心房颤动-健康典吧

房颤最主要的病因为各种类型的心脏疾病，如心肌病、冠心病及瓣膜病等。

其他病因包括甲状腺功能亢进症、肥胖及酒精滥用等。

少部分患者病因未明，称为特发性房颤或孤立性房颤。

风湿性心脏瓣膜病是引起房颤最常见的病因之一。

根据流行病学统计，接近一半的二尖瓣狭窄患者合并房颤。

已确诊冠心病的人群较非冠心病人群罹患房颤的概率更高。

冠心病中的急性心肌梗死易诱发房颤。

扩张型、肥厚型和限制型心肌病都是引起房颤常见的原因。

其中，扩张型心肌病、肥厚型心肌病较易诱发房颤。

高血压是房颤常见的原因之一。

高血压持续存在可引起心肌肥厚、左心房增大等，诱发房性电生理紊乱而导致房颤。

根据文献报道，预激综合征可能诱发房颤。

预激综合征诱发房颤的概率随患者年龄增大而上升。

部分先天性心脏病也会引起房颤，主要为先天性房间隔缺损。

长期右心房内血液流入左心房，导致左心房内压持续高位，心肌肥厚、心房腔扩大等，最终诱发左心房电生理紊乱，引起房颤。

肺源性心脏病也可能引起房颤，约占房颤全部病因的5%，占比相对较小。

肺源性心脏病引起的房颤常呈间歇性发作。

甲状腺功能异常尤其甲状腺功能亢进症是房颤的重要病因之一。

约1/5甲状腺功能亢进症患者患有房颤。

大量饮酒可诱发房颤。

房颤的发病机制至今仍未被阐明，可能与以下因素有关。

正常生理情况下，心房搏动受窦房结的调控，心房细胞本身不具有主动性，然而房颤有可能因心房细胞具有自律性而主动发出节律，引起多处心房自主搏动。

该学说认为房颤的维持是因为多子波，即房颤波在心房内传播的过程中可分裂成多个子波。

肺静脉的心肌袖或其他部位心肌细胞兴奋性增高，可触发房颤。