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降尿酸的食物

2025年06月10日 05:39:37
侯为开
侯为开主任医师内分泌科
山东大学齐鲁医院
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一、降尿酸食物概述

高尿酸血症是由于体内尿酸生成过多或排泄减少,导致血尿酸水平升高的一种代谢性疾病。长期高尿酸血症可能引发痛风、肾脏损害等一系列健康问题。合理饮食有助于控制血尿酸水平,许多食物具有一定降尿酸作用。

二、常见降尿酸食物

1.蔬菜类

芹菜:芹菜富含钾元素,钾有助于促进尿酸排泄,减轻肾脏代谢尿酸的负担。研究发现,经常食用芹菜的人群,血尿酸水平有一定程度的下降。同时,芹菜还含有丰富的膳食纤维,可促进肠道蠕动,减少肠道对尿酸的重吸收。

黄瓜:黄瓜含水量高,能增加尿量,促进尿酸随尿液排出体外。其属于低嘌呤食物,几乎不含嘌呤,适合高尿酸血症患者食用。有研究表明,在饮食中增加黄瓜的摄入,对降低血尿酸有一定帮助。

茄子:茄子是一种碱性食物,能碱化尿液,使尿酸在碱性环境中更易溶解,从而促进尿酸排出。并且茄子的嘌呤含量低,适合高尿酸人群长期食用。

2.水果类

樱桃:多项研究显示,樱桃及其提取物具有降低血尿酸水平的作用。樱桃中含有的花青素等生物活性成分,可能通过抗炎、抗氧化等机制,减轻炎症反应对尿酸代谢的影响,从而降低血尿酸。有临床试验表明,连续食用樱桃一段时间后,部分高尿酸患者的血尿酸水平有所下降。

葡萄:葡萄同样为碱性食物,可调节体内酸碱平衡,利于尿酸排泄。此外,葡萄中含有丰富的维生素C和类黄酮等抗氧化物质,有助于减轻氧化应激反应,改善代谢功能,辅助降低尿酸。

3.谷物类

燕麦:燕麦富含膳食纤维β葡聚糖,这种物质可在肠道内形成黏性物质,减少肠道对尿酸的吸收。同时,燕麦属于低嘌呤食物,适合高尿酸血症患者作为主食选择,有助于控制血尿酸水平。

糙米:糙米相较于精米保留了更多的膳食纤维、维生素和矿物质。膳食纤维能促进肠道蠕动,加快尿酸排出;其所含的多种营养成分也有助于维持身体正常代谢功能,对降低尿酸有一定益处。

4.豆类及豆制品

传统观点认为豆类嘌呤含量高,高尿酸血症患者应避免食用。但近年研究发现,大豆制品如豆浆、豆腐等,在加工过程中部分嘌呤会溶解在水中被去除,且适量摄入大豆制品并不会明显升高血尿酸水平。相反,大豆制品富含优质植物蛋白,可替代部分肉类,减少高嘌呤食物摄入,同时大豆中的异黄酮等成分可能对尿酸代谢有一定积极影响。

三、降尿酸食物的食用建议

1.合理搭配:在日常饮食中,应将各类降尿酸食物合理搭配,保证营养均衡。例如,可将蔬菜与谷物搭配,制作蔬菜糙米饭;将水果作为加餐食用等。

2.烹饪方式:选择健康的烹饪方式,如清蒸、水煮、凉拌等,避免油炸、油煎等高油脂烹饪方式,以减少食物中脂肪的摄入,因为过多脂肪会阻碍尿酸排泄。

四、特殊人群提示

1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,饮食需保证营养全面。若儿童出现高尿酸血症,在选择降尿酸食物时,应首先保证食物多样化,满足生长发育所需营养。但要注意,儿童消化系统尚未发育完善,某些高纤维食物如大量芹菜等可能不易消化,应适量食用,避免引起胃肠不适。

2.孕妇:孕妇的饮食不仅关系自身健康,还影响胎儿发育。高尿酸血症孕妇可适当食用降尿酸食物,但要注意食材的新鲜卫生,避免食用生冷食物。同时,应在医生指导下进行饮食调整,确保营养摄入既能控制尿酸,又能满足孕期需求。例如,樱桃等水果虽对降尿酸有益,但可能存在农药残留等问题,务必清洗干净。

3.老年人:老年人胃肠功能和代谢能力下降。食用降尿酸食物时,应选择易消化的食物,如将燕麦煮得更软烂。同时,老年人可能合并多种慢性疾病,如糖尿病、高血压等,在选择食物时要综合考虑病情。如糖尿病患者食用水果要注意控制量,避免血糖波动。

五、降尿酸的药物选择

1.别嘌醇:通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成,从而降低血尿酸水平。

2.非布司他:同样作用于尿酸生成环节,对黄嘌呤氧化酶有高度选择性抑制作用,降尿酸效果较好。

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降压药分为利尿剂类可促尿液排出减血容量降血压适轻中度高血压等患者但长期用有血钾降低等问题糖尿病痛风慎用;β受体阻滞剂类可抑制心脏β受体减慢心率等降压适用心率较快中青年等患者但哮喘等禁用且可能影响糖脂代谢糖尿病需监测;钙通道阻滞剂类能阻钙离子进血管平滑肌降压
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