，中央可能有皮脂腺开口的小黑点等。

3.年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，皮肤卫生状况差、皮脂腺分泌旺盛的人群易患。

4.生活方式与病史：有耳下皮肤反复出现小肿物或曾有皮脂腺囊肿病史者，近期出现感染情况的风险较高。