面神经麻痹(paralysis of the facial nerve)又称为面瘫,是指由于面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的一种常见疾病,分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。年轻患者一般预后较好,年老患者伴糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死预后较差。
金牌医生
内侧中
感染性疾病:亨特综合征、莱姆病、脑炎、中耳炎、乳突炎、迷路炎、腮腺炎等。
脑卒中:脑梗死、脑出血等。
炎症免疫性疾病:特发性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征、多发性硬化。
肿瘤:脑干肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、桥小脑角肿瘤等。
糖尿病性神经病变。
外伤:颞骨骨折、面部外伤、医源性损伤、新生儿产伤等。
寒冷及凉风刺激、近期上呼吸道感染等,可诱发特发性面神经麻痹。
周围性面神经麻痹,更常见于糖尿病患者、免疫力低下者、孕妇(尤其是孕晚期),10岁以下的儿童患者较少见。
中枢性面神经麻痹,更常见于55岁以上人群,有脑卒中、脑肿瘤或颅内感染病史者。
在颅骨里有个管道,名为面神经管,面神经在这个管道里。
正常情况下,面神经仅占管径的25%~50%,管道还很宽敞。
如果面神经受到损伤(如炎症刺激、缺血),出现水肿,这个管道就会显得很窄,挤压水肿的面神经,从而出现功能障碍。