手肘关节痛是什么原因？

一、外伤因素

1.运动损伤：进行篮球、网球等需要频繁屈伸手肘关节的运动时，可能发生韧带拉伤、肌肉拉伤甚至骨折等情况。例如打篮球时，手臂突然扭转发力，可能导致肘关节外侧副韧带损伤，出现手肘关节痛，且常伴有局部肿胀、活动受限等表现。对于儿童，在进行攀爬、奔跑等活动时也可能因意外导致手肘关节外伤，如摔倒时手掌撑地，易引发肱骨髁上骨折，造成手肘关节痛。

2.外力撞击：手肘关节受到直接的外力撞击，如被球类击中或碰撞到坚硬物体，会引起局部组织损伤，出现疼痛、淤血等症状。不同年龄人群受撞击后的表现可能不同，成年人撞击后可能迅速出现明显疼痛、肿胀，而儿童由于骨骼等组织相对脆弱，撞击后可能疼痛表现相对较剧烈，且需警惕是否有骨骼损伤等情况。

二、劳损因素

1.重复性动作：长期从事需要反复屈伸、旋转手肘关节的工作或活动，如木工、打字员、钢琴演奏者等。以打字员为例，长时间频繁使用键盘，手肘关节持续处于紧张、重复运动状态，会导致肌肉、肌腱劳损，引发手肘关节痛，一般在活动后疼痛加重，休息后可稍有缓解。对于不同年龄段人群，劳损的影响有所不同，年轻人长期过度使用手肘关节可能提前出现劳损相关疼痛，老年人本身关节软骨等组织退化，再加上重复性动作更容易加速劳损，导致手肘关节痛更明显。

2.姿势不良：长时间保持不良的姿势，如弯腰驼背且手肘关节长时间处于不自然的弯曲或伸展姿势，会使手肘关节周围肌肉、韧带等组织受力不均，引起慢性劳损性疼痛。例如长时间低头看手机且手肘关节处于不舒适姿势时，会逐渐出现手肘关节痛。儿童若长期背负过重书包且姿势不正确，也可能影响手肘关节的正常力学结构，引发劳损相关疼痛。

三、关节炎相关因素

1.骨关节炎：随着年龄增长，手肘关节的软骨会逐渐磨损，尤其是中老年人，软骨磨损加剧，易引发骨关节炎。表现为手肘关节疼痛、僵硬，早晨起床时症状较明显，活动后稍有缓解，但活动过多又会加重疼痛，还可能出现关节肿胀、畸形等情况。不同年龄的骨关节炎患者，症状出现的时间和严重程度有所差异，老年人骨关节炎发病更常见且症状相对更重，儿童罕见原发性骨关节炎，但继发性骨关节炎可能因先天性关节发育异常等情况出现。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及手肘关节，多见于青中年人群。除了手肘关节痛外，还常伴有晨僵，即早晨起床后关节僵硬感明显，持续时间较长，一般超过30分钟，同时可能伴有关节肿胀、畸形等，病情会逐渐进展，对关节功能影响较大。儿童类风湿关节炎表现可能与成人有所不同，常伴有全身症状，如发热、皮疹等，手肘关节痛也是其中表现之一。

3.痛风性关节炎：当体内尿酸代谢异常，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手肘关节等关节处时，可引发痛风性关节炎，出现突然发作的剧烈疼痛，疼痛部位红、肿、热明显。多见于中年男性，但近年来女性发病也有所增加。饮食不当，如大量摄入高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）是常见诱因，不同年龄人群发病诱因可能有差异，年轻人若不注意饮食等也可能患痛风性关节炎导致手肘关节痛。

四、感染因素

1.细菌感染：手肘关节周围组织发生细菌感染，如金黄色葡萄球菌等感染，可引起化脓性关节炎等情况，导致手肘关节痛、红肿、发热，全身可能伴有发热等症状。儿童由于免疫力相对较低，更容易发生细菌感染相关的手肘关节问题，且感染若未及时控制，可能影响关节功能。

2.病毒感染：某些病毒感染也可能累及手肘关节，引发炎症反应导致疼痛。例如风疹病毒感染后，可能出现关节疼痛等表现，其中手肘关节可能受累，一般疼痛程度相对较轻，但也需引起重视，不同年龄人群感染病毒后引发手肘关节痛的表现可能因个体差异有所不同。

五、其他因素

1.肿瘤：手肘关节周围的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能导致手肘关节痛，这种疼痛往往呈进行性加重，可能伴有局部肿块、功能障碍等表现。儿童骨肿瘤相对少见，但也有发生，如骨肉瘤等，需要引起警惕，及时进行检查诊断。

2.内分泌因素：某些内分泌疾病可能影响手肘关节的健康，如甲状腺功能减退症，可能导致关节黏液性水肿等情况，引起手肘关节痛，同时伴有全身乏力、畏寒等表现。不同年龄人群内分泌因素导致手肘关节痛的情况有所不同，老年人甲状腺功能减退相对常见，可能更易出现相关关节症状。