肾好不好看三点就知道
一、排尿情况
尿量：正常成人每天尿量约1000-2000毫升。如果短时间内尿量突然减少，如24小时尿量少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，可能提示肾脏滤过功能出现问题，比如急性肾衰竭等情况；而尿量过多，如24小时尿量超过2500毫升为多尿，可能与肾脏的浓缩稀释功能异常有关，像一些内分泌疾病影响肾脏浓缩功能时可能出现多尿。对于儿童来说，不同年龄尿量有差异，婴儿每天尿量约400-500毫升，幼儿约500-600毫升，学龄前儿童约600-800毫升，学龄儿童约800-1400毫升，若儿童尿量明显偏离此范围也需关注肾脏情况。
排尿次数：正常成人白天排尿4-6次，夜间0-1次。如果排尿次数明显增多，尤其是夜尿增多，可能是肾脏浓缩功能减退的早期表现，比如老年人随着年龄增长肾脏功能逐渐衰退，可能出现夜尿增多；一些肾脏疾病早期也可能先表现为夜尿次数增加。对于女性，孕期由于子宫增大压迫膀胱，可能会出现排尿次数增多情况，这是生理因素导致，但也需排除肾脏疾病影响。
二、尿液外观
颜色：正常尿液颜色为淡黄色至深黄色。如果尿液颜色异常，如呈洗肉水样，可能是血尿，血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿可见尿液呈红色，镜下血尿需通过显微镜检查发现红细胞增多，血尿可能由肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等多种肾脏及泌尿系统疾病引起。如果尿液颜色发黄明显，像浓茶色，可能与胆红素代谢异常有关，肝脏疾病导致胆红素升高，经肾脏排泄时可使尿液颜色改变，同时也可能提示肾脏对胆红素的代谢排泄出现问题。对于新生儿，若尿液颜色异常也需警惕肾脏等相关疾病，因为新生儿肾脏功能还在发育完善过程中，一些先天性肾脏疾病可能早期就表现为尿液颜色异常。
浑浊度：正常尿液清澈透明。如果尿液浑浊，可能是存在尿中蛋白质、白细胞、细菌等增多的情况。比如泌尿系统感染时，尿液中细菌等增多可导致尿液浑浊；蛋白尿时尿液中蛋白质含量升高也会使尿液浑浊，蛋白尿常见于肾小球疾病等。对于儿童，泌尿系统感染相对常见，若儿童尿液浑浊同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，更要考虑肾脏及泌尿系统感染的可能。
三、身体水肿情况
眼睑及面部水肿：清晨起床后，如果发现眼睑、面部水肿，这是比较常见的肾脏疾病早期表现之一。因为肾脏对水钠代谢起重要作用，肾脏疾病时水钠排泄障碍，容易在组织疏松部位如眼睑、面部积聚引起水肿。比如肾小球肾炎患者，早期常出现眼睑及面部水肿，尤其在晨起时明显。对于老年人，随着年龄增长肾脏功能减退，更容易出现这种情况，同时要注意与其他原因引起的水肿如心源性水肿等相鉴别，心源性水肿一般从下肢开始逐渐向上蔓延。对于儿童，肾小球肾炎也是引起眼睑及面部水肿的常见原因，儿童患肾小球肾炎后除了水肿，还可能伴有血尿、蛋白尿等表现。
下肢水肿：如果发现双下肢水肿，也可能与肾脏疾病有关。肾脏疾病导致蛋白从尿液丢失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿，这种水肿多从下肢开始。比如肾病综合征患者，大量蛋白尿导致低蛋白血症，常出现下肢明显水肿，可伴有腹水等情况。对于妊娠期女性，也可能出现下肢水肿，部分是生理性的，但也需排除肾脏疾病引起的水肿，妊娠期肾脏负担加重，若本身有肾脏基础疾病可能在孕期加重，出现下肢水肿等表现。
