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肺结核该如何预防

2025年08月22日 21:32:49
马伟
马伟副主任医师全科
山东省立医院
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一、控制传染源

及时发现并规范治疗传染性肺结核患者是预防肺结核传播的关键。肺结核患者尤其是痰涂片阳性的患者是主要传染源,对其早期发现并进行抗结核治疗,可显著降低传播风险。医疗卫生机构应加强肺结核筛查,对出现咳嗽、咳痰≥2周等可疑症状者及时进行相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

二、切断传播途径

1.保持通风:室内应经常开窗通风,每日至少通风2~3次,每次30分钟左右,可有效降低空气中结核菌浓度,减少飞沫传播机会。

2.注意咳嗽礼仪:咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,无纸巾时用手肘遮挡,不随地吐痰,痰液应吐在有消毒液的带盖容器中,之后进行规范处理。

三、保护易感人群

1.接种卡介苗:卡介苗是预防儿童重症肺结核的有效疫苗,新生儿应及时接种卡介苗,对于结核菌素试验阴性的儿童也可考虑接种,尤其是生活在高结核杆菌暴露环境中的儿童。

2.增强高危人群免疫力:对于HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者等高危人群,应积极治疗基础疾病,控制病情发展,提高机体抵抗力,降低感染肺结核的风险。例如,糖尿病患者需严格控制血糖,使血糖水平稳定在合理范围;HIV感染者需规范进行抗逆转录病毒治疗,维持免疫功能。

3.健康生活方式:健康人群应保持均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质;适度进行体育锻炼,如散步、慢跑等,每周至少150分钟中等强度运动,以增强体质;保证充足睡眠,避免过度劳累,维持良好的身体状态,从而提升自身对结核杆菌的抵抗力。

