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小儿惊厥怎么治比较好

2025年11月07日
庞启明
庞启明副主任医师小儿神经内科
海南省妇女儿童医学中心
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一、现场急救处理

1.保持呼吸道通畅:将患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物、呕吐物等,防止窒息。因为小儿惊厥时可能会有分泌物堵塞气道,影响呼吸,头偏向一侧能有效避免这种情况。

2.防止受伤:在患儿牙关紧闭时,不要强行撬开嘴巴,可在上下牙齿之间放置纱布等软物,避免咬伤舌头。同时,要防止患儿抽搐时撞到周围硬物。

二、及时就医评估

1.确定病因:尽快带患儿到医院就诊,医生会通过详细询问病史、进行体格检查及必要的辅助检查,如血常规、脑电图、头颅影像学检查等,明确小儿惊厥的病因,常见病因有热性惊厥、低钙血症、颅内感染等。不同病因的处理方式不同,例如热性惊厥多与感染发热相关,低钙血症则与体内钙代谢异常有关。

2.针对病因治疗

-热性惊厥:主要是控制惊厥发作和处理发热。对于单纯性热性惊厥,控制惊厥后积极退热,可采用物理降温(如温水擦浴)或药物退热(根据患儿年龄选择合适的退热药物);如果是复杂性热性惊厥等情况,可能需要进一步评估和处理。

-低钙血症:需要补充钙剂,纠正低钙状态。

-颅内感染:则需要进行抗感染治疗等。

三、预防复发

1.热性惊厥预防:对于有热性惊厥史的患儿,在发热初期及时采取退热措施,可使用退热药物(需根据年龄选择合适药物),并密切观察体温变化,当体温达到一定高度(如婴幼儿体温>38℃)时就可早期使用退热药物,预防惊厥发作。同时,要积极治疗引起发热的原发病。

2.其他病因预防:如果是低钙血症引起的惊厥,要定期监测血钙水平,合理喂养,保证小儿摄入足够的钙和维生素D等营养物质,对于有相关基础疾病导致的低钙等情况,要积极治疗基础疾病。如果是颅内病变等原因引起的惊厥,要遵循医生的建议进行长期的监测和后续治疗。

特殊人群温馨提示

小儿处于生长发育阶段,在治疗和护理过程中需特别注意。对于新生儿及小婴儿发生惊厥,由于其各器官功能发育不完善,病情变化快,要更加谨慎处理。在就医过程中要及时向医生提供详细的病史,包括出生史、喂养史等。在护理方面,要注意保持环境安静,避免不良刺激。对于有惊厥史的小儿家庭,要学会正确的急救方法,并定期带患儿复诊,监测生长发育和病情变化,按照医生的指导进行预防和后续治疗,确保小儿健康成长,充分考虑小儿年龄小、身体对药物和治疗反应与成人不同等特点,严格遵循儿科医疗护理的相关原则。

