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缺少维生素a的症状

2025年06月12日 05:32:50
廖德发
廖德发主任医师骨科
广西壮族自治区第三人民医院
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一、眼部症状

1.夜盲症:这是维生素A缺乏早期较为常见的症状。在暗光或夜间环境下,眼睛不能迅速适应,导致视力下降,视物不清。研究表明,维生素A在视网膜的视觉循环中起着关键作用,缺乏时会影响视紫红质的合成与再生,进而干扰暗视觉功能。

2.干眼症:泪腺分泌减少,眼睛出现干涩、刺痛、异物感等不适。严重时可导致角膜干燥、软化甚至穿孔,影响视力。维生素A有助于维持眼表上皮细胞的正常结构和功能,缺乏会使眼表黏膜组织受损。

3.毕脱斑:在结膜表面出现的白色或黄色泡沫状斑块,多见于儿童。这是由于结膜上皮细胞角质化堆积形成,是维生素A缺乏的典型眼部体征之一。

二、皮肤症状

1.皮肤干燥粗糙:维生素A参与皮肤细胞的正常代谢和分化,缺乏时皮肤角质层增生、变厚,皮脂腺和汗腺分泌减少,皮肤变得干燥、粗糙,有细小鳞屑,类似“鸡皮”样外观。

2.毛囊角化:以毛囊性丘疹为主要表现,好发于上臂外侧、大腿伸侧等部位。毛囊口被角质栓堵塞,形成针头至粟粒大小的坚硬丘疹,互不融合。这种症状在儿童和青少年中较为常见。

三、生长发育障碍

1.儿童生长迟缓:维生素A对骨骼生长和细胞增殖分化有重要作用。缺乏时,可影响软骨内成骨,导致长骨增长缓慢,身高发育受限。同时,还可能影响牙齿的正常发育,出现牙釉质发育不良、龋齿等问题。

2.生殖功能受损:在成人中,维生素A缺乏可能影响生殖系统的正常功能。对男性而言,可能导致精子生成减少;对女性来说,可能影响月经周期和受孕能力,还可能增加孕期胎儿发育异常的风险。

四、免疫功能下降

1.易患感染性疾病:维生素A参与维持呼吸道、消化道等黏膜上皮细胞的完整性,缺乏时黏膜屏障功能减弱,细菌、病毒等病原体容易入侵,导致反复呼吸道感染、腹泻等疾病的发生风险增加。研究显示,维生素A缺乏儿童患呼吸道感染和腹泻的几率比正常儿童更高。

五、治疗药物

1.维生素A软胶囊:用于预防和治疗维生素A缺乏症。

2.维生素AD滴剂:既补充维生素A,也补充维生素D,常用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。

六、特殊人群提示

1.儿童:儿童正处于生长发育快速期,对维生素A的需求量相对较高。家长应注意孩子的饮食均衡,多提供富含维生素A的食物,如动物肝脏、奶类、胡萝卜等。若孩子出现上述疑似维生素A缺乏症状,应及时就医诊断,避免自行用药。因为过量补充维生素A也可能对儿童健康造成不良影响,如导致颅内压升高、骨骼异常等。

2.孕妇和哺乳期妇女:孕期和哺乳期对维生素A的需求增加,以满足胎儿生长发育和乳汁分泌的需要。但过量摄入维生素A可能有致畸风险,尤其是在孕早期。因此,孕妇和哺乳期妇女如需补充维生素A,应在医生指导下进行,通过饮食摄入是较为安全的方式,如多吃富含维生素A的食物。

3.老年人:随着年龄增长,老年人的消化吸收功能可能下降,容易出现维生素A缺乏。同时,一些慢性疾病如肝胆疾病、肠道疾病等可能影响维生素A的吸收和代谢。老年人应关注自身健康状况,定期体检,若存在维生素A缺乏风险,可在医生建议下合理补充,同时积极治疗相关基础疾病,改善营养吸收状况。

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