大腿骨折钢板不取行吗

大腿骨折钢板是否需要取出需综合多方面因素判断

一、可以不取的情况

1.年龄较大或身体状况差的患者：对于年龄较大且伴有多种基础疾病，如严重心肺疾病、糖尿病控制不佳等，再次手术风险较高的患者，若钢板无明显不适症状，可考虑不取出。因为再次手术可能面临麻醉风险、手术创伤等，综合评估后不取钢板带来的风险小于再次手术风险时，可不取出。例如一位80岁患有严重冠心病的大腿骨折患者，骨折已愈合，钢板固定牢固，无疼痛等不适，继续保留钢板风险更低。

2.钢板位置表浅且无不适：如果钢板位于皮下，位置表浅，且患者没有因钢板出现局部疼痛、感染等不适情况，也可以考虑不取出。比如钢板固定后，皮肤表面能清楚摸到钢板，但患者没有任何局部的异常感觉，这种情况下可不急于取出。

二、建议取出的情况

1.出现不适症状：当钢板周围出现疼痛、红肿、感染等情况时，一般建议取出钢板。例如钢板固定处皮肤出现红肿、发热，经检查考虑为钢板引起的感染，此时需要取出钢板以控制感染。或者钢板固定部位长期存在疼痛，影响患者的日常生活和功能活动，经过保守治疗无效，也应考虑取出钢板。

2.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，钢板可能会影响骨骼的生长发育。随着儿童的成长，钢板相对尺寸会变小，可能会对骨骼的正常生长产生限制，所以一般建议儿童大腿骨折钢板在骨折愈合后取出。比如5岁儿童大腿骨折钢板固定，待骨折愈合后应及时取出钢板，以避免影响骨骼的正常生长和发育。

3.钢板松动或断裂风险：若通过影像学检查发现钢板有松动、断裂迹象，为了避免进一步影响骨折愈合及肢体功能，通常建议取出钢板。例如X线显示钢板固定处有明显松动，有再次骨折的潜在风险，此时应取出钢板重新固定或采取其他合适的处理措施。

总之，大腿骨折钢板是否取出需要医生根据患者的具体情况，如年龄、健康状况、钢板位置、是否出现不适症状等多方面因素进行综合评估后决定。