耳朵洞口处长了个包一按就疼

一、可能的原因

1.外耳道疖肿

-成因：外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引起。常因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳后外耳道积水等导致局部防御能力下降而发病。例如，频繁用力挖耳可能使外耳道皮肤受损，细菌趁机侵入引发疖肿。

-特点：耳朵洞口处的包块，红肿明显，有触痛，疖肿成熟后可能会有脓性分泌物。

2.皮脂腺囊肿继发感染

-成因：耳朵洞口处的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现疼痛等症状。多与局部皮肤清洁不佳等有关，长期不清洁可能导致导管堵塞。

-特点：包块边界清楚，一般有既往皮脂腺囊肿的病史，感染时红肿热痛明显。

3.毛囊炎

-成因：耳朵洞口周围的毛囊受到细菌感染，常见的致病菌如金黄色葡萄球菌等。皮肤不清洁、搔抓等因素易诱发。比如，在炎热环境下出汗多，若不及时清洁，毛囊容易被细菌感染引发毛囊炎。

-特点：以毛囊为中心的红色丘疹，周围有红晕，有疼痛感，可伴有脓头。

二、就医建议

1.对于儿童

-儿童皮肤较为娇嫩，自我保护意识差，更容易出现外耳道疖肿等情况。家长要注意观察儿童耳朵洞口包块的情况，若儿童出现哭闹、搔抓耳部等表现，提示疼痛较为明显，应及时就医。因为儿童表述能力有限，家长需密切关注，避免疖肿等情况加重。

2.对于成年人

-若包块持续不缓解或疼痛加剧，影响正常生活、工作，如影响睡眠、进食等，应及时就诊。长期不良生活方式，如经常熬夜、免疫力低下者，更容易发生感染性病变，需更关注自身耳部情况，及时就医排查原因。

三、一般处理原则

1.保持局部清洁

-无论是哪种情况，都要注意保持耳朵洞口周围皮肤的清洁。可以用温水轻轻擦拭，但要避免用力挤压包块，防止感染扩散。对于儿童，家长要协助清洁，动作要轻柔；成年人也要注意避免用不清洁的物品触碰包块部位。

2.避免刺激

-尽量不要挖耳，减少对耳朵洞口部位的刺激。比如，避免使用尖锐的物品挖耳，游泳后要及时将外耳道的水擦干等。儿童要防止其搔抓耳部，成年人要注意自身行为，避免进一步损伤局部皮肤导致感染加重。

四、进一步检查与诊断

1.医生查体

-医生会详细检查包块的大小、位置、质地、有无波动感等情况，初步判断是哪种病变。通过视诊可以观察包块的外观表现，如红肿程度、有无脓头等。

2.实验室检查

-必要时可能会进行血常规检查，若白细胞及中性粒细胞升高，提示有细菌感染的情况，有助于辅助诊断感染性病变。例如，外耳道疖肿继发感染时，血常规往往会显示炎症指标异常。