耳朵洞口处一按就疼是怎么回事

一、外耳道炎

1.病因及机制：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等。细菌感染常见，如金黄色葡萄球菌等。

-年龄方面：儿童因爱挖耳且耳部发育特点，更易发生外耳道炎。比如儿童玩耍时不经意挖伤外耳道皮肤，就可能引发感染导致耳朵洞口处按压疼痛。

-生活方式：长期游泳、潜水等人群，外耳道易进水，若未及时擦干，为细菌滋生创造条件，增加患病风险。

-病史：有化脓性中耳炎病史的患者，脓液易流至外耳道，刺激外耳道皮肤，引发炎症，出现耳朵洞口按压疼的情况。

2.症状表现：主要症状为外耳道皮肤红肿，疼痛明显，按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧，可伴有分泌物。

二、外耳道疖肿

1.病因及机制：外耳道软骨部毛囊感染所致，常因挖耳损伤外耳道皮肤引起。金黄色葡萄球菌是常见致病菌。

-年龄：各年龄段均可发生，但青少年可能因不良挖耳习惯更易患病。

-生活方式：频繁挖耳会破坏外耳道皮肤的屏障功能，使细菌容易侵入毛囊引发疖肿。

-病史：无特殊典型病史，但有皮肤疖肿病史的人可能因身体抵抗力相对较低，更容易发生外耳道疖肿。

2.症状表现：外耳道疖肿初起时外耳道皮肤红肿，疼痛剧烈，呈搏动性跳痛，按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛明显加重，疖肿成熟后顶部可有黄白色脓点。

三、耳廓软骨膜炎

1.病因及机制：多因耳廓外伤、手术、感染等引起，如耳廓被撞击、切割伤等，细菌侵入软骨膜导致炎症。常见致病菌有铜绿假单胞菌等。

-年龄：任何年龄都可能发生，外伤后儿童若耳部护理不当更易感染。

-生活方式：从事可能导致耳廓外伤的职业或活动的人群，如运动员等，耳廓软骨膜炎风险较高。

-病史：有耳廓外伤或耳部手术史的患者，发生耳廓软骨膜炎的几率增加。

2.症状表现：耳廓红肿、疼痛，按压耳朵洞口处疼痛明显，病情严重时耳廓可明显肿胀，有波动感。

四、接触性皮炎

1.病因及机制：外耳道局部接触过敏原引起，如佩戴耳环等饰品，其中的某些金属成分可导致过敏反应。

-年龄：任何年龄均可发生，过敏体质者更易出现。

-生活方式：喜欢佩戴耳部饰品的人群，若对饰品材质过敏，就容易引发接触性皮炎导致耳朵洞口按压疼。

-病史：有接触性过敏病史的人，再次接触过敏原时更易发病。

2.症状表现：外耳道皮肤红肿、瘙痒，有丘疹或水疱形成，按压时疼痛，局部皮肤可有灼热感。

五、其他可能因素

1.颞下颌关节紊乱综合征

-病因及机制：颞下颌关节功能紊乱或结构异常导致，与咬合不良、精神紧张、创伤等因素有关。

-年龄：各年龄段都可能发生，青少年因生长发育可能更易出现咬合问题从而引发该综合征。

-生活方式：长期偏侧咀嚼、精神压力大的人群，颞下颌关节紊乱综合征的发生率较高。

-病史：有咬合不良病史或曾受面部创伤的患者，患颞下颌关节紊乱综合征的风险增加，可出现耳朵洞口附近按压疼痛，且可能伴有颞下颌关节弹响、张口受限等症状。

2.恶性肿瘤：虽然相对少见，但外耳道、耳廓的恶性肿瘤也可能导致耳朵洞口处按压疼痛，多伴有局部肿物生长、出血等异常表现，需要进一步检查排除。