腋窝疼痛是怎么引起的?
一、感染性因素
(一)腋窝淋巴结炎
1.病因及机制
-多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。当手部、上肢、胸部等部位发生皮肤破损、感染时,细菌可经淋巴管蔓延至腋窝淋巴结,引发腋窝淋巴结炎。例如手部有刺伤后未及时处理,细菌沿淋巴管到达腋窝淋巴结导致炎症发生。不同年龄人群均可发病,儿童可能因玩耍时皮肤擦伤等情况引发;成年人则可能因工作中手部接触污染物等因素导致。
-女性在生理期时身体抵抗力可能会有一定波动,相对更容易发生感染相关疾病;男性也可能因外伤等原因导致腋窝淋巴结炎。生活方式方面,不注意个人卫生、皮肤有破损未及时清洁护理等情况会增加感染风险。
2.症状表现:主要表现为腋窝部位淋巴结肿大、疼痛,伴有局部皮肤红肿,严重时可出现发热等全身症状。
(二)皮肤感染
1.病因及机制
-腋窝部位皮肤褶皱多,容易出汗,若不注意清洁,可引起毛囊炎、疖肿等皮肤感染。例如长期运动后未及时清洁腋窝,汗液、污垢堵塞毛孔,细菌滋生引发毛囊炎。各年龄段人群均可发生,儿童皮肤娇嫩,活动后出汗多若未及时清洁更易出现;成年人若不注意个人卫生也易患病。女性因乳房发育等情况可能导致腋窝局部皮肤潮湿,增加感染风险;男性若毛发旺盛且出汗多也可能有此问题。生活方式上,不爱洗澡、穿着不透气的衣物等会促进皮肤感染的发生。
2.症状表现:毛囊炎表现为腋窝皮肤出现红色丘疹,有疼痛;疖肿则是局部皮肤出现红肿热痛的小结节,逐渐肿大,顶部可出现脓点。
二、创伤性因素
(一)肌肉拉伤
1.病因及机制
-过度运动、不正确的姿势或突然的剧烈活动可能导致腋窝周围肌肉拉伤。比如进行俯卧撑等运动时,肩部和上肢肌肉过度收缩或拉伸,累及腋窝周围肌肉。各年龄段均可发生,年轻人运动强度较大时易出现;中老年人若突然进行较大幅度的上肢运动也可能发生。不同性别在运动习惯上可能有差异,男性可能更倾向于力量型运动,女性可能进行瑜伽等运动,不同运动方式导致肌肉拉伤的风险不同。生活方式中运动前热身不充分、运动强度突然增加等是常见诱因。
2.症状表现:腋窝部位肌肉疼痛,活动时疼痛加剧,局部可能有压痛,严重时可出现肌肉肿胀。
(二)外伤
1.病因及机制
-腋窝部位受到外力撞击,如被球类击中、摔倒时腋窝着地等情况均可导致创伤。不同年龄人群因活动环境和方式不同受伤风险不同,儿童在玩耍时可能因碰撞等导致腋窝外伤;成年人在工作或生活中可能因意外碰撞受伤。女性若穿着紧身衣物,在受到外力时可能更容易导致腋窝局部受伤;男性若进行对抗性运动等也易出现腋窝外伤。生活方式中活动环境复杂、运动防护不当等会增加外伤风险。
2.症状表现:根据外伤程度不同表现各异,轻度外伤可能仅为局部疼痛、淤血;严重外伤可能导致局部组织损伤、出血,甚至影响上肢活动功能。
三、乳腺相关疾病
(一)乳腺炎
1.病因及机制
-女性哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起。例如乳汁排出不畅,淤积在乳腺内,为细菌滋生提供条件,常见于初产妇哺乳时。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂,可能与自身免疫、导管上皮异常等因素有关。不同年龄女性发病情况不同,哺乳期女性为高发人群;非哺乳期乳腺炎可发生在不同年龄段女性。女性的生理周期、哺乳情况等是重要影响因素,生活方式上哺乳期女性若喂奶姿势不正确、乳汁淤积未及时处理等易患乳腺炎。
2.症状表现:哺乳期乳腺炎表现为乳房红肿热痛,可伴有腋窝淋巴结肿大、疼痛;非哺乳期乳腺炎症状相对不典型,可能有乳房肿块、疼痛,腋窝也可能出现疼痛。
四、肿瘤性因素
(一)腋窝淋巴结肿瘤
1.病因及机制
-原发性腋窝淋巴结肿瘤相对较少见,继发性腋窝淋巴结肿瘤多由其他部位肿瘤转移而来,如乳腺癌转移至腋窝淋巴结较为常见。不同年龄人群均可发生,有肿瘤病史的人群风险更高。女性乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移较为常见,其发病与女性体内激素水平、遗传因素等有关;男性也可能因其他部位肿瘤转移至腋窝淋巴结。生活方式与肿瘤的关系较为复杂,长期接触某些致癌物质、有不良的生活习惯等可能增加肿瘤发生风险,但具体机制因肿瘤类型而异。
2.症状表现:腋窝淋巴结肿大,质地较硬,可能无痛或伴有疼痛,随着病情进展可出现消瘦等全身症状。
(二)腋窝皮肤肿瘤
1.病因及机制
-腋窝皮肤肿瘤包括良性和恶性肿瘤,病因各不相同。良性肿瘤可能与局部皮肤细胞异常增生等因素有关;恶性肿瘤如鳞状细胞癌等可能与长期紫外线照射、皮肤慢性炎症刺激等有关。各年龄段均可发生,长期户外工作的人群因紫外线暴露多,患皮肤恶性肿瘤风险相对较高。不同性别在皮肤肿瘤发生上可能因生理结构等有一定差异,女性乳房周围皮肤与腋窝相邻,可能相互影响;男性皮肤若有慢性炎症等情况也可能引发肿瘤。生活方式中长期暴晒、皮肤有慢性损伤等会增加腋窝皮肤肿瘤的发生风险。
2.症状表现:良性肿瘤通常表现为局部皮肤肿块,生长缓慢,一般无疼痛或仅有轻微疼痛;恶性肿瘤则可能生长较快,肿块质地硬,与周围组织粘连,伴有疼痛、溃疡等表现。
