刷牙时恶心干呕还牙龈出血是怎么回事啊

一、口腔局部因素

1.牙龈炎：牙菌斑、牙结石等长期堆积于牙齿表面，刺激牙龈引发炎症。牙龈组织红肿脆弱，刷牙时易受机械刺激而出血，同时炎症可刺激咽部神经，导致恶心干呕。牙菌斑是未清洁的食物残渣与细菌形成的黏性物质，牙结石则是牙菌斑矿化后的硬物，二者持续刺激会不断加重牙龈炎症。

2.刷牙方法不当：若采用横向刷牙且用力过猛，易损伤牙龈组织，造成牙龈出血；同时过度刺激咽部会引发恶心反应。正确的刷牙应采用巴氏刷牙法，轻柔地沿牙齿长轴方向拂刷。

二、咽部疾病影响

慢性咽炎：咽部黏膜长期处于炎症状态，敏感性增高。刷牙时牙刷接触咽部会触发恶心反射，且咽炎患者牙龈可能因局部抵抗力下降，易合并轻度炎症，出现刷牙时牙龈出血情况。慢性咽炎多由长期吸烟、饮酒、空气污染或反复上呼吸道感染等因素诱发。

三、全身性疾病关联

1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，牙龈易自发性出血，同时可能伴有皮肤瘀斑等表现；白血病患者骨髓造血功能异常，可出现牙龈出血，且常伴随全身乏力、发热等症状，刷牙刺激可加重恶心不适。

2.内分泌紊乱：孕期女性体内激素水平显著变化，牙龈对局部刺激的敏感性增加，易出现牙龈肿胀、出血；同时孕期可能因激素影响出现恶心反应，刷牙时易诱发。

四、其他相关因素

牙膏选择不当：部分人对牙膏中的某些成分过敏或不适应，刷牙时可引起咽部不适及牙龈敏感出血。不良生活方式：长期吸烟、饮酒会破坏口腔微生态，加重牙龈炎症，导致刷牙时出血及恶心；此外，长期熬夜、缺乏维生素等也可能影响牙龈健康，增加出血风险并可能伴随咽部不适。