耳朵洞口处一按就疼，按压耳朵感觉自己哗啦啦的响

一、可能的原因及相关分析

（一）外耳道炎

1.年龄因素：各年龄段均可发病，儿童由于外耳道皮肤较薄，且易因污水进入等原因，相对更易患外耳道炎。例如，儿童在游泳后若未及时擦干外耳道，就容易引发炎症。

2.生活方式：长期频繁挖耳会损伤外耳道皮肤，导致皮肤屏障功能受损，从而增加外耳道炎的发病风险。此外，游泳、洗澡时外耳道进水，若未及时清理，也为细菌等病原体滋生提供了条件。

3.病史影响：有耳部外伤史的人群，外耳道皮肤完整性被破坏，更容易受到细菌感染引发外耳道炎。

-外耳道炎时，外耳道皮肤会出现红肿，按压耳朵洞口处就会引起疼痛，同时炎症可能导致外耳道内分泌物增多等情况，当活动头部等使耳朵内结构移动时，可能会感觉有哗啦啦的响声。

（二）外耳道疖肿

1.年龄性别：各年龄段均可发生，男性相对女性可能因一些生活习惯等因素稍易患病，比如男性可能更频繁挖耳等。

2.生活方式：挖耳过度损伤外耳道皮肤是常见诱因，另外，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，也容易发生外耳道疖肿。

3.病史情况：本身有糖尿病等基础疾病的人群，更容易并发外耳道疖肿。

-外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，局部会出现红肿热痛，按压时疼痛明显，当疖肿位置较特殊时，可能会因局部刺激等导致耳朵内有异常响动感。

（三）耵聍栓塞

1.年龄方面：儿童如果家长未注意其耳部清洁，可能会出现耵聍积聚过多形成栓塞；老年人由于外耳道皮肤腺体分泌功能减退等原因，也容易发生耵聍栓塞。

2.生活方式：长时间不清理外耳道，耵聍会逐渐积聚形成栓塞。比如一些人有较长时间未清理耳朵的习惯，就可能引发耵聍栓塞。

3.病史关联：一般无特殊的特定病史直接关联，但耳部有其他病变时可能会影响耵聍的正常排出等。

-当耵聍栓塞时，耵聍堵塞外耳道，按压耳朵时会刺激外耳道引起疼痛，而且耵聍在耳道内移动等可能会产生哗啦啦的响声。

二、就医建议及注意事项

（一）就医建议

1.及时就诊：当出现耳朵洞口处按压疼痛且有哗啦啦响声时，应尽快到耳鼻喉科就诊。医生一般会通过耳镜检查等明确病因。对于儿童患者，家长要带孩子及时就医，因为儿童表述可能不准确，需要专业医生进行详细检查。

2.检查项目：医生会进行耳部的详细检查，包括耳镜检查观察外耳道及鼓膜情况等。对于怀疑有感染的情况，可能还会进行分泌物的相关检查等。

（二）注意事项

1.避免自行处理：不要自行盲目挖耳，尤其是儿童，家长更不能随意给儿童挖耳，以免损伤外耳道甚至鼓膜。如果自行处理不当，可能会加重病情。

2.特殊人群护理：对于糖尿病患者出现这种耳部症状时，要更加重视，因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢，耳部感染后要积极控制血糖等基础疾病，配合医生进行治疗，同时要注意保持耳部清洁干燥。

3.生活调整：在就医等待过程中，要注意保持耳部清洁，避免进水，尽量避免按压疼痛部位等。