脚后跟疼是啥原因引起的

一、跟骨骨刺

1.成因：长期的行走、站立等导致足部力学改变，跟骨骨质发生异常增生形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛，常见于中老年人，与长期劳损、年龄增长导致的骨质退变有关。

2.特点：晨起时疼痛较为明显，行走一段时间后可能稍有缓解，但过度活动后又会加重，压痛部位多在跟骨的跖面近前缘处。

二、足底筋膜炎

1.成因：长时间的走路、跑步等使足底筋膜反复受到牵拉，引起无菌性炎症。尤其常见于运动员、长时间站立工作的人群，与足部过度使用、运动方式不当等有关。

2.特点：疼痛通常在足底靠近足跟的部位，按压时疼痛明显，晨起或长时间休息后首次行走时疼痛加剧，活动后有所减轻，但长时间活动后又会复发。

三、跟腱炎

1.成因：跟腱反复受到剧烈拉伸或劳损，如频繁的跳跃运动、跑步等，导致跟腱发生炎症。运动员、经常进行高强度运动的人群易患，与运动强度过大、运动前热身不充分等有关。

2.特点：跟腱部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，可摸到跟腱增粗，局部有压痛。

四、跟骨滑囊炎

1.成因：跟骨周围的滑囊受到反复摩擦、压迫等刺激引发炎症，常见的有跟骨后滑囊炎和跟下（皮下）滑囊炎，与鞋子不合适、长期摩擦等有关。

2.特点：跟骨后滑囊炎表现为跟骨后方肿胀、疼痛，行走时疼痛明显；跟下（皮下）滑囊炎则是跟骨下方出现疼痛、肿胀，压痛位于跟骨下方。

五、跟骨高压症

1.成因：跟骨内压力异常升高，导致血液循环障碍引发疼痛，具体机制尚不十分明确，可能与创伤、劳损等有关。

2.特点：疼痛多为弥漫性，可累及整个足跟部，休息时疼痛可能无明显缓解，行走后疼痛加重。

六、外伤

1.成因：足跟部受到直接撞击，如重物砸伤、高处坠落等，或间接暴力导致跟骨骨折等损伤，引起疼痛。

2.特点：有明确的外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血、畸形等表现，疼痛较为剧烈。

七、其他因素

1.年龄因素：儿童脚后跟疼可能与生长痛有关，青少年可能与运动损伤等有关；老年人则多与骨质退变、跟骨骨刺等退行性病变相关。

2.性别因素：一般无明显性别差异，但女性由于常穿高跟鞋等因素，可能增加足底筋膜炎、跟骨滑囊炎等的发病风险。

3.生活方式：长期穿着不合适的鞋子，如鞋底过硬或过软、鞋跟过高或过低等，会增加脚后跟疼的发生几率；过度运动、运动姿势不正确等也会导致脚后跟疼。

4.病史因素：有足部既往疾病史，如足部畸形等，会使脚后跟疼的发生风险增加。例如扁平足患者，足部力学改变，更容易出现足底筋膜炎等问题导致脚后跟疼。