自然分娩后恶露多久干净
自然分娩后恶露的正常干净时间
自然分娩后，恶露一般会持续4-6周，总量为250-500毫升。恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物，根据其颜色、内容物和时间的不同，可分为三种类型：
血性恶露：因含有大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，含有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3-4日。血性恶露中含有较多红细胞、少量胎膜及坏死蜕膜等。
浆液恶露：色淡红呈浆液状，含有较多的坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌，持续10日左右。
白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠，含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周左右。
影响恶露干净时间的因素及相关情况
产妇自身因素
-年龄：年轻产妇身体恢复能力相对较强，恶露干净时间可能相对较短；而年龄较大的产妇身体恢复机能有所下降，恶露干净时间可能会稍有延长，但一般也在正常范围内。例如，20-30岁的产妇通常恶露4-6周干净较为常见，而35岁以上的产妇可能个别会超过6周，但如果超过8周仍有恶露则属于异常情况需及时就医。
-身体状况：如果产妇本身有贫血等基础疾病，身体抵抗力和恢复能力会受到影响，可能导致恶露排出时间延长。有贫血的产妇，造血功能相对较弱，身体各组织器官的修复可能相对缓慢，从而影响恶露的正常排出。
-生活方式：产后如果产妇休息不好，过度劳累，会影响子宫的恢复，导致恶露干净时间延长。另外，产后过早进行重体力劳动，也会影响子宫复旧，使恶露排出时间变长。而产后保持良好的作息，适当活动（如产后尽早在床上进行翻身、抬腿等轻微活动，产后2-3天可在室内适当走动），有助于子宫收缩和恶露排出。还有，产后如果不注意个人卫生，如不及时更换会阴垫等，容易引起宫腔感染，导致恶露时间延长且可能伴有异味、腹痛等症状。
胎盘、胎膜残留情况：如果自然分娩后胎盘、胎膜有部分残留，会影响子宫的正常收缩，导致恶露持续时间延长，且可能伴有出血量时多时少等情况。通过超声检查可发现宫腔内有残留组织。
子宫复旧情况：子宫复旧不良会使子宫收缩乏力，影响恶露的排出。正常情况下，产后子宫会逐渐收缩变小，宫底每天下降1-2厘米，至产后10日子宫降入骨盆内，此时腹部检查触不到宫底。如果子宫复旧不良，宫底下降缓慢，恶露持续时间就会延长。可以通过超声检查子宫大小、复旧情况来判断。
特殊人群（如高龄产妇、有基础疾病产妇等）的注意事项
高龄产妇：高龄产妇要更加密切关注恶露情况，除了遵循正常产妇产后的一般注意事项外，应定期进行产后检查，包括超声检查子宫复旧情况等。一旦发现恶露排出时间超过8周仍未干净，要及时就医，必要时可能需要进行清宫等处理。同时，高龄产妇产后要更加注重休息和营养补充，保证充足的蛋白质、维生素等营养摄入，以促进身体恢复。
有基础疾病产妇：对于有基础疾病的产妇，如患有糖尿病的产妇，要严格控制血糖，因为高血糖环境不利于身体的恢复，包括子宫的复旧，容易导致恶露时间延长及增加感染风险。要在医生的指导下积极控制基础疾病，同时密切观察恶露情况，出现异常及时就医。并且，在产后康复过程中，要遵循医生根据其基础疾病制定的个性化康复方案。
