腋窝疼痛是怎么引起的

一、感染性因素

（一）腋窝淋巴结炎

1.成因：多由金黄色葡萄球菌等细菌经皮肤破损处或其他感染灶蔓延至腋窝淋巴结引起。例如手部、上肢皮肤有擦伤、刺伤等，细菌可随淋巴液引流至腋窝淋巴结导致炎症。儿童免疫系统相对较弱，若上肢皮肤有轻微损伤未及时处理，更易引发腋窝淋巴结炎；女性在经期等特殊时期，身体抵抗力可能下降，也可能增加腋窝淋巴结炎的发生风险。

2.表现：腋窝处淋巴结肿大、疼痛，伴有局部皮肤红肿，严重时可出现发热等全身症状。

（二）皮肤感染

1.成因：腋窝部位皮肤褶皱多，容易出汗，若清洁不及时，可能导致细菌、真菌等滋生引起感染。比如夏季出汗多，若未及时擦干腋窝，局部潮湿环境利于细菌繁殖，引发毛囊炎、汗腺炎等皮肤感染，从而导致腋窝疼痛。肥胖人群由于腋窝皮肤褶皱更多，出汗更多，相对更易发生皮肤感染导致腋窝疼痛；糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤抵抗力下降，也容易出现腋窝皮肤感染。

二、肌肉骨骼因素

（一）肌肉拉伤

1.成因：过度运动、不当姿势或突然用力等可能导致腋窝附近的肌肉拉伤。例如进行上肢过度外展、上举等运动时，胸大肌、胸小肌等腋窝附近肌肉可能被拉伤。运动员在剧烈运动中若动作幅度过大，容易出现肌肉拉伤；长期伏案工作且姿势不正确的人群，突然进行大幅度上肢运动，也可能引发腋窝附近肌肉拉伤。

2.表现：腋窝部位肌肉疼痛，活动时疼痛加剧，局部可能有压痛。

（二）肩周炎

1.成因：肩周炎可累及肩部周围肌肉、肌腱等，病情严重时疼痛可能放射至腋窝部位。其发病与年龄增长导致的肩关节退变、长期过度活动、姿势不良等有关。中老年人是肩周炎的高发人群，随着年龄增加，肩关节周围组织逐渐退变，易患肩周炎；长期从事肩部过度活动工作的人群，如打字员、画家等，也较易发生肩周炎进而出现腋窝疼痛。

2.表现：除肩部疼痛、活动受限外，可伴有腋窝部位牵涉痛。

三、乳腺相关因素（女性）

（一）乳腺炎

1.成因：哺乳期女性易发生乳腺炎，多因乳汁淤积合并细菌感染引起。乳汁淤积是由于乳腺导管堵塞，细菌入侵繁殖导致炎症。哺乳期女性若喂奶姿势不正确、乳头发育不良等，容易出现乳汁淤积，进而引发乳腺炎，炎症可能导致腋窝疼痛。非哺乳期乳腺炎也可能与自身免疫等因素有关，同样可能出现腋窝疼痛症状。

2.表现：乳房局部红肿热痛，可伴有腋窝淋巴结肿大、疼痛。

（二）乳腺增生

1.成因：乳腺增生与内分泌失调有关，体内雌激素、孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。女性在月经周期中，由于激素水平变化，乳腺增生情况有所不同，部分女性在乳腺增生明显时可能出现腋窝疼痛。青春期女性、围绝经期女性激素水平波动较大，乳腺增生相对常见，也更易出现腋窝疼痛相关表现。

2.表现：乳房胀痛，可放射至腋窝部位疼痛。

四、肿瘤因素

（一）腋窝淋巴结肿瘤

1.成因：腋窝淋巴结本身的肿瘤，如淋巴瘤等，可导致腋窝淋巴结肿大、疼痛。淋巴瘤的发病与感染、免疫功能异常、遗传等多种因素有关。不同年龄段人群都可能患淋巴瘤，儿童及青少年也有发病可能；有家族遗传倾向的人群患淋巴瘤的风险相对较高。

2.表现：腋窝淋巴结无痛性进行性肿大，可伴有疼痛，还可能出现发热、消瘦等全身症状。

（二）乳腺肿瘤（女性）

1.成因：乳腺癌等乳腺肿瘤可能转移至腋窝淋巴结，导致腋窝疼痛。乳腺癌的发生与遗传因素、激素水平、生育状况等有关。有乳腺癌家族史的女性、未生育或晚生育的女性等，患乳腺癌风险较高，若乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，可引起腋窝疼痛。

2.表现：乳房发现肿块，腋窝淋巴结肿大、疼痛，可能伴有乳头溢液等表现。