阴茎根部左右两侧隐痛

一、可能的原因及相关情况

（一）感染因素

1.尿道炎

-男性尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。如果炎症蔓延或波及阴茎根部周围组织，可能导致阴茎根部左右两侧隐痛。例如，淋球菌或非淋球菌感染引起的尿道炎，除了有尿道分泌物、尿频、尿急等症状外，可能伴有阴茎根部区域的隐痛不适。其发病与不安全性行为、个人卫生习惯不良等因素有关，不同性别虽都可能患病，但男性在尿道炎发生时更易出现阴茎根部周围的牵涉痛等表现。

2.附睾炎

-附睾炎多由细菌感染引起，常见病原体有大肠埃希菌等。附睾炎可分为急性和慢性。急性附睾炎起病急，患侧阴囊会有突然疼痛，疼痛可放射至阴茎根部及腹股沟区，导致阴茎根部左右两侧隐痛；慢性附睾炎则表现为阴囊部位的隐痛、坠胀感，疼痛可牵扯到阴茎根部区域。其发病与尿道逆行感染、前列腺炎症蔓延等有关，性生活不规律、长期久坐等生活方式可能增加附睾炎的发病风险，男性相对女性更易患附睾炎。

3.前列腺炎

-前列腺炎分为急性和慢性。慢性前列腺炎患者可能出现会阴部、耻骨上区、阴茎根部等部位的隐痛或胀痛。其发病与病原体感染（如细菌、病毒等）、排尿功能障碍、精神心理因素等有关。长期酗酒、久坐、憋尿等不良生活方式会增加前列腺炎的发病几率，男性发病率高于女性。炎症刺激前列腺周围神经，可导致疼痛放射至阴茎根部区域。

（二）外伤因素

1.外力撞击

-男性如果阴茎根部受到外力撞击，如运动时碰撞、意外摔倒时会阴部撞击等，可能导致局部软组织损伤或骨骼（耻骨等）损伤，从而引起阴茎根部左右两侧隐痛。这种情况在有剧烈运动或意外事件发生的人群中较易出现，男性由于从事体力活动或运动的概率相对较高，所以相对女性更易发生因外力撞击导致的阴茎根部疼痛。受伤后局部可能伴有肿胀、淤血等表现。

2.性生活损伤

-过于剧烈的性生活可能导致阴茎根部周围组织的拉伤，如阴茎海绵体白膜损伤等，也会引起阴茎根部左右两侧隐痛。性生活中姿势不当、用力过猛等情况易引发此类损伤，男性在性生活过程中若不注意力度和姿势，就可能出现这种情况。

（三）结石因素

1.尿道结石

-尿道结石可引起阴茎根部区域的隐痛。尿道结石多来自肾和膀胱的结石排入尿道并停留于尿道狭窄处。男性尿道有三个狭窄部位，结石易嵌顿在这些部位，导致尿道梗阻，引起阴茎根部附近的隐痛，同时可能伴有排尿困难、血尿等症状。其发病与尿液中晶体物质浓度过高、尿路梗阻等因素有关，男性尿道结构特点使其相对女性更易发生尿道结石。

2.膀胱结石

-膀胱结石也可能导致阴茎根部左右两侧隐痛。膀胱结石刺激膀胱黏膜及周围组织，疼痛可放射至阴茎根部。其发病与营养不良、下尿路梗阻（如前列腺增生等）、膀胱异物等因素有关，男性在这些致病因素影响下较女性更易患膀胱结石，进而出现阴茎根部区域的牵涉痛。

（四）其他因素

1.精索静脉曲张

-精索静脉曲张多见于青壮年男性，是由于精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全导致静脉丛迂曲扩张。患者可出现阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至阴茎根部、下腹部等部位，表现为阴茎根部左右两侧隐痛。长期站立、久坐等生活方式会加重精索静脉曲张的症状，男性发病率高于女性，这与男性的生理结构（精索静脉走行较长等）以及生活中站立、久坐等活动较多有关。

2.肿瘤因素

-阴茎根部周围的肿瘤，如阴茎根部的软组织肿瘤、前列腺肿瘤等，也可能引起隐痛。肿瘤生长过程中侵犯周围组织、神经等，导致局部疼痛。但肿瘤导致的疼痛一般呈进行性加重，早期可能仅表现为隐痛，随着肿瘤的增大，疼痛会逐渐明显。不同年龄段男性都可能发生肿瘤，但中老年男性相对发病风险更高一些，肿瘤的发生与遗传、长期接触致癌物质等多种因素有关。

二、就医建议及注意事项

（一）就医建议

1.及时就诊科室

-出现阴茎根部左右两侧隐痛时，可首先就诊泌尿外科。泌尿外科医生会通过详细询问病史（包括疼痛的发生时间、诱因、疼痛性质等）、体格检查（如阴囊触诊、前列腺指诊等），必要时安排相关辅助检查，如尿常规、血常规、超声检查（阴囊超声、前列腺超声等）、CT检查等，以明确病因。

2.检查项目选择

-尿常规可帮助判断是否有泌尿系统感染等情况，观察尿液中白细胞、红细胞等指标；血常规可了解是否有炎症反应；超声检查能清晰看到阴囊内附睾、睾丸的情况，前列腺的形态结构等；CT检查对于发现泌尿系统结石、肿瘤等病变有重要价值。

（二）注意事项

1.对于不同人群的特殊注意

-男性患者要如实告知医生性生活情况、既往泌尿系统疾病史等；中老年男性需特别关注肿瘤相关排查；年轻男性若有不洁性行为史，要告知医生，以便医生考虑性传播疾病导致感染的可能。女性若发现男性伴侣有阴茎根部左右两侧隐痛情况，应提醒男性及时就医检查，因为部分感染性疾病可能通过性接触传播，女性在性健康方面也需关注伴侣的健康状况。

2.生活方式调整

-在等待就医过程中，要注意休息，避免剧烈运动，减少阴茎根部的刺激。避免长时间站立或久坐，保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤等。如果考虑感染因素，要注意多饮水，增加排尿次数，通过尿液冲刷尿道，可能有助于减轻感染症状，但不能替代就医检查和治疗。