跑完步，膝盖两侧疼痛怎么回事

一、可能的原因分析

（一）肌肉拉伤

跑步时姿势不当或运动强度骤增，易致膝盖两侧的肌肉（如股四头肌、腘绳肌等）拉伤。有明确运动相关损伤史，局部伴压痛，疼痛程度随活动加重。常见于运动强度突然提升或运动技术不规范人群，如初涉长跑的新手。

（二）髂胫束综合征

长期跑步者易患此症，髂胫束在膝关节外侧反复摩擦股骨外上髁引发炎症，表现为膝盖外侧疼痛，跑步后症状加重。与过度跑步、膝关节过度外展等运动方式相关，年轻且运动量较大的人群发生率较高。

（三）半月板损伤

多有膝关节扭转史，跑步时膝关节扭转可能致半月板损伤，膝盖两侧出现疼痛、肿胀，伴有关节弹响。运动爱好者或有膝关节既往损伤史者风险较高，如篮球、足球等需频繁扭转膝关节的运动人群。

（四）髌骨软化症

髌骨软骨面因慢性损伤磨损，跑步时髌骨与股骨关节面摩擦增加，引发膝盖两侧疼痛，上下楼梯时症状可能加重。中老年人群因膝关节退变风险稍高，年轻人群若长期过度跑步也可发病。

二、不同人群的特点及应对

（一）儿童青少年

儿童青少年骨骼肌肉系统尚在发育中，运动强度过大易致肌肉拉伤等问题。需避免过度运动，跑步时应选择合适场地，运动前充分热身。若出现膝盖两侧疼痛，应及时减少运动量并观察，必要时就医排除结构性损伤。

（二）成年人群

成年人群中运动爱好者因运动量较大，易患髂胫束综合征、半月板损伤等。需注意运动节奏，循序渐进增加运动量，运动后可进行拉伸放松。若疼痛持续超2-3天不缓解，应及时就医进行影像学检查（如膝关节MRI）明确诊断。

（三）中老年人群

中老年人群膝关节常存在退行性改变，髌骨软化症等退行性病变风险增加。运动时应选择低冲击的运动方式，如游泳、快走等，避免长跑、登山等加重膝关节负担的运动。出现膝盖两侧疼痛时，需警惕膝关节软骨磨损、骨质增生等问题，及时就医评估。

三、初步处理与建议

（一）急性期处理

跑步后出现膝盖两侧疼痛，急性期可采用RICE原则：Rest（休息），停止引起疼痛的运动；Ice（冰敷），用冰袋外敷膝盖两侧，每次15-20分钟，每天数次，缓解炎症和疼痛；Compression（加压包扎），使用弹性绷带适度包扎，减轻肿胀；Elevation（抬高患肢），休息时将患肢抬高，高于心脏水平，促进血液回流。

（二）长期预防

日常运动前充分热身，包括动态拉伸膝关节周围肌肉；运动中保持正确姿势，避免膝关节过度内收或外展；运动后进行静态拉伸放松肌肉；根据自身状况选择合适运动强度，避免过度训练。若有膝关节既往损伤史，运动前可咨询专业人士制定个性化运动方案。