
双手手筋疼是什么原因

一、过度使用手部导致的肌肉劳损
长期从事需要频繁使用双手的工作,如打字、弹琴、装配等,手部肌肉反复收缩、舒张,容易引起肌肉劳损,出现手筋疼的情况。例如,长时间高强度打字的办公族,手部的屈指肌腱等结构不断受到牵拉,就可能引发疼痛。年龄方面,各个年龄段都可能发生,但长期高强度用手的人群更易出现。性别差异不明显,但从事相同高强度手部工作的不同性别人群都会面临此问题。生活方式上,长时间保持同一手部姿势、过度用力使用双手是主要诱因。
二、腱鞘炎
1.屈肌腱腱鞘炎
-多见于手指,尤其是拇指。屈指肌腱在腱鞘内长期摩擦,导致腱鞘炎症,出现局部疼痛、压痛,严重时可出现弹响指或扳机指。常见于手工劳动者、乐器演奏者等。年龄上,中老年人相对更易患,可能与肌腱退变有关,但年轻人长期过度用手也可发病。性别差异不突出,不同性别长期手部过度活动者均可能患病。生活方式中,频繁屈伸手指的活动是重要因素。
2.桡骨茎突腱鞘炎
-发生在桡骨茎突处,是拇长展肌和拇短伸肌腱在腱鞘内的炎症。常见于家务劳动者、织毛衣者等。年龄上,各年龄段均可发生,女性相对可能稍多,可能与女性从事家务劳动等手部活动有关。生活方式中,频繁使用手腕做屈伸、桡侧偏斜等动作易引发。
三、外伤
1.急性外伤
-手部受到直接的撞击、挤压、扭伤等,如重物砸伤、手指被门夹伤、手腕扭转受伤等,可导致手部的肌腱、韧带等组织损伤,出现手筋疼。年龄上,儿童玩耍时易发生急性外伤,成年人在工作或运动中也可能受伤。性别差异不明显,不同性别都可能因各种情况受到手部外伤。生活方式中,参与高风险活动(如运动、重体力劳动)时易发生。
2.慢性损伤性外伤
-长期重复性的微小外伤积累,也可引起手筋疼。比如篮球运动员频繁抓握篮球,网球运动员反复挥拍,手部肌腱、韧带在长期微小损伤后逐渐出现炎症反应,导致疼痛。年龄上,运动员等长期高强度手部运动人群较易出现,不同年龄段参与此类运动的人群都可能患病。生活方式中,长期高强度手部运动是关键因素。
四、关节炎
1.类风湿关节炎
-是一种自身免疫性疾病,可累及手部关节及周围的肌腱、滑膜等组织。早期表现为手部小关节的肿胀、疼痛、僵硬,随着病情进展,可出现手筋疼、关节畸形等。年龄上,任何年龄段均可发病,但多见于30-50岁人群。女性发病率略高于男性。生活方式与发病的直接关系不明确,但自身免疫反应是关键病因。
2.骨关节炎
-手部关节软骨退变、骨质增生等引起的关节炎,也可导致手筋疼。多见于中老年人,随着年龄增长,手部关节磨损加重,发病风险增加。性别上,女性在绝经后发病率可能相对升高,可能与雌激素水平变化有关。生活方式中,手部关节过度使用、外伤等是促进病情发展的因素。
五、神经系统病变
1.颈椎病
-当颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫支配手部的神经,可引起手部的放射性疼痛、麻木、手筋疼等症状。年龄上,中老年人多见,但长期伏案工作的年轻人也可能患病。性别差异不明显,不同性别长期颈部不良姿势者都可能患颈椎病。生活方式中,长期低头、颈部姿势不良是重要诱因。
2.周围神经卡压症
-如腕管综合征,是正中神经在腕管内受压引起的,可导致手部桡侧三个半手指的麻木、疼痛,有时也会伴有手筋疼。常见于长期用腕部进行精细活动的人群,如程序员、织毛衣者等。年龄上,各年龄段均可发生,以中壮年多见。性别差异不明显,不同性别长期腕部过度活动者都可能患病。
如果出现双手手筋疼的情况,应注意休息,避免过度使用双手。若疼痛持续不缓解或伴有其他症状(如肿胀、活动受限、麻木等),应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现双手手筋疼,要特别注意是否有外伤史等情况,及时排查原因;对于老年人,要综合考虑退变、关节炎等多种因素。















