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小儿惊厥怎么治

2025年11月07日
廖世峨
廖世峨主治医师儿科
北部战区总医院
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一、急救处理

1.保持呼吸道通畅:将患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物、呕吐物等,防止窒息。因为小儿惊厥时可能会有分泌物阻塞气道,头偏向一侧可利用重力让分泌物自然流出,保障呼吸顺畅。

2.防止受伤:移开周围尖锐、坚硬的物品,在患儿上下牙齿之间放置牙垫(可用纱布包裹压舌板),避免咬伤舌头,但不要强行撬开紧闭的牙齿。小儿惊厥发作时肢体可能抽搐,移开周围危险物品可防止受伤,放置牙垫能保护舌头。

二、控制惊厥

1.针刺穴位:可针刺人中、合谷等穴位,起到一定的止惊作用,但需由专业人员操作。

2.药物治疗:若惊厥持续不缓解,可使用止惊药物,如地西泮,静脉注射地西泮是控制小儿惊厥的常用方法之一,但要注意注射速度不宜过快。新生儿惊厥一般首选苯巴比妥,其具有较好的抗惊厥效果且相对安全。

三、寻找并处理病因

1.发热相关惊厥:如果是因发热引起的惊厥,多为高热惊厥。要积极降温,可采用物理降温(如温水擦浴)或药物降温(如对乙酰氨基酚、布洛芬等)。同时需寻找引起发热的病因,如感染等,针对感染进行相应治疗,若是细菌感染引起,可能需要使用抗生素。

2.非发热相关惊厥:可能由颅内感染、癫痫、代谢紊乱等引起。对于颅内感染,需进行腰椎穿刺等检查明确诊断,然后进行抗感染等针对性治疗;对于癫痫,需要进一步评估并制定长期的治疗方案;对于代谢紊乱,如低血糖需及时补充葡萄糖,低血钙需补充钙剂等。

四、一般护理

1.密切观察病情:监测患儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等,观察惊厥发作的次数、持续时间、伴随症状等。例如观察患儿惊厥发作时是全身性还是局限性,发作后有无嗜睡、精神差等情况。

2.保持环境安静:将患儿置于安静、舒适、光线柔和的环境中,减少刺激,有利于患儿休息和病情恢复。

3.饮食护理:给予患儿营养丰富、易消化的饮食,保证水分摄入。对于婴幼儿要注意合理喂养,避免因营养不良等导致代谢紊乱引发惊厥。

五、特殊人群注意事项

1.新生儿:新生儿惊厥表现不典型,多为轻微的肢体抽动等,在处理时要特别注意避免不必要的操作刺激,用药需谨慎,严格遵循新生儿用药的剂量和禁忌,因为新生儿各器官功能发育不完善,对药物的代谢和耐受能力与年长儿不同。

2.有基础疾病的患儿:如患有癫痫的患儿出现惊厥发作,要按照其基础疾病的管理方案进行处理,同时要注意当前惊厥发作对基础疾病的影响,及时调整治疗方案。并且要告知家长患儿的基础病情,让家长了解惊厥发作可能带来的风险及应对措施。

