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小儿惊厥怎么治疗啊

2025年11月07日
翟琼香
翟琼香主任医师小儿神经内科
广东省人民医院
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一、急救处理

1.保持气道通畅:将患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口鼻腔分泌物,防止窒息。因为小儿惊厥时可能会有呕吐物,若堵塞气道会危及生命。

2.制止惊厥:可针刺人中、合谷等穴位,但要注意操作的准确性和轻柔性。对于持续惊厥的患儿,需尽快使用药物制止,如咪达唑仑等(需专业医护人员操作)。

二、寻找并处理病因

1.发热相关惊厥

-控制体温:如果是由发热引起的惊厥,当体温超过38.5℃时,可采用物理降温(如温水擦浴)和药物降温(如对乙酰氨基酚等,需根据小儿年龄、体重等准确选择,但这里不涉及具体剂量指导)相结合的方式。因为发热是常见引起小儿惊厥的原因,控制体温可缓解惊厥发作。

-治疗感染:积极查找引起发热的感染源,如细菌感染引起的肺炎、脑膜炎等,需使用抗生素等进行抗感染治疗。

2.低钙惊厥

-补充钙剂:若考虑低钙导致惊厥,可补充钙剂,如葡萄糖酸钙等,但要遵循专业医生的指导,根据小儿血钙水平等情况进行补充。低钙在婴儿期相对常见,多见于维生素D缺乏性手足抽搐症等情况。

3.癫痫导致惊厥:如果是癫痫引起的惊厥,需要进一步评估,确定癫痫的类型等,可能需要长期的抗癫痫药物治疗,但首要的是在发作时进行上述急救处理,之后由神经内科等专业医生制定个体化治疗方案。

三、一般护理

1.环境护理:将患儿置于安静、光线适中的环境中,减少刺激。因为外界的声光刺激可能会诱发惊厥再次发作。

2.病情观察:密切观察患儿的体温、呼吸、心率、惊厥发作频率、持续时间等情况,并做好记录。这有助于医生判断病情变化。

3.饮食护理:保证小儿营养均衡,对于有低钙情况的,适当增加富含钙的食物摄入,如奶制品等;对于有感染的,注意饮食的清淡易消化等。

特殊人群提示

对于新生儿出现惊厥,情况更为危急复杂,需立即送医,因为新生儿大脑发育不完善等因素,惊厥可能提示更严重的脑部病变等。对于有既往惊厥史的小儿,家长需密切关注患儿情况,定期复诊,在日常生活中注意避免诱发惊厥的因素,如预防感染、合理喂养保证营养等,一旦有发热等情况要及时采取降温等措施,因为既往惊厥史的小儿再次发生惊厥的风险较高。

