月经推迟一个月没来，也没有怀孕，怎么办啊
一、月经推迟一个月且未怀孕的处理方法
1.就医检查
妇科检查：医生通过妇科检查，可直接观察阴道、宫颈、子宫及附件的形态、大小、质地等情况，判断是否存在器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些病变可能影响月经周期。
激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。FSH和LH可反映垂体功能，若比值异常，可能提示多囊卵巢综合征等疾病；E2能评估卵巢功能；P可判断是否排卵及黄体功能；T升高可能与高雄激素血症有关；PRL升高可能导致闭经、溢乳等情况。
B超检查：通过超声可清晰看到子宫和附件的结构，了解子宫内膜厚度。正常情况下，月经周期不同阶段子宫内膜厚度不同，若内膜过薄或过厚，都可能影响月经来潮。还能排查是否存在宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变。
2.明确病因及对应处理
内分泌失调：长期精神压力大、生活不规律等可致内分泌失调。如长期熬夜会影响褪黑素分泌，进而干扰下丘脑垂体卵巢轴功能，影响月经。可通过调整生活方式改善，保持规律作息，每晚尽量在11点前入睡；合理饮食，多吃蔬菜水果、全谷物等，减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入；适度运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
多囊卵巢综合征：常见症状为月经稀发、多毛、肥胖等。治疗药物可选用达英35、二甲双胍等。需注意，达英35为短效避孕药，可能有恶心、呕吐等副作用；二甲双胍主要用于改善胰岛素抵抗。
高泌乳素血症：垂体微腺瘤等原因可引起。溴隐亭是常用治疗药物，能抑制泌乳素分泌，恢复月经周期。但用药期间需定期复查泌乳素水平。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可影响子宫内膜增生和脱落，导致月经推迟。可使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，治疗过程中需定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
过度节食减肥：身体营养摄入不足，脂肪储备过少，影响雌激素合成，导致月经推迟。应恢复正常饮食，保证摄入足够热量和营养，避免过度节食。
药物因素：长期服用某些药物，如避孕药、抗精神病药物等可能影响月经。若怀疑是药物因素，应咨询医生，在医生指导下调整药物或更换药物。
二、特殊人群提示
1.青春期女性：青春期女性下丘脑垂体卵巢轴功能尚未完全成熟，月经周期可能不规律。若月经推迟一个月，不必过于紧张，但也应及时就医，排除其他疾病。同时，要注意保证充足睡眠，避免学业压力过大，保持良好心态，有助于建立规律月经周期。
2.围绝经期女性：此阶段卵巢功能逐渐衰退，月经周期紊乱是常见现象。若月经推迟一个月，可能是卵巢功能进一步下降的表现。建议定期进行妇科检查和激素水平检测，了解身体状况。在生活中，注意补充钙剂，预防骨质疏松；保持适当运动，缓解潮热、盗汗等不适症状。
3.有慢性病史女性：如患有糖尿病、高血压等慢性疾病，正在服用相关药物，月经推迟可能与药物或疾病本身影响内分泌有关。应告知医生自己的病史和用药情况，以便医生综合判断。同时，要严格遵医嘱控制基础疾病，避免病情波动影响月经。
