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血常规尿常规检查能查出糖尿病吗

2025年11月13日
冯磊
冯磊副主任医师内分泌科
中国中医科学院广安门医院
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一、血常规检查与糖尿病的关系

血常规主要是对血液中的红细胞、白细胞、血小板等细胞成分进行检测,这些指标主要反映的是血液的细胞组成、感染情况、贫血状况等。例如红细胞计数、血红蛋白量用于评估是否贫血;白细胞计数及分类可提示是否存在感染等炎症情况;血小板计数与凝血功能相关等。但血常规检查一般无法直接查出糖尿病,因为糖尿病是由于体内胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的以高血糖为特征的代谢性疾病,血常规检查的指标与血糖水平无直接关联。

二、尿常规检查与糖尿病的关系

1.尿糖检测

-尿常规中的尿糖检测可以提供一些线索。正常情况下,尿液中几乎不含葡萄糖,当血糖升高超过肾糖阈时,尿中会出现葡萄糖,此时尿常规中的尿糖可呈阳性。但需要注意的是,尿糖阳性并不一定就意味着患有糖尿病,因为一些其他情况也可能导致尿糖阳性,比如妊娠期女性肾糖阈降低,即使血糖正常也可能出现尿糖阳性;一次性大量进食糖类物质后也可能出现暂时性的尿糖阳性。不过,如果尿常规中多次检测到尿糖阳性,结合血糖等其他检查则有助于提示糖尿病的可能。

2.尿酮体检测

-在糖尿病患者发生酮症酸中毒等急性并发症时,尿常规中的尿酮体可呈阳性。酮体是脂肪代谢的中间产物,当糖尿病患者胰岛素严重缺乏时,机体不能有效利用葡萄糖,就会分解脂肪产生酮体,酮体在体内堆积过多会引起酮症酸中毒,此时尿常规中的尿酮体检测会发现异常。但尿酮体阳性也可见于其他如长期禁食、剧烈呕吐等情况导致的脂肪分解增加等,所以尿常规中的尿酮体检测可以辅助判断糖尿病患者是否出现急性并发症,但不能单纯依靠尿常规的尿酮体来确诊糖尿病。

三、糖尿病的确诊主要依赖血糖检测

1.空腹血糖

-空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进食物)后,早餐前采的血,所检测的血糖值。空腹血糖的正常范围一般是3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,就可以考虑糖尿病;如果没有典型症状,需要另一天再次检测空腹血糖≥7.0mmol/L才能确诊。

2.餐后血糖

-餐后2小时血糖也是诊断糖尿病的重要指标。餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时,2小时后采的血。正常餐后2小时血糖应<7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,伴有糖尿病症状,可确诊糖尿病;无糖尿病症状者,需另一天复测餐后2小时血糖≥11.1mmol/L才能确诊。

3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

-口服葡萄糖耐量试验是在空腹状态下,口服75g无水葡萄糖,然后分别测定空腹及服糖后2小时静脉血浆葡萄糖水平。服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L是诊断糖尿病的重要标准之一,通过该试验可以更精确地评估人体对葡萄糖的代谢情况,对于一些空腹血糖正常或处于空腹血糖受损状态的人群,OGTT有助于早期发现糖尿病。

对于不同年龄的人群,糖尿病的诊断标准是相同的,但不同年龄人群在发生糖尿病时可能有不同的诱因。比如儿童糖尿病多为1型糖尿病,往往起病较急,与自身免疫等因素相关;而中老年人群发生2型糖尿病相对较多,可能与肥胖、sedentarylifestyle(久坐的生活方式)等因素有关。在进行血糖检测时,不同年龄的人群都需要按照规范的操作进行采血等检测。对于有糖尿病家族史等高危因素的人群,应定期进行血糖监测,以便早期发现糖尿病。

