耳朵洞口处一按就疼？

一、可能的原因及相关情况

（一）外耳道炎

1.病因及机制

外耳道炎是引起耳朵洞口处按压疼痛较常见的原因。多因外耳道皮肤损伤后，细菌等病原体侵入感染所致。例如，经常挖耳会损伤外耳道皮肤，为细菌感染创造条件；游泳时外耳道进水，也可能引发炎症。

2.不同人群表现

-儿童：儿童可能因好奇等原因频繁挖耳，更容易发生外耳道炎。且儿童表述能力相对较弱，可能仅表现为耳朵洞口按压痛，需家长仔细观察其有无抓耳、哭闹等异常表现。

-成人：成人若有不良挖耳习惯或外耳道进水等情况，易患外耳道炎，症状相对儿童可能更易被察觉，但也需及时重视。

（二）耳廓软骨膜炎

1.病因及机制

耳廓软骨膜炎多由耳廓外伤、手术等原因引起，细菌感染是常见诱因。炎症刺激会导致耳朵洞口处按压疼痛。

2.不同人群表现

-一般人群：外伤或术后出现耳廓洞口按压痛，需警惕耳廓软骨膜炎。

-特殊人群：免疫力较低人群，如糖尿病患者等，发生耳廓软骨膜炎的风险相对较高，且感染可能更易扩散，需格外注意控制基础疾病并及时就医。

（三）疖肿

1.病因及机制

耳朵洞口处的毛囊或皮脂腺受到细菌感染，可形成疖肿，导致局部按压疼痛。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌等。

2.不同人群表现

-青少年及成人：生活中不注意耳部卫生等情况可能诱发疖肿。

-儿童：儿童皮肤娇嫩，若耳部卫生不佳，也可能长疖肿，需避免儿童搔抓疖肿部位，以防感染加重。

二、相关检查及诊断要点

（一）体格检查

医生会首先检查耳朵洞口处的外观，观察有无红肿、破溃、疖肿等情况，还会触摸判断局部有无硬结、波动感等。

（二）实验室检查

必要时可能会进行血常规检查，若白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示可能存在感染。

（三）诊断要点

根据患者耳朵洞口按压疼痛的症状，结合体格检查发现的耳部局部异常表现，如红肿、疖肿等，一般可初步诊断。进一步结合实验室检查等明确感染的具体情况。

三、应对及处理建议

（一）一般处理

1.保持耳部清洁

-避免频繁挖耳，尤其是儿童家长要注意制止儿童过度挖耳行为。

-游泳或洗头后，可使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，保持外耳道干燥。

2.避免刺激

不要挤压耳朵洞口处的疖肿等病变部位，防止感染扩散。

（二）就医建议

1.及时就诊情况

-若耳朵洞口按压痛持续不缓解，或伴有发热、耳部流脓等症状，应尽快就医。

-儿童出现耳朵洞口按压痛且伴有哭闹不安等异常表现时，需及时就诊，因为儿童病情变化可能较快。

2.医生治疗措施

-外耳道炎：医生可能会根据病情给予局部抗生素滴耳液等治疗，如存在细菌感染，可能会口服抗生素。

-耳廓软骨膜炎：医生会根据炎症情况采取相应治疗，如局部或全身应用抗生素，若形成脓肿可能需要切开引流等。

-疖肿：较小的疖肿可能会局部涂抹抗生素药膏，较大的疖肿可能需要在消毒后挑破等处理，但具体操作需由医生进行。

总之，耳朵洞口处一按就疼可能由多种原因引起，需根据具体情况进行判断和处理，及时就医明确诊断并采取相应治疗是关键。