
肌电图主要检查什么病?

一、周围神经病变相关疾病
(一)常见类型及检查意义
肌电图可用于检查各种周围神经病变,如腕管综合征,通过检测正中神经在腕部的传导速度等指标,能发现神经卡压导致的神经传导异常。研究表明,在腕管综合征患者中,肌电图可发现正中神经腕部潜伏期延长、传导速度减慢等特征性改变,有助于明确诊断及评估病情严重程度。对于吉兰-巴雷综合征,肌电图能检测到神经源性损害,表现为神经传导速度减慢、远端潜伏期延长等,对疾病的诊断、病情监测及预后评估有重要价值,一般在发病后几周内即可出现异常改变,且随着病情发展,异常表现可能逐渐典型。
二、肌肉疾病相关病症
(一)常见肌肉疾病检查
肌电图可用于诊断肌肉疾病,例如进行性肌营养不良症。通过对不同肌肉群进行肌电图检查,可发现肌源性损害的表现,如运动单位电位时限缩短、波幅降低、多相波增多等。在杜氏肌营养不良症患儿中,肌电图能较早地检测到肌肉的异常电活动改变,结合其他检查可辅助早期诊断。对于炎性肌病,如多发性肌炎,肌电图可发现肌肉休息时出现自发电位,轻收缩时运动单位电位数量减少、波幅降低等,有助于区分是神经源性还是肌源性损害,从而辅助诊断炎性肌病。
三、脊髓前角细胞病变相关疾病
(一)相关疾病检查情况
肌电图对脊髓前角细胞病变相关疾病有诊断价值,如脊髓灰质炎。肌电图可显示神经源性损害,表现为运动单位电位时限增宽、波幅增高、多相波增多等,通过对不同肌群的肌电图检查,能了解病变累及的范围及程度,对疾病的诊断和病情评估有一定帮助。在脊髓侧索硬化症中,肌电图也可发现广泛的神经源性损害,包括多个肌群的运动单位电位异常改变,对于疾病的早期诊断及与其他类似疾病的鉴别有重要意义。
特殊人群注意事项
(一)儿童患者
儿童进行肌电图检查时,由于儿童配合度可能较差,需要家长在检查前做好安抚工作,向儿童解释检查的必要性和大致过程,以减少其紧张情绪。检查中要确保儿童身体固定,避免因不自主活动影响检查结果的准确性。对于婴幼儿,要注意检查环境的舒适和安静,尽量减少对儿童的刺激。
(二)老年患者
老年患者进行肌电图检查时,要考虑到老年患者可能存在的基础疾病,如心血管疾病等。检查前需评估患者的心肺功能,检查过程中要密切观察患者的生命体征变化。老年患者皮肤可能较为松弛,电极放置要注意稳固,避免因肌肉不自主运动导致电极脱落影响检查。同时,要注意老年患者的心理状态,给予更多的耐心和安抚,使其能较好地配合检查。















