面神经麻痹(paralysis of the facial nerve)又称为面瘫,是指由于面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的一种常见疾病,分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。年轻患者一般预后较好,年老患者伴糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死预后较差。
金牌医生
内侧中
饮食方面,食物选择上无特殊禁忌,健康、均衡饮食即可。但还有一些问题需要留意:
清淡饮食,食物应以细软、易消化为主,如牛奶加藕粉、烂粥、面糊,再逐步过渡到蛋羹、鱼泥粥、面片卧鸡蛋等。
忌辛辣、油腻、坚硬的食物,如生蒜、辣椒、咖喱、炸鸡、油条、肥肉等。
肉类推荐优选鱼禽类,并做成肉泥或肉圆。
蔬菜、水果等可切碎后烹饪或榨汁饮用,必要时用吸管辅助进食。
适量增加富含B族维生素的食物,如动物内脏、胡萝卜、西蓝花等。
食物易存留于面神经麻痹的一侧,应注意口腔卫生。
戒酒。
眼睛不能完全闭上的患者,泪液产生减少,角膜发生干燥、擦伤的风险增加,需进行眼部护理,保持角膜表面的湿润。可以采用以下方法:
使用人工泪液滴眼,含防腐剂的每天建议使用4次,不含防腐剂的可以频繁使用。
涂眼药膏,但用药后容易出现模糊视力,可以在临睡前使用。
湿房镜,是聚乙烯制成的能够保持一定湿度的专门的眼罩。
普通眼罩,注意不要让眼罩直接接触角膜,不然会损伤角膜。
如果在治疗中出现眼痛、眼痒、畏光等症状,一定要立即到眼科就诊。
注意面部的保暖,外出时可戴口罩。不要用冷水洗脸,避免直吹冷风。
睡前可用50~60℃的热毛巾敷患侧面部。
家属要帮助患者树立战胜疾病的信念, 多关心、体贴、照顾患者。
康复目标:恢复面部对称性、面部肌肉的自主控制,并抑制异常的联带运动(口眼联带运动)。
常用训练方法如下:
按摩瘫痪的面肌,用手掌根部从患侧嘴角向上螺旋式按揉,每次5~10分钟,每日2~3次,用力要柔软适度。
练习进食、饮水,并尽力保持眼睛睁开。
面对镜子以不同的速度和动作幅度,做抬眉、眨眼、微笑、噘嘴、露齿、鼓腮的动作,每日2~3次,每个动作训练10~20次。
放松肌肉。
进行针对病因进行预防,积极治疗原发疾病,如:
高血压患者控制好血压,按时用药,避免血压波动过大。
糖尿病患者严格控制血糖,预防糖尿病性神经病。
有糖尿病、高血压等病史者,常饮食应清淡,减少动物内脏、海鲜、以及钠盐的摄入。
避免面部长期接受冷风刺激。
加强锻炼,提供免疫力。
日常饮食要健康、均衡。