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为什么咽喉总是发炎

2025年06月12日 05:42:15
廖建春
廖建春主任医师耳鼻喉科
海军军医大学长征医院
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一、咽喉总是发炎的原因

1.感染因素

病毒感染:多种病毒可引发咽喉发炎,如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等。病毒入侵后,会在咽喉部黏膜细胞内大量繁殖,导致细胞受损,引发炎症反应。据相关研究,在急性咽炎患者中,约30%40%由病毒感染引起。儿童免疫系统发育尚未完善,相较于成年人,更易受到病毒侵袭。例如,幼儿园、学校等人员密集场所,儿童之间密切接触,增加了病毒传播风险。

细菌感染:常见的致病菌有A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。细菌感染咽喉部后,会产生毒素,刺激咽喉黏膜,导致红肿、疼痛等炎症症状。其中,A组乙型溶血性链球菌感染还可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。成年人在过度劳累、免疫力下降时,细菌易乘虚而入。在卫生条件较差的环境中,细菌滋生和传播几率增加,也会提高感染风险。

2.环境因素

空气污染:空气中的有害气体,如二氧化硫、氮氧化物、臭氧等,以及粉尘、烟雾等污染物,会刺激咽喉黏膜,使其防御功能下降,容易诱发炎症。长期生活在工业污染区或交通繁忙地段的人群,咽喉发炎的几率相对较高。

气候因素:寒冷、干燥的气候会使咽喉黏膜血管收缩,局部抵抗力降低,容易受到病原体侵袭。例如,秋冬季节,气候干燥寒冷,是咽喉发炎的高发时期。另外,季节交替时,气温变化大,人体难以适应,也易引发咽喉炎症。

3.生活方式因素

不良饮食习惯:长期食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,会对咽喉黏膜造成直接刺激,引起黏膜充血、水肿。经常酗酒也会损伤咽喉黏膜,降低其抵抗力。偏爱这类食物的人群,尤其是年轻人,更容易出现咽喉发炎的情况。

过度用嗓:教师、歌手、销售人员等职业人群,由于工作需要长时间说话、大声说话,容易导致咽喉部肌肉疲劳,声带受损,进而引发炎症。此外,长时间大声喊叫、长时间唱歌等不良用嗓习惯,也会对咽喉造成伤害。

缺乏运动:长期缺乏运动,身体免疫力会下降,难以抵御病原体的入侵,增加咽喉发炎的风险。上班族久坐不动,运动时间少,咽喉发炎的发生率相对较高。

4.自身免疫力因素

免疫系统疾病:如艾滋病、系统性红斑狼疮等,会导致机体免疫功能低下,使得咽喉部容易受到病原体反复感染,引发炎症。

其他导致免疫力下降的情况:长期精神压力大、睡眠不足等,会影响身体的内分泌和免疫系统,导致免疫力降低。长期处于精神紧张状态的人群,或者经常熬夜的人群,咽喉发炎的频率往往较高。

5.其他因素

过敏因素:对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原过敏的人群,接触过敏原后,咽喉部会发生过敏反应,出现炎症。过敏性咽炎患者在接触过敏原后,会出现咽痒、咳嗽等症状。

胃食管反流:胃内容物反流至咽喉部,胃酸等消化液会刺激咽喉黏膜,引起炎症。尤其是肥胖人群、经常暴饮暴食的人群,胃食管反流的发生率较高,进而容易导致咽喉发炎。

二、治疗咽喉发炎的常用药物

1.抗生素类:阿莫西林,主要用于细菌感染引起的咽喉发炎,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。

2.抗病毒类:利巴韦林,对多种病毒感染导致的咽喉发炎有一定治疗效果,能够抑制病毒的复制。

3.含片类:西瓜霜含片,可缓解咽喉疼痛、消肿等,直接作用于咽喉局部,减轻炎症症状。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童免疫系统尚未成熟,咽喉发炎时症状可能更明显,且易引发高热等并发症。家长应注意观察孩子症状,如体温、精神状态等。避免给低龄儿童使用成人药物,因其肝肾功能尚未发育完善,药物代谢能力较弱。尽量通过多喝水、多休息等非药物方式缓解症状,如需用药,应严格遵医嘱。例如,儿童感冒引起的咽喉发炎,一般先采取物理降温等非药物措施。

2.孕妇:孕妇用药需谨慎,很多药物可能对胎儿发育产生不良影响。咽喉发炎时,应优先选择物理方法缓解,如用淡盐水漱口。若炎症严重需用药,应在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物,避免自行用药。比如,孕妇咽喉疼痛时,可适当增加蔬果摄入,补充维生素,增强抵抗力。

3.老年人:老年人多伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。咽喉发炎可能会加重原有病情。同时,老年人肝肾功能有所下降,药物代谢和排泄能力减弱,用药时要注意药物剂量和不良反应。例如,合并高血压的老人,在选择治疗咽喉发炎药物时,要避免药物对血压产生不良影响。应注意休息,保持室内空气流通,有助于病情恢复。

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