小儿惊厥需要治疗吗
赵毅涛
赵毅涛主治医师
2025年11月07日
广东省中医院
小儿惊厥需治疗,发作时要保持呼吸道通畅、及时送医,查找感染性或非感染性因素针对性治疗,不同年龄小儿惊厥有特点及治疗关注要点,有惊厥病史小儿要预防复发并定期复诊后续管理监测相关情况及进行神经心理发育评估。
小儿惊厥治疗的首选药物是什么
王立文
王立文主任医师
2025年11月07日
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮,其属苯二氮䓬类药物,通过加强GABA效应抑制中枢神经系统能快速控发作,新生儿惊厥一般不首选它,婴幼儿及儿童静脉注射要缓慢且注意观察生命体征,有呼吸系统病史患儿用要谨慎评估防呼吸抑制等并发症。
治疗小儿惊厥
马爱华
马爱华主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥需紧急处理保持呼吸道通畅并防止受伤,治疗分病因治疗(针对热性、低钙、癫痫惊厥分别采取控温、补钙、选抗癫痫药等措施)和药物治疗(紧急用止惊药但要注意指征剂量等),预防针对不同类型惊厥采取相应措施如控热、保钙、防癫痫,不同年龄段有不同特点及应对,护理包
小儿惊厥治疗药物
温兆春
温兆春主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
地西泮属苯二氮䓬类通过加强GABA效应抑制中枢多部位起抗惊厥作用常用于小儿惊厥紧急治疗新生儿惊厥需谨慎有肝肾功能不全病史者需密切监测;咪达唑仑同属苯二氮䓬类作用机制类似可用于小儿惊厥治疗婴幼儿用需调整剂量有呼吸系统疾病病史者需警惕呼吸抑制;苯巴比妥属巴比妥
小儿惊厥应该如何治疗
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥的处理包括急救处理保持呼吸道通畅、吸氧、止惊治疗,病因治疗中发热引起的要退热、电解质紊乱的要纠正电解质、脑部疾病的要治疗脑部疾病,一般护理要病情观察、保证休息与环境、饮食护理,预防复发要针对病因预防和健康教育告知相关知识与护理要点。
怎么治疗小儿惊厥怎么办
马爱华
马爱华主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥需立即将患儿侧卧并清除口鼻分泌物,然后尽快送医,不同病因如热性惊厥、低钙惊厥、癫痫有相应处理,有热性惊厥病史儿童发热时要监测体温并预防,日常要合理喂养、定期体检做好护理与预防,要及时正确急救处理就医明确病因针对性治疗并做好家庭护理预防工作。
怎么治疗小儿惊厥
张致祥
张致祥主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥时应立即将患儿侧卧并保持环境安静,然后尽快带患儿就医查找病因,针对热性惊厥、颅内感染、癫痫等不同病因进行相应治疗,有热性惊厥史患儿发热初期要监测体温并适当退热、平时增强体质预防发热,日常生活要保证患儿休息与合理饮食、家长要了解惊厥表现及急救处理并密
怎样治疗小儿惊厥
王静敏
王静敏主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗包括发作时保持呼吸道通畅防受伤、用药物等控制发作、寻找治疗病因(发热相关要退热查因,非发热查神经等病)、一般护理密切观察病情维持环境饮食护理及特殊人群如婴幼儿和有基础病患儿的注意事项。
小儿惊厥可以治好吗
王静敏
王静敏主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好但预后与多种因素相关,常见热性惊厥多数预后良好,癫痫性惊厥经规范抗癫痫治疗部分可控制发作,影响预后的因素有病因(可逆性病因致惊厥预后较好,严重脑部疾病等致惊厥预后较差)、发作特点(发作持续时间短、频率低易控制预后好)、患儿自身情况(婴儿病
小儿惊厥能治好吗
张致祥
张致祥主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好但受类型、病因等因素影响,热性惊厥多呈良性且随年龄增长预后良好,癫痫性惊厥规范治疗部分可控制发作,预后还受病因及儿童自身情况影响,关键是及时明确病因采取针对性治疗并监测病情调整方案。
治疗小儿惊厥的药物
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
苯二氮䓬类药物中咪达唑仑可肌内或直肠给药用于小儿惊厥急救,地西泮可静脉注射用于小儿惊厥紧急处理,使用时需考虑小儿生理特点;苯巴比妥可用于小儿惊厥长期预防和紧急控制,儿科使用要考虑儿童年龄等调整剂量并关注反应;丙戊酸可治疗小儿惊厥相关癫痫发作,儿科应用要据情
小儿惊厥治疗的首选药
李春花
李春花主治医师
2025年11月07日
山西省儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮其作用机制是加强GABA效应抗惊厥1-5岁小儿单纯性热性惊厥直肠给药常用新生儿期一般不用因其代谢清除率低易蓄积中毒使用时要密切观察生命体征有呼吸系统疾病或心肺功能不佳者需谨慎且静脉注射要注意血管避免外渗。
小儿惊厥怎么治疗要注意什么
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗分发作时紧急处理和发作后进一步处理,发作时要保持呼吸道通畅并止惊,发作后需寻病因治疗,治疗时要密切观察病情、管理环境、护理饮食,新生儿期要特观察体征且谨慎用药,婴幼儿及儿童期要关注心理和注意药物对发育影响,预防复发对热性惊厥要初期积极降温,对有
小儿惊厥的药物治疗
庞启明
庞启明副主任医师
2025年11月07日
海南省妇女儿童医学中心
惊厥发作时急救药物有咪达唑仑可肌肉或直肠给药快速控发作及地西泮静脉注射能迅抗惊厥;发作间歇期预防用药有苯巴比妥可用于癫痫持续状态后预防及左乙拉西坦可用于部分性等发作预防;特殊人群用药需注意新生儿肝肾功能未全用药慎,婴幼儿要据生理特点精确算量观反应,有基础病
小儿惊厥怎么治疗该注意什么
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥治疗包括一般处理(保持呼吸道通畅、吸氧)、控制惊厥发作(药物治疗、针刺疗法),注意事项有病情观察(监测生命体征、惊厥表现)、病因治疗(针对发热及非发热性惊厥病因治疗)、日常护理(休息环境、饮食护理)、预防复发(热性惊厥复发预防、癫痫等疾病惊厥复发预
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