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脚后跟一走路痛是怎么回事

2025年05月11日
聂光华
聂光华住院医师足踝外科
西安市红会医院
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一、引言

二、可能的原因

1.跟骨骨刺

跟骨骨刺是脚后跟疼痛的常见原因之一。骨刺是由于足跟的长期磨损或损伤引起的,它会刺激周围的组织,导致疼痛。

2.足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟疼痛的另一个常见原因。足底筋膜是连接足跟和脚趾的带状组织,当它受到过度拉伸或损伤时,就会引发炎症,导致疼痛。

3.跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉和足跟的肌腱,当跟腱受到炎症或损伤时,就会引起足跟疼痛。

4.其他原因

其他可能导致脚后跟疼痛的原因包括足跟脂肪垫炎、滑囊炎、神经病变等。

三、诊断方法

1.病史和体格检查

医生会询问患者的病史,包括疼痛的部位、性质、加重或缓解因素等。他们还会进行体格检查,检查足跟的外观、压痛、活动度等。

2.X光检查

X光检查可以帮助医生观察足跟的骨骼结构,排除骨折或其他骨骼异常。

3.其他检查

在某些情况下,医生可能会建议进行其他检查,如超声、磁共振成像(MRI)等,以更详细地了解足跟的情况。

四、治疗建议

1.非药物治疗

休息:避免过度使用足跟,减少站立和行走的时间。

冰敷:在疼痛发作时,用冰袋冰敷足跟,每次15-20分钟,每天数次。

物理治疗:包括按摩、电疗、超声等,可以缓解疼痛和炎症。

拉伸运动:进行足底筋膜和跟腱的拉伸运动,有助于缓解紧张和疼痛。

鞋垫:使用合适的鞋垫可以改变足跟的压力分布,减轻疼痛。

2.药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和炎症。

局部麻醉药:如利多卡因等,可以暂时缓解疼痛。

其他药物:在医生的建议下,可能会使用其他药物,如肌肉松弛剂、抗抑郁药等。

3.注射治疗

在某些情况下,医生可能会建议进行注射治疗,如局部封闭、玻璃酸钠注射等。

4.手术治疗

如果非手术治疗方法无效,或者足跟疼痛严重影响生活质量,医生可能会建议进行手术治疗。

五、特殊人群提示

1.儿童和青少年

儿童和青少年的足跟疼痛可能与生长痛有关,通常不需要特殊治疗。然而,如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。

2.孕妇

孕妇的足跟疼痛可能与体重增加、激素变化等有关。可以尝试穿着舒适的鞋子、使用足跟垫、进行物理治疗等方法缓解疼痛。

3.老年人

老年人的足跟疼痛可能与骨质疏松、关节炎等有关。除了上述治疗方法外,还应注意补充钙剂和维生素D,预防跌倒等。

六、结论

脚后跟一走路痛可能是多种原因引起的,包括跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎等。诊断需要结合病史、体格检查和其他检查方法。治疗方法包括非药物治疗、药物治疗、注射治疗和手术治疗等。特殊人群在治疗时需要特别注意,如儿童和青少年、孕妇、老年人等。如果足跟疼痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。

