空腹血糖67需要怎么治疗

一、空腹血糖67mmol/L是一个非常高的数值，已远超正常范围（正常空腹血糖范围一般为3.96.1mmol/L），这种情况通常需紧急处理。治疗一般从以下几方面入手：

1.住院治疗：鉴于血糖如此之高，往往需要住院。住院期间医生能密切监测血糖变化，及时调整治疗方案。同时，全面检查评估身体状况，排查是否已出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。

2.胰岛素治疗：通常会先采用胰岛素进行降糖。像短效胰岛素，能快速降低血糖，使血糖尽快恢复到相对安全范围。还有长效胰岛素类似物，可提供基础胰岛素水平，稳定控制血糖。

3.补液：高血糖状态常伴有脱水，需要补充液体，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。一般先补充生理盐水，根据血糖及电解质情况调整补液种类及速度。

二、后续治疗及管理措施：

1.生活方式干预：

饮食：严格控制总热量摄入。对于不同性别、年龄及活动量的人，热量需求不同。例如，体力活动较少的中年女性，每天所需热量相对较低。应减少高糖、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、全谷物等。定时定量进餐，避免暴饮暴食。

运动：规律运动有助于控制血糖。年轻人可选择强度稍高的有氧运动，如跑步、游泳等；老年人则适合较为温和的运动，如散步、太极拳等。运动时间一般选择在餐后12小时，避免空腹运动导致低血糖。

2.药物治疗：病情稳定后，除胰岛素外，还可能使用口服降糖药。如二甲双胍，可改善胰岛素抵抗，降低血糖。还有格列齐特，能刺激胰岛素分泌，从而降低血糖。

3.血糖监测：需定期监测血糖，了解血糖控制情况，以便及时调整治疗方案。可使用血糖仪在家自行监测空腹血糖、餐后血糖等。不同年龄及病情的患者，血糖控制目标有差异，如老年人血糖控制目标可相对宽松。

三、特殊人群提示：

1.老年人：老年人身体机能衰退，低血糖耐受性差。在治疗过程中，应避免血糖下降过快、过低，以防低血糖导致心脑血管意外。药物选择上，要考虑药物对肝肾功能的影响，避免使用对肝肾功能损伤大的药物。因为老年人肝肾功能相对较弱，药物代谢和排泄能力下降。

2.儿童及青少年：儿童及青少年处于生长发育阶段，血糖控制既要有效降糖，又不能影响生长发育。胰岛素使用剂量需根据生长发育情况及血糖变化精细调整。运动方面，要注意运动安全，避免过度运动影响骨骼发育。同时，要关注孩子心理健康，因糖尿病需长期治疗，可能给孩子带来心理压力。

3.孕妇：孕期血糖过高对孕妇及胎儿危害大。治疗以胰岛素为主，避免使用口服降糖药，因其可能影响胎儿发育。饮食上，既要保证孕妇及胎儿营养需求，又要控制血糖。定期产检，密切监测血糖及胎儿发育情况。孕妇心理负担可能较重，家人要给予更多关心和支持。