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小儿惊厥要怎么治疗呢

2025年11月07日
王健达
王健达主治医师小儿神经内科
浙江大学医学院附属第二医院
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一、一般处理

1.确保气道通畅:将患儿平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。对于婴儿,要注意清理口鼻分泌物,维持呼吸道通畅,这是因为小儿惊厥时可能会有呕吐情况,头偏向一侧可避免呕吐物阻塞气道导致严重后果。

2.监测生命体征:密切观察患儿的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征,及时发现异常情况并处理。不同年龄段小儿的生命体征范围有所不同,需根据小儿具体年龄来准确判断生命体征是否在正常范围内。

二、控制惊厥发作

1.针刺或指压穴位:可针刺或指压人中、合谷等穴位,起到一定的止惊作用,但操作要轻柔,避免对小儿造成额外损伤。

2.药物治疗(需严格遵医嘱):若惊厥持续不缓解,可选用合适的止惊药物,如咪达唑仑等,但药物使用需严格按照小儿的体重、年龄等因素来确定,低龄儿童使用药物需格外谨慎,要充分考虑药物的安全性和可能的副作用。

三、寻找并治疗病因

1.发热相关惊厥:如果是由发热引起的惊厥,要积极进行退热处理。对于不同年龄的小儿,退热方法有所不同,如婴儿可采用适当减少衣物、温水擦拭等物理降温方式,而较大儿童可根据情况选用合适的退热药物,但需注意药物的年龄禁忌等。要寻找引起发热的病因,如感染等,针对病因进行治疗,若是感染因素导致,需根据感染的病原体选用相应的抗感染药物等。

2.非发热相关惊厥:对于非发热相关的惊厥,要排查神经系统疾病等其他病因。如进行头颅影像学检查等,以明确是否存在颅内病变等情况,然后针对具体病因进行针对性治疗。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿:婴儿发生惊厥时,护理要更加精细。在保持气道通畅方面,要特别注意头位的摆放,避免因头位不当导致严重后果。在寻找病因时,要考虑婴儿常见的病因,如维生素D缺乏性手足搐搦症等,要结合婴儿的喂养史、生长发育情况等进行综合判断。

2.有基础疾病的小儿:对于本身有神经系统疾病等基础疾病的小儿,发生惊厥时处理要更加谨慎。要详细了解其基础疾病的情况,在选择治疗措施时要充分考虑基础疾病对治疗的影响,如在选用药物时要避免使用可能加重基础疾病的药物等。

总之,小儿惊厥的治疗需要综合考虑小儿的具体情况,采取及时、有效的措施控制惊厥发作,同时积极寻找并治疗病因,在整个治疗过程中要充分考虑小儿的年龄、健康状况等多方面因素,确保治疗的安全性和有效性。

