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骶髂关节炎塞来昔布胶囊 有啥副作用?

2025年10月04日 17:30:41
冯福海
冯福海主任医师风湿科
河南中医一附院
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胃肠道方面

塞来昔布胶囊可能引起胃肠道不适,例如消化不良、腹痛、腹泻等。有研究表明,使用塞来昔布胶囊的患者中,约有一定比例会出现不同程度的胃肠道反应,这是因为塞来昔布抑制了环氧化酶-2(COX-2),虽然它对胃肠道环氧化酶-1(COX-1)的抑制作用相对较弱,但仍会对胃肠道黏膜的保护机制产生影响。对于有胃肠道病史的患者,如既往有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史的人群,使用塞来昔布胶囊时胃肠道不适的风险可能会增加,需要更加谨慎评估。

心血管方面

长期或大剂量使用塞来昔布胶囊可能与心血管事件风险增加相关。一些临床研究发现,使用塞来昔布胶囊的患者发生心肌梗死、脑卒中的风险可能会升高。这是因为塞来昔布抑制COX-2的同时,对心血管系统的影响也需要关注。对于有心血管疾病病史,如高血压、冠心病等的患者,使用塞来昔布胶囊时要密切监测心血管状况,因为这类患者本身心血管事件风险较高,使用该药物可能会进一步增加风险。

肝肾功能方面

塞来昔布主要通过肝脏代谢,并经肾脏排泄。对于肝功能不全的患者,药物代谢可能会受到影响,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。而肾功能不全的患者,药物排泄会受到阻碍,同样可能使药物相关不良反应的发生几率上升。例如,肝功能Child-Pugh分级为B级或C级的患者,使用塞来昔布胶囊时需要调整剂量或密切监测肝功能;肾功能不全的患者在使用前需要评估肾小球滤过率等肾功能指标,并根据情况谨慎使用。

过敏反应方面

部分患者可能对塞来昔布胶囊过敏,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。有过敏体质的患者使用该药物时需要格外警惕,一旦出现过敏相关症状应立即停药并采取相应的治疗措施。对于有磺胺类药物过敏史的患者,使用塞来昔布胶囊也需要谨慎,因为塞来昔布与磺胺类药物可能存在交叉过敏的潜在风险。

特殊人群

老年人:老年人各器官功能有所减退,使用塞来昔布胶囊时,药物代谢、排泄等过程可能会受到影响,发生不良反应的风险相对较高。需要在医生的指导下,根据个体的肝肾功能等情况谨慎使用,并密切观察用药后的反应。

儿童:不建议儿童使用塞来昔布胶囊,因为儿童的器官发育尚未成熟,药物对其生长发育、肝肾功能等方面的影响尚不明确,且儿童使用该药物的安全性和有效性缺乏足够的临床研究支持。