四、特殊人群预防要点

儿童:除及时接种卡介苗外,家长应避免带儿童前往人员密集且通风不良的场所,若家庭成员中有肺结核患者,应督促患者规范治疗并做好隔离防护,防止儿童感染。

老年人:老年人机体免疫力相对较低,应定期进行健康体检,包括胸部X线等检查,以便早期发现肺结核;日常生活中注意保暖,预防呼吸道感染,同时保持规律作息和合理饮食。

免疫抑制人群:如长期使用免疫抑制剂者,需在医生指导下谨慎使用,并密切关注自身健康状况,出现可疑肺结核症状时及时就医检查。

肺结核该如何预防
马伟
马伟副主任医师
2025年08月22日
山东省立医院
预防肺结核需及时发现并规范治疗传染性肺结核患者加强筛查,保持室内经常开窗通风、注意咳嗽礼仪切断传播途径,通过接种卡介苗、增强高危人群免疫力、保持健康生活方式保护易感人群,儿童要避免带往人员密集通风不良场所且督促患者隔离防护,老年人定期体检注意保暖作息饮食,
乳房结核是什么情况
李云
李云副主任医师
2025年08月21日
山东省立医院
乳房结核是由结核分枝杆菌感染乳房组织引发的慢性特异性感染病,病因包括血行传播及邻近病灶直接蔓延,临床表现有局部肿块等及全身结核中毒症状,诊断靠病史采集、临床表现观察、实验室检查、影像学检查及病理活检,治疗主要用抗结核药物,特殊人群如孕妇、哺乳期、老年、儿童
肺结核禁忌什么
何洁
何洁副主任医师
2025年08月13日
中日友好医院
肺结核患者需避免辛辣油腻刺激性食物,忌吸烟饮酒,要避免过度劳累,不可随意停药,应避免接触传染性人群,儿童患者需注意避免接触传染源且用药遵儿科规范,孕妇患者要在医生评估下谨慎用药权衡利弊制定治疗方案。
吃抗结核药对身体有那些副作用
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年08月10日
复旦大学附属华山医院
抗结核药物可致肝脏损害使血清转氨酶胆红素升高等,有胃肠道不适,异烟肼可引发周围神经炎,利福平致血液学改变,部分有皮肤过敏,少数影响肾功能,吡嗪酰胺致血尿酸升高,孕妇需医生评估利弊用,儿童肝肾功能弱遵剂量观察反应,老年人肝肾功能减退加强监测调整方案。
肺结核治疗是免费的吗
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年08月09日
河北医科大学第三医院
中国为符合条件的活动性肺结核患者提供免费一线抗结核药物治疗,适用人群是境内符合规定经定点机构确诊的患者,免费药物为标准化疗方案所需一线药,儿童患者需专业机构共同管理制定个体化方案,孕妇患者需多科联合评估选影响小方案并监测以确保治疗安全有效。
如何预防肺结核?
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年08月05日
复旦大学附属华山医院
预防肺结核可接种卡介苗等疫苗,保持环境通风,通过均衡饮食、适度运动、充足睡眠增强自身免疫力,避免接触传染源,老年人注重营养运动及关注肺部健康,糖尿病患者控血糖并留意肺部检查,儿童养成良好卫生习惯,HIV感染者加强防护与检查。
家里有结核病人怎么预防 结核病人在生活当中的注意事项
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月30日
复旦大学附属华山医院
家里有结核病人时要每日定时通风、密切接触者佩戴医用外科口罩或N95口罩、结核病人尽量单独居住及使用单独用品、家庭成员保证均衡营养,结核病人需继续保持独立居住环境并通风、避免去人员密集处、咳嗽打喷嚏用纸巾遮掩并洗手、保证充足休息和摄入高蛋白高热量及富含维生素
肺结核低烧一般在几点
宋志芳
宋志芳主任医师
2025年07月29日
上海交通大学医学院附属新华医院
肺结核低烧多呈午后低热但非绝对固定,儿童因体温调节机制不完善低烧时间不局限午后且伴盗汗、乏力等其他结核中毒症状需结合胸部影像学等检查综合判断,老年人因机体功能衰退体温调节能力下降低烧更易不规律,若长期低烧伴咳嗽、咳痰等症状需高度警惕肺结核及时做相关检查。
专家您好,请教医生肺结核多吃什么好得快呢
健康典吧
健康典吧
2025年07月29日
肺结核患者需充足供给优质蛋白质如瘦肉鱼类蛋类奶制品以助机体修复和增强免疫力,丰富摄取维生素A(从动物肝脏橙色蔬菜)、C(从新鲜水果深色蔬菜)、E(从坚果橄榄油),合理补充锌(贝类坚果)、铁(瘦肉豆类),保证饮食规律与热量摄入,根据儿童、老年及合并糖尿病等不
肺结核预防
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月26日
复旦大学附属华山医院
预防肺结核需新生儿尽早接种卡介苗,保持室内通风并对患者环境用含氯消毒剂等消毒,密切接触免疫力低下者要检查,通过均衡饮食、适度有氧运动增强免疫力,戒烟限酒保持规律作息,老年人定期体检保暖,糖尿病患者控血糖筛查,儿童避密集场所,咳嗽用纸巾或肘部遮挡且痰液放带消
肺结核皮试肿了正常吗
何洁
何洁副主任医师
2025年07月26日
中日友好医院
结核菌素试验正常反应是局部轻度红晕硬结5-9mm为弱阳性属正常免疫应答48-72小时消退,异常反应有硬结≥20mm提示活动性结核风险、局部有水疱坏死或淋巴管炎为强阳性提示有活动性病灶需就医,儿童需医护规范操作观察特殊反应结合病史,老年人免疫低反应不典型伴结
为什么会得肺结核
何洁
何洁副主任医师
2025年07月26日
中日友好医院
肺结核主要传染源是排菌的尤其是痰涂片阳性的开放性患者,传播途径为呼吸道飞沫传播,易感人群有免疫力低下者(如艾滋病、糖尿病、长期用免疫抑制剂者)、特殊年龄人群(婴幼儿、老年人)及不良生活方式者(营养不良、居住环境拥挤通风差、吸烟人群)。
肺结核治疗全程为几个月
马伟
马伟副主任医师
2025年07月25日
山东省立医院
肺结核治疗时长因类型而异,初治全程一般6-9个月,分强化期2个月用四种药、巩固期4-7个月用两种药;复治全程9-12个月,分强化期2个月用四种药、巩固期7-10个月用两种药;儿童需个体化一般6-9个月;老年常需延长疗程;耐药者时长显著延长需18-24个月甚
结核抗体阳性是什么意思
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月11日
复旦大学附属华山医院
发现结核抗体阳性后应综合判断并采取相应措施,它表明人体曾感染结核分枝杆菌但不能证明当前有活动性结核病,检测存在局限性会因相似抗原感染致假阳性、免疫低下人群致假阴性,不同人群情况不同儿童感染风险高、成年人结合生活方式和病史判断、老年人因免疫衰退和症状不典型难
是不是所有的结核病都会传染
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月02日
复旦大学附属华山医院
结核病传染性与病灶是否与外界相通及病菌排出量有关开放性肺结核具传染性如空洞型肺结核干酪样肺炎等肺外结核及痰菌转阴肺结核通常无传染性治疗常用异烟肼利福平吡嗪酰胺儿童感染易发病应避免接触患者并接种卡介苗治疗关注药物不良反应老年人合并基础疾病且肝肾功能下降用药注
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