空腹指尖血糖63正常吗
一、空腹指尖血糖63mmol/L肯定不正常，且数值极高，已远超正常范围。正常空腹血糖值范围为3.96.1mmol/L，不同检测方法或略有差异，但总体波动不大。空腹指尖血糖63mmol/L可能由以下因素导致：
1.糖尿病：这是最为常见的原因。当患者的胰岛功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，或机体对胰岛素不敏感，就会导致血糖升高。1型糖尿病多因胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病初期常因胰岛素抵抗，后期也会出现胰岛功能减退。长期高血糖状态会引发如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病等一系列并发症。
2.应激因素：如严重感染、急性心肌梗死、外伤、大手术等，机体处于应激状态时，升糖激素分泌增加，如肾上腺素、糖皮质激素等，可使血糖迅速升高。应激过后，血糖通常可逐渐恢复正常。
3.内分泌疾病：如库欣综合征，因肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素，可促进肝糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，从而使血糖升高；又如甲亢，甲状腺激素过多可加速机体新陈代谢，促进肠道对葡萄糖的吸收，也会导致血糖升高。
4.药物因素：长期使用如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物，可能影响糖代谢，引起血糖升高。糖皮质激素可增加肝糖原合成，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用；噻嗪类利尿剂可能抑制胰岛素释放，使血糖升高。
二、针对空腹指尖血糖63mmol/L这种紧急情况，应采取以下措施：
1.立即就医：这种高血糖状态十分危险，可能导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症，危及生命，需尽快前往医院内分泌科就诊。
2.检查项目：到达医院后，医生一般会安排静脉血糖检测以进一步明确血糖情况，同时检查糖化血红蛋白，该指标可反映过去23个月的平均血糖水平；还会检测血酮体、血气分析，排查是否存在酮症酸中毒；检测电解质，了解血钾、血钠、血氯等情况，因高血糖常伴随电解质紊乱；此外，可能进行肝肾功能检查，评估高血糖对肝肾等脏器的影响。
3.治疗方法：
药物治疗：胰岛素是常用药物，如短效胰岛素、速效胰岛素类似物，可快速降低血糖。对于部分病情较轻且无急性并发症者，在医生评估后，也可能会联用二甲双胍、格列美脲等药物，但需根据具体病情决定。
补液：高血糖常伴有脱水，需及时补充生理盐水等液体，纠正脱水和电解质紊乱，恢复血容量，改善微循环。
三、日常生活管理：
1.饮食方面：控制总热量摄入，根据患者体重、活动量等计算每日所需热量。碳水化合物应占总热量的50%65%，优先选择全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物，减少精制谷物和糖的摄入。蛋白质占15%20%，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等优质蛋白。脂肪占20%30%，以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。同时，要定时定量进餐，避免暴饮暴食。
2.运动方面：规律运动有助于控制血糖。病情稳定后，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可分5天进行，每次30分钟左右。也可适当进行力量训练，如举哑铃、俯卧撑等，增加肌肉量，提高基础代谢率，帮助降低血糖。运动前后要监测血糖，避免在血糖过高（大于16.7mmol/L）或过低（小于3.9mmol/L）时运动，运动中注意补充水分。
3.监测血糖：患者需掌握自我血糖监测方法，定期测量空腹血糖、餐后血糖等，以便及时调整治疗方案。可使用血糖仪在家自行监测，也可定期到医院进行静脉血糖检测。同时，记录血糖值及相关生活事件，如饮食、运动、用药等，为医生调整治疗提供依据。
4.心理健康：长期高血糖及糖尿病带来的生活改变可能给患者带来心理压力，产生焦虑、抑郁等情绪。患者应保持积极乐观的心态，可通过与家人朋友交流、参加糖尿病患者互助小组、听音乐、阅读等方式缓解压力，必要时寻求专业心理医生的帮助。
四、特殊人群提示：
1.儿童及青少年：儿童及青少年处于生长发育阶段，血糖控制目标相对宽松，但也需避免血糖过高影响生长发育。药物选择和剂量需更加谨慎，胰岛素是主要治疗药物，应根据体重和血糖情况精确调整剂量。家长要帮助孩子养成良好的饮食和运动习惯，避免因学业压力大而忽视健康。同时，要注意预防低血糖，儿童低血糖症状可能不典型，家长需密切观察孩子有无多汗、手抖、饥饿感等表现。
2.孕妇：孕期血糖异常对孕妇和胎儿都有严重影响。对于孕前已患糖尿病的孕妇，需在备孕时就严格控制血糖。孕期血糖控制目标更为严格，一般空腹血糖应控制在3.35.3mmol/L，餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。治疗以胰岛素为主，避免使用口服降糖药。孕妇要注意饮食均衡，适当增加蛋白质和膳食纤维摄入，避免体重增长过快。同时，定期进行产检，密切监测胎儿发育情况。
3.老年人：老年人常合并多种慢性疾病，肝肾功能可能减退，血糖控制目标应相对宽松，避免低血糖发生。在选择降糖药物时，要考虑药物对肝肾功能的影响及药物间相互作用。老年人记忆力可能减退，家人要协助其规律服药和监测血糖。同时，注意预防因高血糖导致的跌倒等意外，因高血糖可能引起头晕、乏力等症状。
