肌电图主要检查什么病

一、周围神经病变相关疾病

（一）神经炎

1.意义：肌电图可检测神经传导速度、波幅等指标来判断神经受损情况。例如，在格林-巴利综合征中，肌电图能发现神经传导速度减慢、远端潜伏期延长等异常，有助于明确诊断及评估病情严重程度。对于糖尿病性周围神经炎患者，通过肌电图检查可早期发现神经损害，因为糖尿病患者长期高血糖可导致周围神经损伤，肌电图能灵敏地反映神经纤维的功能状态。

2.年龄因素：儿童患神经炎时，肌电图检查可用于评估神经发育及是否存在病变。儿童时期神经系统发育尚未完全成熟，肌电图结果解读需结合儿童的年龄特点，与正常儿童的肌电值范围对比来判断是否异常。

3.性别因素：一般无明显性别差异，但不同性别可能患不同类型的神经炎，如女性可能因自身免疫性疾病等因素导致神经炎，肌电图检查在诊断和病情评估上无性别特异性差异。

4.生活方式：长期大量饮酒者易患酒精性神经炎，肌电图可发现神经传导速度减慢等改变，通过肌电图检查能辅助诊断酒精对神经的损害情况，并评估神经恢复潜力。

5.病史：有自身免疫性疾病病史的患者，患神经炎的风险较高，肌电图检查有助于监测神经病变的进展或恢复情况。

（二）神经卡压综合征

1.意义：常见的如腕管综合征，肌电图可检测正中神经在腕管处的传导速度等指标。腕管综合征患者正中神经在腕管内受压，肌电图表现为正中神经运动传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅降低等。通过肌电图能明确神经卡压的部位和程度，为诊断和制定治疗方案提供依据。又如肘管综合征，可检测尺神经在肘管处的情况，发现尺神经传导速度异常等改变。

2.年龄因素：中老年人由于关节退变等原因更易患神经卡压综合征，儿童相对较少见，但也有因先天性解剖异常等导致神经卡压的情况，肌电图检查在儿童中可用于排查先天性神经卡压相关疾病。

3.性别因素：一般无明显性别差异，但某些职业因素可能导致不同性别患病风险略有不同，如女性从事精细手部劳动较多时，腕管综合征的发病率可能相对较高，但肌电图检查本身无性别差异。

4.生活方式：长期重复性手部动作的人群，如键盘操作员等，易患腕管综合征，肌电图可早期发现神经受压情况，提示患者改变生活方式以减轻神经卡压。

5.病史：有手部外伤史或局部肿物压迫神经病史的患者，肌电图有助于评估神经损伤后的恢复或继续受损情况。

二、肌肉疾病相关疾病

（一）肌炎

1.意义：如多发性肌炎，肌电图表现为插入电位延长、出现纤颤电位、正锐波等自发电位，运动单位电位时限缩短、波幅降低等。通过肌电图检查可帮助诊断肌炎，并与其他肌肉疾病鉴别。例如，多发性肌炎患者的肌电图改变具有特征性，能辅助医生判断肌肉病变是炎性还是其他原因引起。

2.年龄因素：儿童多发性肌炎相对少见，但也有发病情况，肌电图检查在儿童肌炎诊断中可用于评估肌肉受累情况，儿童肌炎的肌电图表现可能与成人有所不同，需结合儿童生长发育特点进行解读。

3.性别因素：一般无明显性别差异，但某些类型的肌炎在不同性别中的发病率可能略有不同，如成人皮肌炎在女性中的发病率相对较高，但肌电图检查本身无性别特异性。

4.生活方式：长期接触某些毒物或处于特殊环境的人群，可能增加患肌炎的风险，肌电图可辅助诊断肌肉病变情况。

5.病史：有自身免疫性疾病病史或感染病史的患者，出现肌肉相关症状时，肌电图有助于判断肌肉病变是否由炎症等因素引起。

（二）肌肉营养不良症

1.意义：例如杜氏肌营养不良症，肌电图表现为肌源性损害，出现短时限低波幅运动单位电位、多相波增多等。肌电图可用于辅助诊断肌肉营养不良症，并评估病情进展情况。通过肌电图检查能了解肌肉纤维的功能状态，与正常肌肉的肌电表现对比，判断肌肉是否存在营养不良性改变。

2.年龄因素：多见于儿童，是儿童时期常见的肌肉疾病之一，肌电图检查在儿童肌肉营养不良症的诊断中具有重要价值，可早期发现肌肉病变，跟踪病情发展。

3.性别因素：杜氏肌营养不良症主要影响男性儿童，女性为携带者，肌电图检查在男性患儿中的表现更具特征性，能辅助诊断该疾病。

4.生活方式：目前尚无明确生活方式因素直接导致肌肉营养不良症，但家族遗传因素是重要病因，肌电图检查可在有家族病史的儿童中进行筛查。

5.病史：家族中有肌肉营养不良症患者的儿童，需进行肌电图检查来排查是否患病，通过肌电图结果结合家族史等综合判断病情。

三、神经元疾病相关疾病

（一）运动神经元病

1.意义：肌电图是诊断运动神经元病的重要手段。可发现前角细胞受损的表现，如出现广泛的纤颤电位、正锐波，运动单位电位数量减少、波幅增高、时限增宽等。通过肌电图检查能评估上下运动神经元受累情况，辅助临床诊断运动神经元病，并与其他类似疾病鉴别。例如，与脊髓性肌萎缩等疾病相鉴别，运动神经元病的肌电图表现有其独特性。

2.年龄因素：多见于中年以上人群，但也有儿童型运动神经元病的情况，肌电图检查在不同年龄患者中的表现有所不同，中年以上患者的肌电图改变符合运动神经元病的特征性表现，儿童型运动神经元病的肌电图表现需结合儿童生长发育特点分析。

3.性别因素：一般无明显性别差异，但某些亚型在不同性别中的发病率可能略有不同，肌电图检查本身无性别特异性来区分运动神经元病的不同亚型。

4.生活方式：目前无明确生活方式因素直接导致运动神经元病，但长期过度劳累等可能影响病情进展，肌电图检查可监测病情变化。

5.病史：无特定的与生活方式相关的病史，主要与遗传等因素相关，有家族遗传史的人群患运动神经元病的风险较高，肌电图检查有助于在家族中筛查患病个体。