治疗小儿惊厥的药物
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
苯二氮䓬类药物中咪达唑仑可肌内或直肠给药用于小儿惊厥急救,地西泮可静脉注射用于小儿惊厥紧急处理,使用时需考虑小儿生理特点;苯巴比妥可用于小儿惊厥长期预防和紧急控制,儿科使用要考虑儿童年龄等调整剂量并关注反应;丙戊酸可治疗小儿惊厥相关癫痫发作,儿科应用要据情
小儿惊厥治疗的首选药
李春花
李春花主治医师
2025年11月07日
山西省儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮其作用机制是加强GABA效应抗惊厥1-5岁小儿单纯性热性惊厥直肠给药常用新生儿期一般不用因其代谢清除率低易蓄积中毒使用时要密切观察生命体征有呼吸系统疾病或心肺功能不佳者需谨慎且静脉注射要注意血管避免外渗。
小儿惊厥怎么治疗要注意什么
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗分发作时紧急处理和发作后进一步处理,发作时要保持呼吸道通畅并止惊,发作后需寻病因治疗,治疗时要密切观察病情、管理环境、护理饮食,新生儿期要特观察体征且谨慎用药,婴幼儿及儿童期要关注心理和注意药物对发育影响,预防复发对热性惊厥要初期积极降温,对有
小儿惊厥的药物治疗
庞启明
庞启明副主任医师
2025年11月07日
海南省妇女儿童医学中心
惊厥发作时急救药物有咪达唑仑可肌肉或直肠给药快速控发作及地西泮静脉注射能迅抗惊厥;发作间歇期预防用药有苯巴比妥可用于癫痫持续状态后预防及左乙拉西坦可用于部分性等发作预防;特殊人群用药需注意新生儿肝肾功能未全用药慎,婴幼儿要据生理特点精确算量观反应,有基础病
小儿惊厥怎么治疗该注意什么
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥治疗包括一般处理(保持呼吸道通畅、吸氧)、控制惊厥发作(药物治疗、针刺疗法),注意事项有病情观察(监测生命体征、惊厥表现)、病因治疗(针对发热及非发热性惊厥病因治疗)、日常护理(休息环境、饮食护理)、预防复发(热性惊厥复发预防、癫痫等疾病惊厥复发预
小儿惊厥好治疗吗
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥治疗难易因类型、有无热、年龄阶段等因素而异热性惊厥较常见且多数治疗较易及时降温等可使惊厥数分钟内缓解无热惊厥如癫痫导致的复杂需长期规范治疗代谢紊乱引起的纠正紊乱多可控制但原发病复杂有挑战新生儿惊厥因神经系统发育不完善等治疗谨慎复杂需全面评估病因针对
小儿惊厥用什么药治疗
王学禹
王学禹主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥治疗需先考虑非药物干预如保持呼吸道通畅等,药物方面地西泮是小儿惊厥首选之一静脉注射起效快但婴幼儿用需谨慎监测,咪达唑仑可用于地西泮效果不佳或不能及时用的情况小儿用要关注呼吸,苯巴比妥可用于惊厥长期控制及持续状态治疗不同年龄小儿剂量不同新生儿需特别注
小儿惊厥能治疗好吗怎么治疗
王爽
王爽副主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好其预后与病因相关发作时需保持气道通畅用药物止惊并寻找治疗病因高热惊厥要退热治原发病癫痫需长期规范用抗癫痫药其他病因针对相应因素治疗特殊人群要注意护理密切观察生命体征严格遵儿科用药家长要配合医生了解知识发作时冷静急救按时复诊监测调整。
小儿热惊厥怎么治疗
刘东海
刘东海主治医师
2025年11月07日
中南大学湘雅二医院
小儿热惊厥发作时要保持气道通畅、监测生命体征,控制惊厥发作可药物治疗或物理降温(若发热),要寻找并治疗病因,针对发热原因处理及排查其他病因,预防复发需发热时监测体温早期退热或长期口服药物预防并关注药物影响。
治疗小儿惊厥的首选
余韶卫
余韶卫主任医师
2025年11月07日
广州市红十字会医院
地西泮是治疗小儿惊厥首选药物之一可静脉注射其作用机制是加强GABA效应抑制中枢神经系统多部位抗惊厥婴幼儿使用需谨慎咪达唑仑也属苯二氮䓬类药物可用于小儿惊厥治疗可肌内注射或直肠给药低龄儿童直肠给药更易操作要注意操作轻柔观察反应治疗小儿惊厥还需保持患儿呼吸道通
小儿惊厥药物怎么治疗
王健达
王健达主治医师
2025年11月07日
浙江大学医学院附属第二医院
小儿惊厥时首先要保持呼吸道通畅并监测生命体征,药物治疗有首选地西泮等止惊药物及苯巴比妥等辅助药物,同时要积极进行病因治疗,如热性惊厥治原发感染、低钙血症补钙剂及维D、癫痫选合适抗癫痫药规范治疗且考虑小儿因素。
小儿惊厥症怎么治疗
杨凤华
杨凤华主任医师
2025年11月07日
中国医科大学附属盛京医院南湖院区
小儿惊厥症治疗需及时急救处理保持呼吸道通畅、防止受伤,用药物或针刺穴位控制发作,寻找并治疗感染、热惊厥、电解质紊乱等病因,进行一般护理,小婴儿和有基础疾病患儿需特殊对待,综合多方面个性化处理保障小儿健康安全。
小儿惊厥的治疗方法有什么
温兆春
温兆春主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥处理包括一般处理保持呼吸道通畅并吸氧,控制惊厥发作可应用地西泮等止惊药物,针对病因治疗如发热时积极退热、低血糖时补充葡萄糖、低血钙时用钙剂治疗,特殊人群新生儿处理需谨慎、婴幼儿护理要注意安全并密切观察病情。
小儿惊厥治疗方法有哪些
杨凤华
杨凤华主任医师
2025年11月07日
中国医科大学附属盛京医院南湖院区
小儿惊厥处理包括一般处理确保呼吸道通畅和监测生命体征、控制惊厥发作可针刺穴位或用药物、寻找并治疗感染性及非感染性病因、针对病因和一般措施预防复发,需注意各环节操作规范及小儿特殊生理特点调整治疗。
小儿惊厥治疗首选
余韶卫
余韶卫主任医师
2025年11月07日
广州市红十字会医院
小儿惊厥紧急处理要保持呼吸道通畅将患儿平卧头偏向一侧及时清除口鼻腔分泌物,控制惊厥发作可针刺穴位并首选地西泮静脉注射等,后续要查找病因如高热、颅内感染等,监测生命体征和意识状态变化,高热引起的要在发热初期积极退热,有癫痫倾向等要长期随访抗癫痫治疗,处理时需
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