心跳太快怎么回事

一、生理性因素

（一）运动、情绪激动等情况

当人进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会通过加快跳动来满足需求，一般在运动结束后休息片刻可逐渐恢复正常；人在愤怒、紧张、恐惧等强烈情绪激动时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快，情绪平复后心跳通常能恢复正常节奏。例如，进行1000米跑步后，心率可能会暂时升高到120-150次/分钟左右，这是身体正常的应激反应。

（二）饮食、饮酒、吸烟等

大量饮用咖啡、浓茶，因为其中含有的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用，会使心跳加快；过量饮酒后，酒精会对心脏产生刺激，导致心跳增速；吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会影响心血管系统，使心跳频率增加。比如，一次性饮用3杯浓咖啡后，可能在30分钟内心率比平时快10-20次/分钟。

二、病理性因素

（一）心血管系统疾病

1.心律失常

-窦性心动过速：多种心脏疾病可引发，如冠心病患者，由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，会反射性引起窦性心动过速；心力衰竭患者，心脏泵血功能下降，身体为了保证重要器官供血，也会出现窦性心动过速，心率可超过100次/分钟，且在活动或休息时都可能持续增快。

-心房颤动：常见于风湿性心脏病、高血压性心脏病等患者，心房失去正常的有序跳动，代之以快速无序的颤动波，心室率往往增快，可达到100-160次/分钟，患者会感觉心悸、气短等不适。

2.其他心血管疾病

-心肌炎：多由病毒感染等引起，病毒侵袭心肌后，心肌细胞受损，影响心脏的正常节律和收缩功能，导致心跳加快，同时可能伴有胸闷、胸痛、乏力等症状，在儿童和青少年中较为常见，比如柯萨奇病毒感染后易引发病毒性心肌炎，出现心跳过快情况。

-先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，由于心脏结构异常，血液分流异常，增加了心脏的负担，使得心脏需要加快跳动来维持血液循环，在儿童时期就可能表现出心跳太快的症状，患儿可能会有生长发育迟缓、活动耐力差等表现。

（二）内分泌系统疾病

1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，导致心跳加快，患者还常伴有多汗、怕热、手抖、消瘦等症状，心率通常在100次/分钟以上，严重时可达到120-140次/分钟甚至更高。例如，临床检测发现甲状腺功能亢进患者的甲状腺激素（T3、T4）水平明显升高，促甲状腺激素（TSH）水平降低，同时伴随心率加快。

2.嗜铬细胞瘤：这是一种起源于肾上腺髓质等部位的肿瘤，会间歇或持续分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素会引起血压骤升和心跳急剧加快，发作时心率可迅速飙升至150次/分钟以上，同时伴有头痛、面色苍白或潮红、大汗淋漓等症状。

（三）呼吸系统疾病

严重的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期，由于患者存在通气功能障碍，机体缺氧，会刺激呼吸中枢，进而影响心血管系统，导致心跳加快，患者除了有呼吸困难、咳嗽、咳痰加重等表现外，还会出现心跳增快的情况，心率可能达到90-120次/分钟甚至更高，且活动后心跳加快更为明显。

三、其他因素

（一）药物因素

某些药物的使用可能导致心跳加快，例如一些平喘药如沙丁胺醇等，在治疗哮喘时，由于其对β受体的激动作用，可能会引起心跳增快的不良反应；抗抑郁药中的某些类型，也可能影响心血管系统，导致心跳加快。不同个体对药物的反应可能不同，一些人在服用相关药物后可能很快出现心跳加快的症状。

（二）发热

当人体发生感染等情况时，体温升高，每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。例如，因细菌感染引起肺炎导致体温38.5℃时，心率可能会比正常情况快30-45次/分钟左右，这是因为体温升高时代谢率加快，心脏需要更快地跳动来满足身体代谢需求。

对于儿童来说，由于其心血管系统和神经系统发育尚未完全成熟，在出现心跳太快情况时更需要密切关注。比如儿童发热引起的心跳加快，要及时监测体温变化，体温超过38.5℃时，可先采用物理降温等非药物干预方法，如用温水擦拭额头、腋窝等部位，同时尽快就医明确发热原因。而对于老年人，本身可能存在心血管系统的退行性改变，出现心跳太快时更要警惕可能是严重疾病引起，需要及时进行全面检查，如心电图、心脏超声等，以明确病因并采取相应治疗措施。女性在生理期、妊娠期等特殊时期，也可能出现心跳加快情况，生理期时激素变化可能影响心血管系统，妊娠期随着子宫增大，心脏负担加重，都可能导致心跳增速，需要根据具体情况进行评估和处理。