小儿惊厥需要治疗吗
赵毅涛
赵毅涛主治医师
2025年11月07日
广东省中医院
小儿惊厥需治疗,发作时要保持呼吸道通畅、及时送医,查找感染性或非感染性因素针对性治疗,不同年龄小儿惊厥有特点及治疗关注要点,有惊厥病史小儿要预防复发并定期复诊后续管理监测相关情况及进行神经心理发育评估。
小儿惊厥治疗的首选药物是什么
王立文
王立文主任医师
2025年11月07日
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮,其属苯二氮䓬类药物,通过加强GABA效应抑制中枢神经系统能快速控发作,新生儿惊厥一般不首选它,婴幼儿及儿童静脉注射要缓慢且注意观察生命体征,有呼吸系统病史患儿用要谨慎评估防呼吸抑制等并发症。
治疗小儿惊厥
马爱华
马爱华主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥需紧急处理保持呼吸道通畅并防止受伤,治疗分病因治疗(针对热性、低钙、癫痫惊厥分别采取控温、补钙、选抗癫痫药等措施)和药物治疗(紧急用止惊药但要注意指征剂量等),预防针对不同类型惊厥采取相应措施如控热、保钙、防癫痫,不同年龄段有不同特点及应对,护理包
小儿惊厥治疗药物
温兆春
温兆春主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
地西泮属苯二氮䓬类通过加强GABA效应抑制中枢多部位起抗惊厥作用常用于小儿惊厥紧急治疗新生儿惊厥需谨慎有肝肾功能不全病史者需密切监测;咪达唑仑同属苯二氮䓬类作用机制类似可用于小儿惊厥治疗婴幼儿用需调整剂量有呼吸系统疾病病史者需警惕呼吸抑制;苯巴比妥属巴比妥
小儿惊厥应该如何治疗
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥的处理包括急救处理保持呼吸道通畅、吸氧、止惊治疗,病因治疗中发热引起的要退热、电解质紊乱的要纠正电解质、脑部疾病的要治疗脑部疾病,一般护理要病情观察、保证休息与环境、饮食护理,预防复发要针对病因预防和健康教育告知相关知识与护理要点。
怎么治疗小儿惊厥怎么办
马爱华
马爱华主任医师
2025年11月07日
山东省立医院
小儿惊厥需立即将患儿侧卧并清除口鼻分泌物,然后尽快送医,不同病因如热性惊厥、低钙惊厥、癫痫有相应处理,有热性惊厥病史儿童发热时要监测体温并预防,日常要合理喂养、定期体检做好护理与预防,要及时正确急救处理就医明确病因针对性治疗并做好家庭护理预防工作。
怎么治疗小儿惊厥
张致祥
张致祥主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥时应立即将患儿侧卧并保持环境安静,然后尽快带患儿就医查找病因,针对热性惊厥、颅内感染、癫痫等不同病因进行相应治疗,有热性惊厥史患儿发热初期要监测体温并适当退热、平时增强体质预防发热,日常生活要保证患儿休息与合理饮食、家长要了解惊厥表现及急救处理并密
怎样治疗小儿惊厥
王静敏
王静敏主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗包括发作时保持呼吸道通畅防受伤、用药物等控制发作、寻找治疗病因(发热相关要退热查因,非发热查神经等病)、一般护理密切观察病情维持环境饮食护理及特殊人群如婴幼儿和有基础病患儿的注意事项。
小儿惊厥可以治好吗
王静敏
王静敏主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好但预后与多种因素相关,常见热性惊厥多数预后良好,癫痫性惊厥经规范抗癫痫治疗部分可控制发作,影响预后的因素有病因(可逆性病因致惊厥预后较好,严重脑部疾病等致惊厥预后较差)、发作特点(发作持续时间短、频率低易控制预后好)、患儿自身情况(婴儿病
小儿惊厥能治好吗
张致祥
张致祥主任医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥多数可治好但受类型、病因等因素影响,热性惊厥多呈良性且随年龄增长预后良好,癫痫性惊厥规范治疗部分可控制发作,预后还受病因及儿童自身情况影响,关键是及时明确病因采取针对性治疗并监测病情调整方案。
治疗小儿惊厥的药物
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
苯二氮䓬类药物中咪达唑仑可肌内或直肠给药用于小儿惊厥急救,地西泮可静脉注射用于小儿惊厥紧急处理,使用时需考虑小儿生理特点;苯巴比妥可用于小儿惊厥长期预防和紧急控制,儿科使用要考虑儿童年龄等调整剂量并关注反应;丙戊酸可治疗小儿惊厥相关癫痫发作,儿科应用要据情
小儿惊厥治疗的首选药
李春花
李春花主治医师
2025年11月07日
山西省儿童医院
小儿惊厥治疗首选地西泮其作用机制是加强GABA效应抗惊厥1-5岁小儿单纯性热性惊厥直肠给药常用新生儿期一般不用因其代谢清除率低易蓄积中毒使用时要密切观察生命体征有呼吸系统疾病或心肺功能不佳者需谨慎且静脉注射要注意血管避免外渗。
小儿惊厥怎么治疗要注意什么
顾强
顾强主治医师
2025年11月07日
北京大学第一医院
小儿惊厥治疗分发作时紧急处理和发作后进一步处理,发作时要保持呼吸道通畅并止惊,发作后需寻病因治疗,治疗时要密切观察病情、管理环境、护理饮食,新生儿期要特观察体征且谨慎用药,婴幼儿及儿童期要关注心理和注意药物对发育影响,预防复发对热性惊厥要初期积极降温,对有
小儿惊厥的药物治疗
庞启明
庞启明副主任医师
2025年11月07日
海南省妇女儿童医学中心
惊厥发作时急救药物有咪达唑仑可肌肉或直肠给药快速控发作及地西泮静脉注射能迅抗惊厥;发作间歇期预防用药有苯巴比妥可用于癫痫持续状态后预防及左乙拉西坦可用于部分性等发作预防;特殊人群用药需注意新生儿肝肾功能未全用药慎,婴幼儿要据生理特点精确算量观反应,有基础病
小儿惊厥怎么治疗该注意什么
吴惧
吴惧主任医师
2025年11月07日
成都市妇女儿童中心医院
小儿惊厥治疗包括一般处理(保持呼吸道通畅、吸氧)、控制惊厥发作(药物治疗、针刺疗法),注意事项有病情观察(监测生命体征、惊厥表现)、病因治疗(针对发热及非发热性惊厥病因治疗)、日常护理(休息环境、饮食护理)、预防复发(热性惊厥复发预防、癫痫等疾病惊厥复发预
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