膝关节退行性骨关节炎是怎么回事
邵自强
邵自强主任医师
2025年10月05日
中日友好医院
膝关节退行性骨关节炎是中老年常见以软骨退变磨损、骨质增生为特征的慢性关节病,因年龄、肥胖、创伤、职业等致软骨退变、骨质增生、滑膜炎症,表现为疼痛、肿胀、活动受限,可通过体格检查、影像学检查诊断,非药物治疗有运动、物理疗法,药物可治,预防要控体重、避过劳、正
类风湿关节炎怎么治
夏昆鹏
夏昆鹏副主任医师
2025年10月05日
黑龙江中医药大学附属第二医院
类风湿关节炎治疗包括一般治疗(急性期适当休息、缓解期适度功能锻炼,采用热疗冷疗等物理治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药抗炎止痛、改善病情抗风湿药延缓进展、生物制剂针对靶点、糖皮质激素缓解炎症但有不良反应)、外科治疗(晚期关节畸形功能受损可考虑关节置换术),还有
骶髂关节炎塞来昔布胶囊 有啥副作用?
冯福海
冯福海主任医师
2025年10月04日
河南中医一附院
塞来昔布胶囊可能致胃肠道不适因抑制环氧氧化酶-2且对胃肠道环氧氧化酶-1抑制作用弱,有胃肠道病史者风险增加,长期或大剂量用可能增心血管事件风险有心血管病史者需密切监测,经肝脏代谢并经肾脏排泄,肝肾功能不全者用需调整剂量或评估监测,部分患者可过敏有过敏体质及
颌骨关节炎怎么办 四个方法正确处理颌骨关节炎
卞泗善
卞泗善主任医师
2025年10月03日
山东中医药大学附属医院
颌关节炎的应对包括休息与制动让颌部充分休息避免过度使用、物理治疗中热敷促血液循环缓解肌肉紧张等且不同人群需注意相关事项冷敷在急性期收缩血管减轻肿胀疼痛也需关注不同人群情况、药物治疗中非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但儿童和老年人使用有不同注意事项、医疗干预中正畸治
双侧骶髂关节炎治疗方法
张博
张博副主任医师
2025年10月02日
首都医科大学附属北京朝阳医院
双侧骶髂关节炎治疗包括一般治疗,其中运动锻炼可增强骶髂关节周围肌肉力量、改善血液循环等,姿势调整能减少骶髂关节异常受力;物理治疗有热疗可促进血管扩张等,电疗能缓解疼痛等;药物治疗有非甾体抗炎药抗炎止痛,慢作用抗风湿药用于病情严重常规治疗不佳者且需监测指标;
得了关节炎会出现哪些症状呢?
李宏
李宏副主任医师
2025年09月27日
北京大学第一医院
关节疼痛程度性质因类型而异不同年龄层感受有别疼痛部位多样;关节肿胀因炎症致滑膜增生积液等不同类型程度有差异会致活动受限;关节僵硬晨起重且不同年龄层表现不同干扰日常活动;关节活动受限由多种因素致不同年龄层后果不同;部分关节炎患者发热炎症活跃时出现不同年龄层反
类风湿关节炎的病理改变
杨铁生
杨铁生主任医师
2025年09月25日
北京大学人民医院
类风湿关节炎最早病理改变在滑膜初始为充血水肿等炎症表现后进展为血管翳,血管翳侵蚀致关节软骨改变、软骨下骨改变及关节周围组织改变,不同年龄性别及生活方式病史患者病情进展速度等有差异,儿童关节软骨改变影响骨骼生长发育、老年加速关节功能衰退,软骨下骨有破坏及新骨
类风湿性关节炎的初期症状
邵自强
邵自强主任医师
2025年09月19日
中日友好医院
类风湿性关节炎初期有关节症状如多数患者有晨僵且小关节受累(初期常对称累及手指小关节)、全身症状如很多患者感疲劳乏力且部分有低热、还可能有关节外表现初期迹象(少数有皮下小硬结等),有家族史人群出现初期症状需警惕并及时检查。
类风湿性关节炎早期症状 警惕这三个征兆的出现
马伟
马伟副主任医师
2025年09月13日
山东省立医院
类风湿性关节炎早期有晨僵、关节疼痛与肿胀、关节畸形倾向等征兆,不同年龄人群表现有差异,生活方式和病史会影响,出现征兆应重视及时就医检查,特殊人群需特别关注及相应维护。
膝关节炎退行性变怎么办
健康典吧
健康典吧
2025年09月12日
膝关节炎退行性变可通过生活方式调整如适度运动、体重管理、避免不良姿势和过度用关节,物理治疗如热疗、冷疗、按摩,药物治疗如非甾体抗炎药、软骨保护剂,手术治疗如关节镜手术和人工膝关节置换术来治疗,生活方式调整包括适度有氧运动、关节功能锻炼、控制体重、避免不良姿
怎么样治疗风湿性关节炎
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年09月10日
首都医科大学附属北京同仁医院
风湿性关节炎治疗包括一般治疗即急性发作期充分休息缓解期适当关节功能锻炼、注意保暖和良好生活习惯,药物治疗有非甾体抗炎药抗炎止痛但可能致胃肠道不适、抗风湿改变病情药物延缓病情进展需监测指标、糖皮质激素严重时用但有不良反应,手术治疗有关节置换术改善晚期关节畸形
关节炎的症状是什么
李宏
李宏副主任医师
2025年08月25日
北京大学第一医院
关节炎局部表现有疼痛(不同类型特点各异、程度可轻重且随病情进展渐加剧)、肿胀(炎性反应致关节局部体积增大伴红热等、常见于类风湿关节炎等)、僵硬(晨起或长时间静止后发紧活动后渐缓解、类风湿典型且持续时间长)、功能障碍(关节活动受限严重可致生活自理困难);部分
类风湿关节炎怎么治疗
刘谓
刘谓副主任医师
2025年08月19日
河南省人民医院
类风湿关节炎治疗涵盖药物、非药物及特殊人群考量,药物治疗有传统改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤需监测指标、来氟米特关注不良反应,生物制剂中肿瘤坏死因子拮抗剂要评估感染风险、白细胞介素-6受体拮抗剂监测指标,靶向合成改善病情抗风湿药如JAK抑制剂注意感染等反应;非
请问雷公藤片能治疗类风湿关节炎吗
文旻
文旻住院医师
2025年07月14日
首都儿科研究所附属儿童医院
类风湿关节炎可用雷公藤片治疗其主要成分有抗炎免疫抑制等作用能改善患者症状降低炎症指标抑制免疫反应延缓关节破坏进展但不同患者治疗反应有差异中老年患者用雷公藤片需关注不良反应年轻患者也应监测不良反应女性患者因生理等因素用药更需谨慎长期吸烟饮酒影响疗效增加风险有
游走性的风湿关节炎怎么办
徐朝焰
徐朝焰主任医师
2025年07月10日
三明市第一医院
类风湿关节炎治疗方法有药物治疗如甲氨蝶呤等抑制细胞合成发挥抗炎作用、物理治疗如热疗按摩改善症状、手术治疗在关节严重畸形或功能障碍时考虑;检查诊断包括实验室检查如血常规等了解炎症贫血等及影像学检查如X线MRI观察关节病变;日常生活管理要均衡饮食多摄入有益食物
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