脚后跟干裂起硬皮应该怎么办
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年10月14日
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保持足部清洁与保湿需每天用温水轻柔清洗脚后跟(不同年龄人群注意事项不同),清洗后及时擦干并涂抹含特定成分的保湿护肤品(不同年龄及患病人群选择有差异);温和去除硬皮可使用浮石等(不同人群注意事项不同),硬皮厚可去医院专业处理;穿着合适鞋袜要选舒适合脚透气的鞋
右脚后跟疼是预示什么
黄国强
黄国强副主任医师
2025年10月12日
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右脚后跟疼常见原因有跟痛症(中老年人常见女性易患与跟骨骨刺、足底筋膜炎症等有关)、跟腱炎(常发于常跳跃奔跑人群跟腱局部炎症致后跟上方跟腱部位疼痛肿胀活动加剧)、外伤(有后跟部外伤史可致跟骨骨折或软组织损伤出现相应症状)、感染(糖尿病患者易因血糖控制不佳感染
脚后跟的筋疼是怎么回事
王伟卓
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2025年10月07日
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脚后跟筋疼的原因有跟腱炎(运动过度等致运动员等常发,表现为脚后跟上方疼痛肿胀活动时加剧)、足底筋膜炎(长时间行走站立等致体重较大者易患,表现为脚后跟底部晨起或休息后首次着地疼行走后暂缓解继续活动又加重)、跟骨骨刺(足部力学结构异常致中老年人高发,表现为骨刺
脚后跟干裂是怎么回事?
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年10月06日
浙江中医药大学附属第二医院
脚后跟干裂的原因包括皮肤自身因素如皮肤结构特点中脚后跟皮肤厚角质层发达且不同年龄代谢不同、皮肤油脂分泌少易缺滋润,环境因素如气候干燥时皮肤水分易散失及长期接触刺激性物质损伤皮肤屏障,疾病因素如鱼鳞病致皮肤干燥粗糙有鳞屑干裂、慢性湿疹致脚部增厚干燥脱屑干裂、
脚后跟疼痛的原因
王伟卓
王伟卓副主任医师
2025年10月05日
西安交通大学第二附属医院
跟骨骨刺由长期足底筋膜、跟腱等组织牵拉刺激致跟骨局部骨质增生形成,约30%足跟痛患者由其引起;足底筋膜炎因足底筋膜过度使用、外伤致无菌性炎症,占足跟痛病因40%左右,患者晨起足跟痛明显行走后稍缓久走久站又加重;跟腱炎因运动损伤、过度使用引发,占足跟痛病因1
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跟骨骨刺因长期行走或站立等应力致跟骨骨质异常增生刺激周围软组织引起疼痛多见于中老年人女性更易出现与长期穿不合适鞋子、体重过大等有关;足底筋膜炎因长期过度使用致足底筋膜反复牵拉引发无菌性炎症致脚后跟疼痛运动员、长时间站立工作人群高发;跟腱炎因运动损伤、过度使
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吴涛
吴涛副主任医师
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脚后跟痛的原因有跟骨骨刺因长期行走负重等应力致跟骨底部骨膜受刺激骨质增生、足底筋膜炎因长时间行走等使足底筋膜反复牵拉发生无菌性炎症、跟腱炎因运动损伤等致连接小腿肌肉与跟骨的坚韧纤维组织发炎、跟骨滑囊炎因穿不合适鞋子反复摩擦跟骨周围滑囊引起、神经卡压如胫神经
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梁锦前
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脚后跟疼的成因多样包括跟骨骨刺(中老年人、重体力或运动量大人因足部受力不均致跟骨骨质异常增生刺激软组织引发)、足底筋膜炎(爱好运动者或体重大人因足部过度使用或压力大致足底筋膜反复牵拉出现无菌性炎症)、跟腱炎(运动员或剧烈运动者因过度运动或突然增强度致跟腱损
脚后跟疼是什么原因
胡勇
胡勇主任医师
2025年09月15日
山东省立医院
足跟疼痛的原因多样,跟骨骨刺因长期行走站立致足跟骨质增生刺激周围组织晨起明显行走片刻暂缓走多加重;足底筋膜炎是因足底筋膜反复牵拉致无菌性炎症爱好运动者多见长时间不活动后开始行走时明显按压足跟内侧显著;跟腱炎由运动过度或姿势不当致跟腱应力增加引发运动员等发病
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梁锦前
梁锦前副主任医师
2025年09月15日
中国医学科学院北京协和医院
跟骨骨刺由长期足底筋膜、跟腱等软组织牵拉刺激致跟骨局部骨质增生形成骨刺刺激周围组织引起多见于中老年人长期站立或行走、体重过大等增加风险;足底筋膜炎因长期过度使用、运动损伤等致足底筋膜炎症刺激引起脚后跟疼痛长时间走路、跑步运动爱好者及肥胖人群易患;跟腱炎由反
脚后跟疼痛是什么原因引起的
孙淑建
孙淑建副主任医师
2025年09月15日
马鞍山市人民医院
跟骨骨刺因长期行走站立等应力致跟骨骨质增生刺激周围组织疼痛多见于中老年人重体力劳动者等晨起下地第一步痛走片刻缓解久走站又加重;足底筋膜炎因足底筋膜反复微损伤致无菌性炎症各年龄段均可发运动爱好者及长时间站立工作者高发足跟内侧痛按压跟骨内侧明显压痛晨起第一次踩
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邓志勇主治医师
2025年09月15日
邹平县中医院
脚后跟疼的成因包括跟骨骨刺(长期行走站立致足部力学改变、骨质异常增生刺激周围组织,中老年常见与劳损退变有关,晨起痛明显、行走后可稍缓过度活动加重、压痛在跟骨跖面近前缘处)、足底筋膜炎(长时间走路跑步致足底筋膜反复牵拉引发无菌性炎症,运动员等易患与足部过度使
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李云恺副主任医师
2025年09月15日
济南市第四人民医院
跟骨骨刺因长期行走跑步致跟骨局部受牵拉刺激骨膜下新骨形成,多见于中老年人女性及长期站立工作者,表现为足跟底部疼痛晨起或休息后行走明显久走久站加重;足底筋膜炎因足底筋膜过度使用或足弓异常等引发,年轻运动爱好者孕期女性常见,表现为足跟内侧疼痛按压近足跟处明显压
脚后跟疼痛是什么原因引起的
孙淑建
孙淑建副主任医师
2025年09月15日
安徽省马鞍山市人民医院
跟骨骨刺因长期行走跑步致足跟骨受反复牵拉刺激致骨质增生可能刺激周围软组织引起疼痛多见于中老年人及长期从事重体力劳动或运动量较大者;足底筋膜炎因长时间走路站立或穿不合适鞋子致足底筋膜反复拉伸引发无菌性炎症致脚后跟疼痛常见于长时间站立工作者及喜欢跑步徒步者;跟
脚后跟疼痛是什么原因造成的?
江仲超
江仲超主治医师
2025年09月15日
邯郸市中心医院
跟骨骨刺因长期足部力学异常致跟骨局部受刺激骨质增生刺激周围组织引发疼痛,年龄增长、长期站立或高强度运动人群易出现;足底筋膜炎因长时间行走等致足底筋膜反复牵拉发生无菌性炎症,体重过重、鞋子不合适、年龄大人群易患;跟腱炎因过度运动致跟腱反复拉伸摩擦引发炎症,运
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