阴茎根部两侧隐隐作痛

一、可能的原因及相关解释

（一）感染因素

1.附睾炎

-男性附睾位于阴茎根部两侧附近，附睾炎可由细菌感染引起，如大肠埃希菌等。性生活不卫生、尿道逆行感染等都可能导致附睾炎。炎症刺激会引起阴茎根部两侧隐隐作痛，同时可能伴有附睾肿大、疼痛向阴囊等部位放射等表现。例如，有研究表明，性传播疾病如淋病奈瑟菌感染若未及时治疗，可能蔓延至附睾引发附睾炎。

-对于不同年龄人群，青少年若不注意个人卫生，成年男性有高危性行为等情况都可能增加附睾炎的发生风险。

2.尿道炎累及周围组织

-尿道炎多由淋球菌或非淋球菌（如支原体、衣原体等）感染引起，炎症若未得到有效控制，可能蔓延至阴茎根部两侧的组织，引起隐痛。尿道炎常见症状有尿道分泌物增多、尿频、尿急等，当炎症波及周围时就会出现阴茎根部两侧不适。不同年龄人群感染尿道炎的途径有所不同，青少年可能因不注意卫生等，成年男性则可能与不洁性行为等有关。

（二）外伤因素

1.外部撞击

-阴茎根部两侧受到外力撞击，如运动时碰撞到硬物等，可能导致局部软组织损伤或骨骼（耻骨等）损伤，从而引起隐隐作痛。不同年龄人群运动方式不同，青少年在球类运动等中容易发生这种情况，成年男性在一些体力劳动或意外情况中也可能出现。受伤后局部可能有肿胀、淤血等表现（轻度外伤时可能不明显）。

2.性生活损伤

-性生活中过于剧烈的动作可能导致阴茎根部两侧组织损伤，引起疼痛。对于成年男性，不恰当的性生活姿势或用力过猛等都可能引发这种情况，不同年龄段男性的性生活频率和方式不同，发生损伤的风险也有差异。

（三）精索静脉曲张

1.发病机制

-精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致精索静脉曲张。多见于青壮年男性，这与青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应丰富有关。精索静脉曲张可引起阴茎根部两侧隐隐作痛，一般在站立、行走时加重，平卧休息后缓解，部分患者还可能伴有阴囊坠胀感等。有研究显示，精索静脉曲张在男性人群中的发生率有一定比例，且与年龄有一定关联，青壮年发病率相对较高。

（四）前列腺炎

1.炎症波及

-前列腺位于盆腔底部，其炎症可能会放射至阴茎根部两侧，引起隐痛。前列腺炎的发生与多种因素有关，如久坐、酗酒、长期憋尿等。不同年龄男性都可能患前列腺炎，中青年男性由于生活方式等因素，发病率相对较高。前列腺炎除了阴茎根部两侧隐痛外，还可能有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。

二、就医建议及注意事项

（一）就医检查

1.体格检查

-医生会对阴茎根部两侧进行详细的体格检查，包括触摸检查附睾、精索等部位，了解有无肿大、结节、压痛等情况。不同年龄人群检查时的配合程度不同，对于儿童或低龄青少年可能需要家长的协助配合。

2.实验室检查

-血常规检查可了解有无感染迹象，如白细胞计数是否升高；尿常规检查看有无尿道炎等情况；对于怀疑感染性疾病的还可能进行病原体检测，如尿道分泌物涂片或培养等，以明确是否有淋球菌、衣原体、支原体等感染。不同年龄人群标本采集的难度和要求有所不同，儿童采集标本可能需要更多耐心和合适的采集方法。

3.影像学检查

-B超检查可用于查看附睾、精索、前列腺等部位的情况，如是否有精索静脉曲张、附睾有无炎性包块等。对于不同年龄人群，B超检查的操作和解读需要考虑年龄因素对组织器官超声表现的影响。

（二）生活注意事项

1.不同年龄人群

-青少年人群：要注意运动安全，避免剧烈运动时对阴茎根部两侧的撞击，同时保持良好的个人卫生习惯，减少感染风险。

-成年男性：要注意性生活卫生和适度，避免不洁性行为和过于剧烈的性生活；避免久坐、酗酒等不良生活习惯，预防前列腺炎等疾病的发生。

2.特殊人群

-儿童：家长要关注儿童的生殖器健康，避免儿童玩弄生殖器等可能导致损伤的行为，发现异常及时就医。

-老年男性：要定期进行泌尿系统相关检查，关注前列腺等器官的健康状况，因为随着年龄增长，前列腺疾病等发生风险增加。