心跳快是怎么回事呢

一、生理性因素引起的心跳快

（一）运动

当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会加快跳动来满足需求。例如进行短跑、快速跳绳等运动后，心率会明显增快，一般在运动停止后，心率会逐渐恢复正常。这是因为运动促使交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，从而加快心跳。

（二）情绪激动

人在紧张、焦虑、愤怒、兴奋等强烈情绪状态下，交感神经兴奋，体内儿茶酚胺类物质分泌增加，会导致心跳加快。比如面临重要考试时过度紧张，或者观看激烈的体育比赛时情绪激动，都可能出现心跳明显加快的情况。

（三）饮酒、喝咖啡或浓茶

酒精中的乙醇、咖啡和茶中的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用，会刺激心脏，使心跳加快。例如大量饮酒后，酒精进入人体，影响心脏的正常节律，导致心率增快；过量饮用咖啡或浓茶后，也会出现心跳加快的现象。

（四）妊娠

女性在妊娠期间，身体代谢加快，血容量增加，心脏负担加重，心率会比非妊娠时有所增快。一般在妊娠中晚期这种情况更为明显，这是身体为适应胎儿生长发育而出现的生理性变化。

二、病理性因素引起的心跳快

（一）心血管系统疾病

1.心律失常

-窦性心动过速：多种原因可引起，如发热、贫血、甲状腺功能亢进等疾病导致身体代谢率增高时，心脏会通过加快窦性心律来增加心输出量。例如甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，常出现窦性心动过速，心率可在100-120次/分甚至更快。

-心房颤动：常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等患者。心房颤动时，心房失去有效的收缩功能，心室率往往增快且不规则。老年患者中较为常见，其心跳快表现为心室率快速而不规整，可伴有心悸、气短等症状。

2.其他心血管疾病

-心力衰竭：在心力衰竭的早期或代偿期，心脏为了维持正常的血液循环，会通过加快心率来提高心输出量，但长期的心率增快会进一步加重心脏负担，形成恶性循环。例如扩张型心肌病患者发展到心力衰竭阶段，常出现心跳快的情况，同时还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。

（二）内分泌系统疾病

1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素过多会使机体代谢亢进，交感神经兴奋性增高，导致心跳加快。患者除了心跳快外，还常伴有多汗、怕热、消瘦、手抖等症状，通过甲状腺功能检查可以明确诊断，如血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）升高，促甲状腺激素（TSH）降低等。

2.嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤会间断或持续分泌大量儿茶酚胺，引起血压骤升及心跳明显加快。患者可出现阵发性或持续性的心跳快，同时伴有血压升高、头痛、面色苍白或潮红等症状，发作时测量血压往往显著升高。

（三）呼吸系统疾病

严重的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期，由于机体缺氧，会刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性引起交感神经兴奋，导致心跳加快。患者除了有呼吸困难、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状外，还会出现心跳快的表现，血气分析可发现氧分压降低、二氧化碳分压升高等异常。

（四）感染性疾病

各种感染引起的发热状态下，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分。例如肺炎患者出现高热时，心率会明显增快，同时伴有咳嗽、发热等感染症状，随着感染得到控制，体温下降，心率也会逐渐恢复正常。

三、药物因素引起的心跳快

某些药物在使用过程中可能会导致心跳加快的不良反应。例如使用阿托品、肾上腺素等药物时，由于药物的药理作用，会兴奋心脏，引起心跳增快。一些患者在使用平喘药物如沙丁胺醇气雾剂时，也可能出现心跳加快的情况，这是因为沙丁胺醇对心脏的β₂受体有一定的激动作用，从而影响心率。在使用这些药物时，需要密切监测心率变化，尤其是有心血管基础疾病的患者更应谨慎。

四、其他因素

（一）贫血

重度贫血患者，由于血液携氧能力下降，机体组织缺氧，心脏会通过加快心跳来补偿氧的供应，导致心率增快。患者除了心跳快外，还会有面色苍白、头晕、乏力等表现，通过血常规检查可发现血红蛋白明显降低。

（二）高温环境

在高温环境下，人体为了散热，外周血管扩张，回心血量减少，心脏需要加快跳动来维持血压和血液循环。例如在炎热的夏季长时间处于高温环境中工作的人群，容易出现心跳快的情况，同时可能伴有口渴、头晕等中暑相关症状。

如果发现自己经常出现心跳快的情况，尤其是伴有胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等不适症状时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能检查、血常规等，以明确心跳快的原因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式的人群在面对心跳快时需要注意的方面不同，例如老年患者更要关注是否有基础疾病相关表现，女性妊娠期间出现心跳快要考虑妊娠相关因素等，都需要综合评估和处理。