颈部肿块是什么疾病引起的呢飞华健康问答

一、炎症性颈部肿块

（一）急慢性淋巴结炎

成因：多由头颈部的炎症病灶蔓延所致，如口腔、咽部的细菌感染等。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易因上呼吸道感染等引发颈部淋巴结炎。例如，链球菌、葡萄球菌等常见细菌感染可导致颈部淋巴结肿大、疼痛，急性期可能有红、肿、热、痛表现，慢性期淋巴结可质地稍硬、活动度可。

年龄性别因素：儿童相对成人更易患急慢性淋巴结炎，男女患病无明显差异，但儿童因自身免疫特点，感染后淋巴结反应可能更明显。生活方式上，儿童若不注意口腔卫生、易患感冒等，增加了患病风险；成人若长期处于劳累、免疫力低下状态，也易因局部炎症诱发淋巴结炎。

（二）结核性淋巴结炎

成因：由结核分枝杆菌感染引起，多继发于肺结核等结核病灶。颈部淋巴结可单个或多个肿大，初期质地较硬、无痛，后期可融合成团，与皮肤粘连，甚至破溃形成窦道。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，儿童和青少年相对多见，男女发病无显著差异。有结核病史或密切接触结核患者的人群患病风险较高，生活方式上，免疫力较低者更易感染结核分枝杆菌引发颈部结核性淋巴结炎。

二、肿瘤性颈部肿块

（一）原发性肿瘤

甲状腺肿瘤：

-成因：甲状腺腺瘤多为良性，可能与甲状腺组织异常增生有关；甲状腺癌则与辐射暴露、遗传因素、碘摄入异常等有关。甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等，甲状腺肿块可随吞咽上下移动，良性肿瘤一般边界清楚、活动度好，恶性肿瘤可能边界不清、质地硬、活动度差，晚期可能伴有声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。

-年龄性别因素：甲状腺腺瘤多见于40岁以下女性，甲状腺癌女性发病率高于男性，儿童时期接受过颈部辐射的人群甲状腺癌发病风险显著增加，生活方式中，长期高压力、不良情绪等可能影响甲状腺健康。

恶性淋巴瘤：

-成因：是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，颈部淋巴结是常见发病部位，表现为进行性无痛性淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。其发病与感染（如EB病毒等）、免疫功能缺陷、遗传等因素有关。

-年龄性别因素：各年龄均可发病，青少年相对高发，男性略多于女性。免疫力低下人群、有淋巴瘤家族史者患病风险高，生活方式上，不健康的生活习惯可能影响免疫系统功能，增加发病几率。

颈部软组织肿瘤：

-成因：包括纤维肉瘤、脂肪肉瘤等，多为局部肿块，良性肿瘤生长缓慢，边界清楚；恶性肿瘤生长较快，可侵犯周围组织，引起相应症状。

-年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，生活方式与肿瘤发生关系相对不直接，但长期接触某些化学物质等可能增加患病风险。

（二）转移性肿瘤

成因：身体其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，原发灶常见于鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌等。例如鼻咽癌转移至颈部淋巴结时，多表现为颈部无痛性肿块，逐渐增大。

年龄性别因素：不同原发肿瘤有其好发年龄和性别特点，如乳腺癌多见于中老年女性，肺癌多见于中老年男性等，生活方式中，有相应原发肿瘤高危因素的人群（如长期吸烟是肺癌高危因素，长期饮酒、高脂肪饮食可能与乳腺癌等相关）更易发生转移性颈部肿块。

三、先天性颈部肿块

（一）甲状舌管囊肿

成因：是胚胎发育过程中甲状舌管退化不全形成的先天性囊肿，可发生于颈前正中线上，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，囊肿可随吞咽上下移动。

年龄性别因素：多见于儿童和青少年，男女发病无明显差异，胚胎发育异常是根本原因，生活方式对其无直接影响，主要是胚胎发育过程中的异常所致。

（二）鳃裂囊肿

成因：由胚胎时期鳃裂残余组织形成，常位于颈侧部，多见于颈上部，胸锁乳突肌上1/3前缘部位，囊肿生长缓慢，继发感染时可疼痛、红肿。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，以青少年多见，男女发病无显著差异，胚胎发育异常是关键因素，生活方式不直接影响其发生。