小儿惊厥需要治疗吗
赵毅涛
赵毅涛主治医师
2025年11月07日
广东省中医院
小儿惊厥需治疗,发作时要保持呼吸道通畅、及时送医,查找感染性或非感染性因素针对性治疗,不同年龄小儿惊厥有特点及治疗关注要点,有惊厥病史小儿要预防复发并定期复诊后续管理监测相关情况及进行神经心理发育评估。
小儿惊厥治疗的首选药物是什么
王立文
王立文主任医师
2025年11月07日
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮,其属苯二氮䓬类药物,通过加强GABA效应抑制中枢神经系统能快速控发作,新生儿惊厥一般不首选它,婴幼儿及儿童静脉注射要缓慢且注意观察生命体征,有呼吸系统病史患儿用要谨慎评估防呼吸抑制等并发症。
治疗小儿惊厥
马爱华
马爱华主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥需紧急处理保持呼吸道通畅并防止受伤,治疗分病因治疗(针对热性、低钙、癫痫惊厥分别采取控温、补钙、选抗癫痫药等措施)和药物治疗(紧急用止惊药但要注意指征剂量等),预防针对不同类型惊厥采取相应措施如控热、保钙、防癫痫,不同年龄段有不同特点及应对,护理包
小儿惊厥治疗药物
温兆春
温兆春主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
地西泮属苯二氮䓬类通过加强GABA效应抑制中枢多部位起抗惊厥作用常用于小儿惊厥紧急治疗新生儿惊厥需谨慎有肝肾功能不全病史者需密切监测;咪达唑仑同属苯二氮䓬类作用机制类似可用于小儿惊厥治疗婴幼儿用需调整剂量有呼吸系统疾病病史者需警惕呼吸抑制;苯巴比妥属巴比妥
小儿惊厥应该如何治疗
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥的处理包括急救处理保持呼吸道通畅、吸氧、止惊治疗,病因治疗中发热引起的要退热、电解质紊乱的要纠正电解质、脑部疾病的要治疗脑部疾病,一般护理要病情观察、保证休息与环境、饮食护理,预防复发要针对病因预防和健康教育告知相关知识与护理要点。
怎么治疗小儿惊厥怎么办
马爱华
马爱华主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥需立即将患儿侧卧并清除口鼻分泌物,然后尽快送医,不同病因如热性惊厥、低钙惊厥、癫痫有相应处理,有热性惊厥病史儿童发热时要监测体温并预防,日常要合理喂养、定期体检做好护理与预防,要及时正确急救处理就医明确病因针对性治疗并做好家庭护理预防工作。
怎么治疗小儿惊厥
张致祥
张致祥主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥时应立即将患儿侧卧并保持环境安静,然后尽快带患儿就医查找病因,针对热性惊厥、颅内感染、癫痫等不同病因进行相应治疗,有热性惊厥史患儿发热初期要监测体温并适当退热、平时增强体质预防发热,日常生活要保证患儿休息与合理饮食、家长要了解惊厥表现及急救处理并密
怎样治疗小儿惊厥
王静敏
王静敏主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗包括发作时保持呼吸道通畅防受伤、用药物等控制发作、寻找治疗病因(发热相关要退热查因,非发热查神经等病)、一般护理密切观察病情维持环境饮食护理及特殊人群如婴幼儿和有基础病患儿的注意事项。
小儿惊厥可以治好吗
王静敏
王静敏主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好但预后与多种因素相关,常见热性惊厥多数预后良好,癫痫性惊厥经规范抗癫痫治疗部分可控制发作,影响预后的因素有病因(可逆性病因致惊厥预后较好,严重脑部疾病等致惊厥预后较差)、发作特点(发作持续时间短、频率低易控制预后好)、患儿自身情况(婴儿病
小儿惊厥能治好吗
张致祥
张致祥主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好但受类型、病因等因素影响,热性惊厥多呈良性且随年龄增长预后良好,癫痫性惊厥规范治疗部分可控制发作,预后还受病因及儿童自身情况影响,关键是及时明确病因采取针对性治疗并监测病情调整方案。
治疗小儿惊厥的药物
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
苯二氮䓬类药物中咪达唑仑可肌内或直肠给药用于小儿惊厥急救,地西泮可静脉注射用于小儿惊厥紧急处理,使用时需考虑小儿生理特点;苯巴比妥可用于小儿惊厥长期预防和紧急控制,儿科使用要考虑儿童年龄等调整剂量并关注反应;丙戊酸可治疗小儿惊厥相关癫痫发作,儿科应用要据情
小儿惊厥治疗的首选药
李春花
李春花主治医师
2025年11月07日
山西省儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮其作用机制是加强GABA效应抗惊厥1-5岁小儿单纯性热性惊厥直肠给药常用新生儿期一般不用因其代谢清除率低易蓄积中毒使用时要密切观察生命体征有呼吸系统疾病或心肺功能不佳者需谨慎且静脉注射要注意血管避免外渗。
小儿惊厥怎么治疗要注意什么
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗分发作时紧急处理和发作后进一步处理,发作时要保持呼吸道通畅并止惊,发作后需寻病因治疗,治疗时要密切观察病情、管理环境、护理饮食,新生儿期要特观察体征且谨慎用药,婴幼儿及儿童期要关注心理和注意药物对发育影响,预防复发对热性惊厥要初期积极降温,对有
小儿惊厥的药物治疗
庞启明
庞启明副主任医师
2025年11月07日
海南省妇女儿童医学中心
惊厥发作时急救药物有咪达唑仑可肌肉或直肠给药快速控发作及地西泮静脉注射能迅抗惊厥;发作间歇期预防用药有苯巴比妥可用于癫痫持续状态后预防及左乙拉西坦可用于部分性等发作预防;特殊人群用药需注意新生儿肝肾功能未全用药慎,婴幼儿要据生理特点精确算量观反应,有基础病
小儿惊厥怎么治疗该注意什么
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥治疗包括一般处理(保持呼吸道通畅、吸氧)、控制惊厥发作(药物治疗、针刺疗法),注意事项有病情观察(监测生命体征、惊厥表现)、病因治疗(针对发热及非发热性惊厥病因治疗)、日常护理(休息环境、饮食护理)、预防复发(热性惊厥复发预防、癫痫等疾病惊厥复发预
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