血常规尿常规检查能查出糖尿病吗
冯磊
冯磊副主任医师
2025年11月13日
中国中医科学院广安门医院
血常规一般无法直接查出糖尿病因与血糖无直接关联尿常规中尿糖检测可提示糖尿病可能但尿糖阳性非绝对糖尿病且尿酮体检测可辅助判断糖尿病急性并发症但不能确诊糖尿病糖尿病确诊主要依赖血糖检测包括空腹血糖(正常范围及诊断标准)、餐后血糖(正常范围及诊断标准)、口服葡萄
查血常规能查糖尿病吗
金娇杨
金娇杨副主任医师
2025年11月13日
天台县人民医院
查血常规不能直接查糖尿病糖尿病诊断主要依据血糖检测包括空腹血糖检测(空腹血糖正常范围及异常情况)、餐后血糖检测(餐后2小时血糖正常范围及异常情况)、糖化血红蛋白检测(正常范围及作为辅助诊断依据)特殊人群在糖尿病相关检测及注意事项有儿童糖尿病多为1型需结合自
血常规能查出糖尿病
杨冬莲
杨冬莲副主任医师
2025年11月13日
广西壮族自治区人民医院
血常规不能查出糖尿病因血常规检测血液细胞成分与血糖水平无直接关联糖尿病靠血糖检测诊断包括空腹餐后血糖及糖化血红蛋白等不同年龄人群诊断标准无本质儿童糖尿病有自身特点但仍依血糖指标性别与糖尿病发病无特定直接关联不良生活方式人群患糖尿病风险高但需血糖检测排查有糖
血常规能查出糖尿病的症状吗
薛雪花
薛雪花主任医师
2025年11月13日
山西白求恩医院
血常规不能查出糖尿病症状因血常规检测细胞成分与糖尿病无关,糖尿病通过检测血糖相关指标诊断,空腹血糖≥正常高值伴症状可考虑,餐后2小时血糖等也可辅助,不同人群检测有注意事项儿童采血需配合、老年人要注意操作及结合其他情况、有家族史人群要定期检测及关注变化。
做血常规能查出糖尿病吗
李超林
李超林主治医师
2025年11月13日
烟台毓璜顶医院
血常规不能查出糖尿病糖尿病诊断靠血糖检测包括空腹血糖检测(空腹状态下血糖值超范围可考虑)、餐后血糖检测(餐后2小时血糖超范围可辅助诊断)、口服葡萄糖耐量试验(服糖后特定时间血糖超指标是重要诊断依据)不同年龄人群糖尿病筛查诊断有不同要点儿童糖尿病多起病急有典
血常规能查到糖尿病吗
徐爽
徐爽副主任医师
2025年11月13日
北部战区总医院
血常规不能查糖尿病因主要检测血液细胞成分与血糖无关糖尿病诊断靠血糖检测包括空腹、餐后血糖检测及口服葡萄糖耐量试验特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性诊断有不同注意事项儿童要准规范采血及综合考虑生长发育等管理,老年人要结合整体健康等综合判断且注重避免低血糖,妊
血常规可以检查出糖尿病吗
陈雪迪
陈雪迪住院医师
2025年11月13日
甘肃省人民医院
血常规无法检查出糖尿病糖尿病诊断主要靠血糖检测空腹血糖检测空腹状态下值≥伴有典型症状可诊断为糖尿病值在之间为空腹血糖受损属前期年龄因素影响老年人儿童诊断需结合情况及指标综合判断生活方式因素高热量饮食缺乏运动人群是高危人群应定期监测餐后血糖检测餐后小时血糖≥
血常规检查能查出糖尿病吗
张南雁
张南雁副主任医师
2025年11月13日
西京医院
血常规检查不能查出糖尿病因糖尿病是代谢性疾病需通过血糖等相关检查明确诊断一般人群中有糖尿病高危因素者应定期监测血糖特殊人群中儿童患1型糖尿病可因症状就诊需检测血糖老年人患糖尿病风险高检测时要规范操作并关注血糖变化孕妇孕期需进行血糖筛查如妊娠糖尿病筛查以保障
血常规可以看糖尿病吗
黄丹萍
黄丹萍主治医师
2025年11月13日
广州市番禺区中心医院
血常规不能直接诊断糖尿病但其在糖尿病相关感染、贫血等并发症监测和辅助判断有间接意义糖尿病明确诊断靠血糖检测等专门检查。
血常规能检查出糖尿病吗
丁石梅
丁石梅副主任医师
2025年11月13日
西安交通大学第二附属医院
血常规无法检查出糖尿病糖尿病诊断主要依据血糖检测包括空腹、餐后2小时、随机血糖检测特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性在糖尿病相关检测及应对上各有注意事项儿童需定期筛查有高危因素者老年人要综合身体状况重视血糖检测且留意风险妊娠期女性需在特定时期做口服葡萄糖耐
发烧12小时血常规准吗
郑春华
郑春华主任医师
2025年11月10日
首都儿科研究所附属儿童医院
发烧12小时血常规可通过检测白细胞计数等指标辅助判断感染类型但有一定局限性有参考价值但不够精准受个体差异影响需结合临床症状综合判断必要时复查血常规特殊人群需特殊考虑婴幼儿判断要谨慎老年人需全面评估可能还需结合其他指标或做血培养等检查来辅助明确病因。
血常规最重要三项是怎么回事
健康典吧
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2025年11月07日
白细胞计数正常成人参考值为至×10⁹/L儿童为至×10⁹/L新生儿为至×10⁹/L其数量变化可反映机体感染、炎症等情况年龄性别等因素有影响红细胞计数成年男性参考值为至×10¹²/L成年女性为至×10¹²/L新生儿为至×10¹²/L异常常见于贫血或红细胞增多
血常规最重要三项是哪些
健康典吧
健康典吧
2025年11月07日
白细胞计数是人体免疫系统重要组成部分参与抵御感染等免疫反应正常成人参考值特定儿童因年龄不同参考值有差异机体受细菌感染时白细胞总数常升高病毒感染时可能正常或降低某些血液系统疾病等会影响其计数且受年龄生活方式病史影响;红细胞计数主要功能是携带氧气并运输二氧化碳
血常规血沉检查什么的
王相华
王相华主任医师
2025年11月05日
山东省立医院
血常规检查包含红细胞相关指标(如红细胞计数反映贫血或增多情况、血红蛋白直接反映贫血状态、红细胞比容辅助判断贫血类型等)、白细胞相关指标(白细胞计数反映感染或应激等情况、白细胞分类计数中不同细胞有各自增多或减少的常见意义)、血小板相关指标(血小板计数异常可致
做血常规能查出什么病男性
耿申
耿申医师
2025年11月02日
郑州大学第一附属医院
血常规可反映血液系统相关疾病,如贫血相关疾病可通过血红蛋白等指标反映是否及程度、感染性疾病可依白细胞等指标辅助判断感染类型、血液系统恶性疾病可现白细胞等异常;还能反映非血液系统相关疾病,如免疫系统疾病相关可因自身免疫反应致血常规异常、其他系统疾病可间接反映
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