自然分娩后恶露多久干净

自然分娩后恶露干净的时间

自然分娩后恶露一般会持续4-6周，总量约为250-500毫升。恶露可分为三种类型：

血性恶露：因含有大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。血性恶露持续3-4天。这是因为分娩后，胎盘娩出，子宫创面有出血，血液与蜕膜等组织混合排出。

浆液恶露：色淡红，含有少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、细菌等。浆液恶露持续10天左右。此时血液量减少，坏死蜕膜组织等逐渐排出，转为浆液恶露。

白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白得名，质地黏稠。白色恶露持续3周左右干净。随着子宫进一步恢复，恶露中白细胞增多，坏死组织等减少，变为白色恶露。

影响恶露干净时间的因素

产妇年龄：年轻产妇身体恢复能力相对较强，恶露干净时间可能相对较短；而年龄较大的产妇身体恢复速度较慢，恶露干净时间可能会有所延长。例如，20-30岁的产妇恶露干净时间多在4-6周，而35岁以上的产妇可能会超过6周。

生活方式：产后适当活动有助于子宫恢复，促进恶露排出，能使恶露干净时间缩短；而长期卧床休息，活动量过少，可能会影响子宫收缩，导致恶露排出不畅，延长恶露干净时间。另外，产后良好的作息、合理的饮食也有助于身体恢复，从而影响恶露干净时间。比如，饮食中富含营养，有利于身体修复的产妇，恶露干净时间可能更短。

病史：如果产妇在孕期有贫血等情况，产后身体恢复相对较慢，恶露干净时间可能会延长。还有既往有子宫疾病等病史的产妇，产后子宫恢复可能受影响，也会影响恶露干净时间。例如，既往有子宫肌瘤的产妇，产后子宫收缩可能不如正常产妇，恶露排出时间会延长。

恶露异常情况及应对

恶露时间过长：如果产后6周恶露仍未干净，可能存在子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染等情况。此时应及时就医，进行超声检查等，了解子宫恢复情况及宫腔内有无残留等。如果是子宫复旧不全，可以在医生指导下使用促进子宫收缩的药物；如果有宫腔残留，可能需要进行清宫手术；如果是感染引起，需要使用抗生素进行抗感染治疗。

恶露有异味：正常恶露有血腥味，但无臭味。如果恶露有臭味，多提示有宫腔内感染。这可能是由于产后不注意个人卫生，如会阴清洁不当等引起。此时应及时就医，进行相关检查，如血常规等，明确感染情况后进行抗感染治疗。同时要加强会阴清洁，保持外阴清洁干燥。

产后应密切观察恶露的情况，包括恶露的颜色、量、气味等。如果出现异常情况，及时就医，以确保产妇身体恢复健康。