腋窝疼痛是什么原因引起的

一、感染性因素

（一）腋窝淋巴结炎

1.成因：多由上肢、胸部等部位的细菌感染蔓延至腋窝淋巴结所致，常见致病菌有金黄色葡萄球菌等。例如手部皮肤破损后，细菌可通过淋巴管侵入腋窝淋巴结引发炎症。

2.影响因素：

-年龄：任何年龄段均可发病，但儿童和青少年免疫系统相对不完善，更易因局部轻微感染发展为淋巴结炎；老年人由于机体免疫力下降，感染后恢复相对较慢。

-生活方式：不注意个人卫生，局部皮肤清洁不佳，容易滋生细菌，增加感染风险；长期疲劳、营养不良等导致机体免疫力低下的生活方式，也会使感染更易发生并加重病情。

-病史：有手部、胸部等部位慢性感染病史的人群，腋窝淋巴结炎复发风险较高。

3.表现：腋窝部位可出现红肿、疼痛的淋巴结，伴有触痛，严重时可能有发热等全身症状。

（二）皮肤感染

1.成因：腋窝皮肤本身有丰富的毛囊、汗腺等结构，若发生毛囊炎、疖肿等皮肤感染，可引起局部疼痛。例如腋窝出汗较多，若清洁不及时，毛囊堵塞易引发毛囊炎，进而导致疼痛。

2.影响因素：

-年龄：青少年由于处于生长发育阶段，皮脂腺分泌旺盛，相对成年人更易发生腋窝皮肤感染；老年人皮肤抵抗力下降，也较易出现皮肤感染问题。

-生活方式：长期出汗多且不及时清洁，如从事重体力劳动或运动后未及时清洁腋窝的人群，皮肤感染风险增加；肥胖人群腋窝局部通风较差，也易发生皮肤感染。

-病史：有腋窝皮肤既往感染史的人群，再次发生皮肤感染的可能性增大。

3.表现：腋窝皮肤局部出现红肿、硬结，伴有疼痛，疖肿成熟后可能有脓头出现。

二、创伤性因素

（一）肌肉拉伤

1.成因：上肢过度外展、上举等运动，可能导致腋窝部位的肌肉拉伤，如胸大肌、背阔肌等在腋窝附近的肌肉。例如运动员进行篮球、游泳等项目时，上肢大幅度运动可能引起肌肉拉伤。

2.影响因素：

-年龄：年轻人运动强度较大时更易发生肌肉拉伤；老年人肌肉弹性下降，运动时也可能因姿势不当等原因出现肌肉拉伤，但相对年轻人发生率较低。

-生活方式：缺乏运动的人突然进行剧烈运动，或运动前热身不充分，容易发生肌肉拉伤；长期不运动后突然增加运动量，也会增加肌肉拉伤风险。

-病史：有既往肌肉拉伤病史的人群，再次发生肌肉拉伤的概率较高，尤其是同一部位的肌肉。

3.表现：腋窝部位肌肉疼痛，活动时疼痛加剧，局部可能有肿胀、淤血等表现。

（二）外伤撞击

1.成因：腋窝部位受到外力撞击，如被物体碰撞、挤压等，可导致局部组织损伤引起疼痛。例如日常生活中腋窝被车门夹到、被球类撞击等。

2.影响因素：

-年龄：儿童活泼好动，在玩耍过程中更容易发生腋窝外伤撞击；成年人在从事一些高危工作或活动时，如建筑工人高空作业时可能意外碰撞到腋窝，也易发生外伤。

-生活方式：从事高危职业或经常处于可能发生意外碰撞环境中的人群，腋窝外伤撞击风险较高；喜欢剧烈运动且防护措施不到位的人群，也易发生腋窝外伤。

-病史：有腋窝既往外伤史的人群，再次受到撞击时疼痛可能更明显，且恢复相对较慢。

3.表现：腋窝局部有明显的疼痛、肿胀，可能伴有淤血、皮肤破损等情况，严重时可能影响上肢活动。

三、乳腺相关因素（女性）

（一）乳腺炎

1.成因：哺乳期女性易发生乳腺炎，多因乳汁淤积合并细菌感染引起，炎症可能蔓延至腋窝，导致腋窝疼痛。非哺乳期女性也可能因乳腺导管扩张等原因引发乳腺炎。

2.影响因素：

-年龄：主要发生在育龄女性，尤其是哺乳期女性。

-生活方式：哺乳期女性若喂奶姿势不正确、乳汁淤积，容易引发乳腺炎；非哺乳期女性长期精神压力大、内分泌失调等可能增加乳腺炎发生风险。

-病史：有乳腺疾病既往史的女性，如乳腺增生等，发生乳腺炎的风险相对较高。

3.表现：除腋窝疼痛外，哺乳期女性还可出现乳房红肿、发热、疼痛，乳汁排出不畅等表现；非哺乳期女性乳房可能有相应的异常表现，腋窝疼痛与乳房病变相关。

（二）乳腺增生

1.成因：内分泌失调是乳腺增生的主要原因，体内雌激素水平相对升高可导致乳腺组织增生、复旧不全，部分女性可出现腋窝疼痛。

2.影响因素：

-年龄：多见于中青年女性。

-生活方式：长期精神紧张、焦虑，作息不规律等生活方式，可影响内分泌，增加乳腺增生发生风险，进而导致腋窝疼痛；高脂肪、高雌激素饮食也可能诱发乳腺增生。

-病史：有月经不调等内分泌相关病史的女性，乳腺增生及腋窝疼痛的发生风险可能增加。

3.表现：腋窝疼痛多为双侧，与月经周期相关，月经前疼痛可能加重，乳房可触及结节状肿块。

四、肿瘤性因素

（一）腋窝淋巴结肿瘤

1.成因：腋窝淋巴结本身的肿瘤，如淋巴瘤等，可导致腋窝疼痛。此外，其他部位的肿瘤转移至腋窝淋巴结也会引起疼痛。

2.影响因素：

-年龄：淋巴瘤等肿瘤在各年龄段均可发生，但不同类型淋巴瘤好发年龄有差异；转移瘤则可见于各个年龄段，与原发肿瘤的发病年龄相关。

-生活方式：长期接触放射性物质、化学毒物等不良生活环境因素，可能增加肿瘤发生风险；自身免疫性疾病患者由于免疫系统异常，也可能增加淋巴瘤等肿瘤的发病概率。

-病史：有肿瘤家族史的人群，腋窝淋巴结肿瘤发生风险可能升高；有其他部位恶性肿瘤病史的人群，需警惕肿瘤转移至腋窝淋巴结的可能。

3.表现：腋窝可触及无痛或疼痛的淋巴结，质地较硬，活动度差，随着病情进展可能出现全身消瘦、发热等症状。

（二）乳腺肿瘤（女性）

1.成因：乳腺癌等乳腺肿瘤可侵犯腋窝组织，引起腋窝疼痛。肿瘤细胞侵犯周围组织或淋巴结时，可导致疼痛产生。

2.影响因素：

-年龄：乳腺癌多见于中老年女性，但近年来年轻女性发病也有增加趋势。

-生活方式：长期大量饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等生活方式，可能增加乳腺癌发病风险；月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等因素也与乳腺癌发生相关，进而可能导致腋窝疼痛。

-病史：有乳腺不典型增生等癌前病变病史的女性，发生乳腺癌及腋窝疼痛的风险较高；有乳腺癌家族史的女性，发病风险明显增加。

3.表现：乳房可触及肿块，质地硬，边界不清，腋窝可能有肿大淋巴结，伴有疼痛，乳房皮肤可能出现橘皮样改变等。