血常规最重要三项是怎么回事

一、白细胞计数(WBC)
(一)正常范围及意义
正常成人白细胞计数参考值为(4-10)×10⁹/L,儿童为(5-12)×10⁹/L,新生儿为(15-20)×10⁹/L。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,其数量变化可以反映机体的感染、炎症等情况。当机体受到细菌等病原体感染时,白细胞通常会增多,以发挥免疫防御作用;而某些病毒感染、血液系统疾病等可能导致白细胞减少。例如,严重细菌感染时,白细胞计数往往明显升高,中性粒细胞比例也会相应增高;而流感病毒感染可能引起白细胞计数降低。
(二)年龄、性别等因素影响
新生儿白细胞计数较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平。一般来说,男性和女性在非特殊情况下白细胞计数差异不大,但在一些生理状态下,如女性经期、妊娠期等可能会有轻微波动。对于老年人,由于机体免疫力下降,白细胞计数可能相对不太稳定,且对感染的反应可能不如年轻人强烈,即使存在感染,白细胞升高的幅度可能不明显。
二、红细胞计数(RBC)
(一)正常范围及意义
成年男性红细胞计数参考值为(4.0-5.5)×10¹²/L,成年女性为(3.5-5.0)×10¹²/L,新生儿为(6.0-7.0)×10¹²/L。红细胞的主要功能是携带氧气并运输二氧化碳。红细胞计数异常常见于贫血或红细胞增多症等情况。例如,缺铁性贫血时,红细胞计数和血红蛋白含量都会降低;而真性红细胞增多症患者则会出现红细胞计数显著升高。
(二)年龄、性别等因素影响
新生儿红细胞计数较高,出生后由于自主呼吸的建立,氧气供应改变等因素,红细胞计数会逐渐下降。女性由于月经失血等原因,红细胞计数通常比男性稍低。老年人随着身体机能衰退,骨髓造血功能可能减弱,也可能出现红细胞计数异常的情况,如容易发生贫血等。
三、血红蛋白浓度(Hb)
(一)正常范围及意义
成年男性血红蛋白浓度参考值为120-160g/L,成年女性为110-150g/L,新生儿为170-200g/L。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,血红蛋白浓度可以直接反映贫血的程度。例如,血红蛋白浓度低于正常范围提示贫血,根据降低程度可分为轻度、中度、重度贫血等。当机体存在慢性疾病、失血等情况时,血红蛋白浓度会降低;而长期生活在高原地区的人,由于缺氧刺激,血红蛋白浓度可能会代偿性升高。
(二)年龄、性别等因素影响
新生儿由于胎儿期处于相对缺氧环境,血红蛋白浓度较高,出生后会逐渐下降。女性由于月经等生理性失血,血红蛋白浓度通常比男性低。老年人如果存在营养不良、慢性疾病等情况,更容易出现血红蛋白浓度降低,发生贫血的风险增加,需要关注营养状况和慢性疾病的控制。
血常规中的这三项指标是评估人体健康状况的重要依据,通过对白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白浓度的监测,可以帮助医生初步判断患者是否存在感染、贫血等多种疾病状态,进一步结合患者的症状、病史等进行综合诊断和治疗。



